醫(yī)療設(shè)備采購項目預(yù)算績效評價指標(biāo)探究

趙嵐嵐

[摘要]醫(yī)療設(shè)備是臨床學(xué)科工作的基本要素，是進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的重要工具。近年來，隨著國家對公立醫(yī)院的財政投入逐年平穩(wěn)增長，根據(jù)實際運營及發(fā)展需求，各大公立醫(yī)院將財政資金用于醫(yī)療設(shè)備采購的案例越來越多。文章通過對財政資金用于購置公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購項目預(yù)算績效評價指標(biāo)的研究，結(jié)合《部門整體支出績效評價共性指標(biāo)體系框架》，建立了一套適合公立醫(yī)院的績效評價指標(biāo)，從而更好地分析財政資金在公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購項目中的績效評價，使財政資金在發(fā)揮作用的同時，幫助公立醫(yī)院建立一套較為完善的設(shè)備運營效益分析體系。

[關(guān)鍵詞]財政資金；醫(yī)療設(shè)備采購；公立醫(yī)院；項目預(yù)算績效評價

[DOI]1013939/jcnkizgsc201801145

1歷史背景

2003年，黨的十六屆三中全會首次提出“建立預(yù)算績效評價體系”，財政部相關(guān)的業(yè)務(wù)司局開始研究相關(guān)理論，與此同時部分試點單位投入實踐。在隨后9年的預(yù)算績效實踐過程中，先后制定了《中央部門預(yù)算支出績效考評管理辦法（試行）》《財政支出績效評價管理暫行辦法》。2011年，財務(wù)部首次召開全國預(yù)算績效管理工作會議，下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)預(yù)算績效管理的指導(dǎo)意見》。隨著新預(yù)算法的修訂，“績效”一詞頻繁出現(xiàn)在預(yù)算管理工作當(dāng)中。

近年來，隨著國家對公立醫(yī)院的財政投入逐年平穩(wěn)增長，根據(jù)各大公立醫(yī)院的實際運營需求，將財政資金用于醫(yī)療設(shè)備采購的案例越來越多。為了更好地評價財政資金項目預(yù)算績效，須對財政資金醫(yī)療設(shè)備采購進(jìn)行績效評價。

2研究方法

文章通過對預(yù)算公立醫(yī)院的財政資金醫(yī)療設(shè)備采購項目預(yù)算執(zhí)行情況的實地考察、問卷調(diào)查研究以及案例研究，結(jié)合《部門整體支出績效評價共性指標(biāo)體系框架》，用案例分析法、層次分析法等對財政資金醫(yī)療設(shè)備采購項目預(yù)算績效評價從投入、過程、產(chǎn)出、效果四個方面建立評價指標(biāo)體系研究。

3Z醫(yī)院設(shè)備采購清單

Z醫(yī)院為A地區(qū)公立醫(yī)院。201×年，醫(yī)院為了成功評級為三級甲等醫(yī)院，需要達(dá)到三級甲等醫(yī)院所需設(shè)備配置水平和醫(yī)學(xué)診斷能力。為此，Z醫(yī)院量身定做了適合自身發(fā)展的年度大型醫(yī)療醫(yī)療設(shè)備采購計劃。本項目預(yù)算由A地區(qū)財政資金安排，經(jīng)Z醫(yī)院設(shè)備采購部門的逐級申請，擬通過A地區(qū)財政部門通過直接支付的方式，根據(jù)設(shè)備采購進(jìn)度，將資金直接撥付給相應(yīng)的采購供應(yīng)商。Z醫(yī)院具體大型醫(yī)療設(shè)備采購需求如表1所示。

4Z醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購項目預(yù)算績效評價體系

根據(jù)醫(yī)院采購計劃以及A地區(qū)財政部門對財政資金醫(yī)療設(shè)備項目預(yù)算績效評價的要求，依據(jù)財政部《部門整體支出績效評價共性指標(biāo)體系框架》的設(shè)定以及財政績效評價考核相關(guān)文件要求，Z醫(yī)院當(dāng)年對上述擬購置的設(shè)備清單制定了以下考核指標(biāo)，具體如表2所示。

5結(jié)論

Z醫(yī)院通過財政資金醫(yī)療設(shè)備采購項目預(yù)算績效評價指標(biāo)體系的建立，順利地在下一個年度被評選為三級甲等醫(yī)院。由此可見，良好的績效評價指標(biāo)有助于醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的運營管理及運行效益分析，提升醫(yī)院總體管理水平。

財政資金醫(yī)療設(shè)備采購項目預(yù)算績效評價，有利于政府對財政資金投入的監(jiān)控及資金使用安全、有效、合理。對醫(yī)院來說，通過制定績效評價考核體系，可以促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)院預(yù)算資金的有效利用效率，降低醫(yī)院運營成本，提高醫(yī)療診斷水平，進(jìn)一步達(dá)到縮短門診/住院患者醫(yī)療服務(wù)價格費用的負(fù)擔(dān)，提高患者滿意度，更好體現(xiàn)公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)本質(zhì)。因此，該指標(biāo)體系的建立，從政府層面亦或公立醫(yī)院角度均達(dá)到雙贏局面。

參考文獻(xiàn)：

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