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    微型種植體支抗與傳統(tǒng)的正畸方法應(yīng)用在口腔正畸治療的療效觀察

    2018-01-23 05:54:46于洪曉
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2018年1期
    關(guān)鍵詞:口腔正畸效果

    于洪曉

    【摘要】 目的 探討微型種植體支抗與傳統(tǒng)的正畸方法應(yīng)用在口腔正畸治療的療效。方法 90例口腔正畸治療患者, 按照正畸方法不同分為對(duì)照組和觀察組, 每組45例。對(duì)照組給予傳統(tǒng)正畸方法治療, 觀察組給予微型種植體支抗治療。對(duì)兩組患者的口腔正畸效果及滿(mǎn)意度進(jìn)行觀察。結(jié)果 治療后, 觀察組患者上中切牙凸距差、上中切牙傾角差及磨牙移位情況均優(yōu)于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者滿(mǎn)意度為95.56%, 對(duì)照組患者滿(mǎn)意度為80.00%, 觀察組滿(mǎn)意度高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在口腔正畸治療中采用微型種植體支抗的治療效果優(yōu)于傳統(tǒng)的正畸方法, 口腔正畸效果較為顯著, 滿(mǎn)意度較高, 值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 微型種植體支抗;傳統(tǒng)正畸;口腔正畸;效果

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.038

    口腔畸形會(huì)影響面部的美觀度, 因此需要通過(guò)牙齒矯正以改善面型。在正畸治療中, 需要支抗為牙齒矯正提供治

    療[1]。傳統(tǒng)口腔正畸中, 抗基主要是牙齒, 但牙齒作為抗基容易發(fā)生移動(dòng), 對(duì)治療效果的影響較大[2]。目前的臨床正畸治療中, 逐漸使用微型種植體支抗, 本文主要對(duì)比微型種植體支抗和傳統(tǒng)正畸法應(yīng)用于口腔正畸治療的效果, 分析報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 從本院2015年4月~2017年4月進(jìn)行口腔正畸治療的患者中選取90例作為研究對(duì)象, 按照正畸方法不同分為對(duì)照組和觀察組, 每組45例。對(duì)照組中男23例, 女22例;年齡16~28歲, 平均年齡(22.46±5.39)歲;牙弓前突29例, 開(kāi)唇露齒16例。觀察組中男24例, 女21例;年齡16~27歲, 平均年齡(22.18±5.65)歲;牙弓前突30例, 開(kāi)唇露齒15例。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法

    1. 2. 1 對(duì)照組 給予傳統(tǒng)正畸方法治療, 患者使用口外弓制作口外支抗, 聯(lián)合橫腭桿治療, 加強(qiáng)支抗, 佩戴>14 h/d, 牽引力為200~300 g。

    1. 2. 2 觀察組 給予微型種植體支抗治療, 患者植入微型種植體支抗, 使用濃替硝唑漱口液進(jìn)行漱口后, 進(jìn)行局部麻醉, 使用黃銅絲分開(kāi)牙齒, 標(biāo)記植入部位。檢查牙根的情況, 拍攝口腔全景照片, 植入微型種植體。結(jié)束后, 患者服用抗生素, 注意保持口腔的衛(wèi)生。每個(gè)月進(jìn)行1次復(fù)診, 根據(jù)患者牙齒的實(shí)際情況給予微型鈦釘加力。用絲錐取出微型鈦釘, 取出過(guò)程不需對(duì)創(chuàng)口行處理, 傷口會(huì)自行愈合。

    1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 治療前后進(jìn)行面部X線攝影, 對(duì)比患者上中切牙的凸距、傾角差及磨牙移位情況, 均進(jìn)行3次測(cè)量后取平均值。對(duì)患者的滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查, 分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意及不滿(mǎn)意[3]。滿(mǎn)意度=(非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/總例數(shù)×100%。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組治療效果比較 治療后, 觀察組患者上中切牙凸距差、上中切牙傾角差及磨牙移位情況均優(yōu)于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    2. 2 兩組滿(mǎn)意度比較 觀察組患者滿(mǎn)意度為95.56%, 對(duì)照組患者滿(mǎn)意度為80.00%, 觀察組滿(mǎn)意度高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    3 討論

    口腔正畸通過(guò)科學(xué)的方法矯正畸形牙齒, 使患者的牙齒更加整齊美觀, 有效的改善咀嚼功能, 確保牙周的健

    康[4, 5]。在正畸治療時(shí), 支抗相當(dāng)關(guān)鍵, 支抗部分要求不發(fā)生或盡量減少移位, 保證矯正的治療效果。在治療過(guò)程中, 可能因?yàn)橹Э乖O(shè)計(jì)不合理, 矯治加力不當(dāng), 導(dǎo)致支抗牙發(fā)生移動(dòng), 導(dǎo)致治療的失敗[6]。為了提高口腔正畸治療的臨床效果, 本文對(duì)比分析了微型種植體支抗和傳統(tǒng)正畸法的療效。

    通過(guò)調(diào)查研究, 觀察組患者給予微型種植體支抗, 對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)正畸法, 結(jié)果顯示, 觀察組患者的上中切牙凸距差、上中切牙傾角差及磨牙移位情況均優(yōu)于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療過(guò)程中, 良好的種植體可以加強(qiáng)支抗, 避免牙齒出現(xiàn)負(fù)向移動(dòng)。傳統(tǒng)的治療方法固定性較差, 患者容易出現(xiàn)松動(dòng)或移位的情況, 損傷牙周組織并產(chǎn)生不適感, 影響患者的治療配合度。微型種植體支抗減少空間與施力方向限制, 可以植入于頜骨任意部位, 種植體和頜骨的結(jié)合度低, 無(wú)需骨結(jié)合, 極大的降低手術(shù)的復(fù)雜程度[7]。微型種植體支抗操作簡(jiǎn)單, 對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較小, 患者較為舒適。此外, 在植入后可以施加外力, 不會(huì)導(dǎo)致鈦釘移位或發(fā)生松動(dòng), 矯正控制不依賴(lài)于患者的配合[8-10]。微型種植體支抗有效的彌補(bǔ)傳統(tǒng)支抗治療的不足。觀察組患者滿(mǎn)意度為95.56%, 對(duì)照組患者滿(mǎn)意度為80.00%, 觀察組滿(mǎn)意度高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在口腔正畸治療, 患者的舒適度較高, 無(wú)不良癥狀出現(xiàn), 矯正無(wú)需依賴(lài)患者配合, 不影響患者的正常生活, 患者的滿(mǎn)意度較高。受到樣本數(shù)量、時(shí)間等因素的限制, 研究微型種植體支抗與傳統(tǒng)的正畸方法應(yīng)用在口腔正畸治療的療效還存在不足之處, 有待臨床進(jìn)一步深入驗(yàn)證。

    綜上所述, 在口腔正畸治療中應(yīng)用微型種植體支抗治療, 其治療效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的正畸方法治療, 手術(shù)安全性高、操作簡(jiǎn)單, 植入后施加外力, 不會(huì)發(fā)生鈦釘移位或松動(dòng), 矯正不依賴(lài)于患者的配合, 患者在矯正過(guò)程中的舒適度較高, 患者對(duì)治療的滿(mǎn)意度較高, 具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

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    [2] 張禹生. 微型種植體支抗在青少年口腔正畸治療中效果. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2017, 9(7):124-126.

    [3] 劉洪, 牟雁東, 于曉光, 等. 口腔正畸治療中微型種植體支抗的穩(wěn)定和安全性. 中國(guó)組織工程研究, 2016, 20(8):1159-1164.

    [4] 黃芬. 微型種植體支抗應(yīng)用于口腔正畸療效研究. 中國(guó)醫(yī)學(xué)工程, 2016(3):103-104.

    [5] 劉立勇, 孫雪燕. 微型種植體支抗在口腔正畸治療中應(yīng)用效果分析. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2016, 54(20):62-64.

    [6] 田雪梅. 微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應(yīng)用效果. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2015(11):148-149.

    [7] 柯杰, 趙桂芝, 武倩倩, 等. 有關(guān)口腔正畸臨床問(wèn)題的三維有限元研究. 中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2015(2):122.

    [8] 楊英雙. 微型種植體支抗與傳統(tǒng)的正畸方法在口腔正畸治療中的療效分析. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊, 2015(10):976-977.

    [9] 馮毅. 微型種植體支抗在青少年口腔正畸治療中的應(yīng)用. 河北醫(yī)藥, 2013, 35(3):352-353.

    [10] 安葵, 萬(wàn)惠子, 肖長(zhǎng)芬. 微型種植體支抗在口腔正畸治療中的療效評(píng)價(jià). 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2013, 17(13):71-72.

    [收稿日期:2017-09-25]endprint

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