陳麗莉
(大連市第四人民醫(yī)院預(yù)防保健科,遼寧 大連 116031)
隨著人們生活方式的變化,現(xiàn)階段糖尿病已經(jīng)成為了一種非常普遍的慢性疾病,嚴重影響人們的生活質(zhì)量和生命安全。由于缺乏針對性的治療藥物或方法,因而科學(xué)有效的護理指導(dǎo),改善患者的生活習(xí)慣進而控制血糖,是目前最有效的應(yīng)對措施。本次研究將通過分組對比的方式探討在糖尿病患者的護理中運用全程健康教育模式的有效性,對研究進行如下報道。
1.1 臨床資料:將2015年6月至2016年4月在我院進行診治的糖尿病患者合計60例作為分組研究的對象,每組30例;觀察組(n=30),包括男性患者19例、女性患者11例,患者平均年齡(62.3±8.7)歲,平均病程(5.1±1.4)年;對照組(n=30),其中男性20例、女性10例,患者平均年齡(63.1±9.0歲),平均病程(4.8±1.7)年;所有患者均符合WHO制訂的關(guān)于2型糖尿病的診斷標準[1],資料匯總提示,觀察組在性別、年齡、病程三項核心數(shù)據(jù)上與對照組無明顯統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),符合分組研究的要求。
1.2 方法:兩組患者均接受糖尿病的常規(guī)護理,及藥物指導(dǎo)、血糖監(jiān)測、感染預(yù)防等;觀察組實施全程健康教育,措施包括:①患者入院后首先向患者講解集中常規(guī)的檢測手段,比如生化常規(guī)指尖血糖、血常規(guī)等,幫助患者正確認識各類數(shù)值及其意義;②講解關(guān)于糖尿病的相關(guān)知識,包括病因、癥狀、疾病走勢、治療方法和注意事項等[2],提升患者對于疾病的認知度,需要特別注意的一點是由于糖尿病的患者以中老年人居多,理解能力相對較差,因而講解時要盡量避免過多的使用專業(yè)術(shù)語;③飲食干預(yù),強調(diào)科學(xué)飲食的意義,著重加強熱量的控制,此外,要重視家屬在飲食控制中的作用,發(fā)動家屬對患者的日常飲食進行監(jiān)督;再者,在制訂具體飲食計劃時要充分考慮到患者本人的飲食習(xí)慣,避免其出現(xiàn)抵觸情緒;④藥物指導(dǎo),向患者常見藥物的服用方法、注意事項以及胰島素的種類和用法,并教會其常見不良反應(yīng)的預(yù)防及處理措施;⑤運動指導(dǎo),告知患者根據(jù)身體狀況適當(dāng)?shù)倪M行太極、散步等輕微的有氧運動,不要盲目的增加運動量。
1.3 評價方法:評估兩組患者的血糖控制優(yōu)良率:①優(yōu):空腹血糖4.4~6.1 mmol/L、餐后2 h血糖4.8~8.0 mmol/L;②良:空腹血糖6.1~7.0 mmol/L、餐后2 h血糖8.0~10.0 mmol/L;③差:空腹血糖>7.0 mmol/L、餐后2 h血糖>10.0 mmol/L。另對觀察組、對照組患者對于糖尿病知識掌握情況進行比較。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:運用SPSS.17.0統(tǒng)計軟件加以分析,使用(±s)表示本實驗的計量資料,并應(yīng)用配對t檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。
2.1 兩組患者血糖控制優(yōu)良率比較:觀察組(n=30)優(yōu)16例、良10例、差4例,優(yōu)良率為86.67%;對照組(n=30)優(yōu)10例、良11例、差9例,優(yōu)良率為70.00%。組間比較觀察組血糖控制效果占優(yōu)(χ2=8.1870,P=0.0042)。
2.2 兩組患者疾病知識掌握優(yōu)良率比較:觀察組(n=30)優(yōu)19例、良9例、差2例,優(yōu)良率為93.33%;對照組(n=30)優(yōu)11例、良12例、差7例,優(yōu)良率為76.67%。組間比較觀察組疾病知識掌握情況占優(yōu)(χ2=10.8845,P=0.0009)。
由于目前關(guān)于糖尿病尚無針對性的治療措施[3],因而更多的是通過藥物、胰島素及引導(dǎo)患者改變生活習(xí)慣[4],達到控制血糖改善生活質(zhì)量的目的。本次研究所使用的全程健康教育則是根據(jù)患者本人的實際情況,對于其在整個治療、康復(fù)及生活過程中的各類危險因素進行限定,幫助患者認清疾病,進而改善其生活方式,達到控制血糖的目的[5]。另一方面,系統(tǒng)的健康教育能夠幫助患者掌握更多的與疾病相關(guān)的健康知識[6-9],也能夠從側(cè)面提升血糖控制效果。研究結(jié)果顯示,觀察組在血糖控制效果和疾病知識掌握情況上均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),提示了全程健康教育的應(yīng)用價值。
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