初中生當眾講話焦慮矯正的案例分析

李卉子

〔摘要〕對一名初中生的當眾講話焦慮問題的矯正進行個案研究。探討了該名初中生產(chǎn)生當眾講話焦慮問題的具體原因，采用了系統(tǒng)脫敏法及其他輔助方法對他當眾講話焦慮問題進行矯正。

〔關(guān)鍵詞〕公眾講話焦慮；初中生；系統(tǒng)脫敏法；輔導個案

〔中圖分類號〕G44 〔文獻標識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684（2018）02-0045-04

一、案例介紹

張琳（化名），女，12歲，今年剛升初一，性格活潑開朗，擅長國畫和素描。由于擅長美術(shù)，班主任讓她在班里擔任美術(shù)課代表。在平時的學校生活中張琳在課下經(jīng)常主動與同學、老師們交流，在日常交談時靈活流利、聲音洪亮、表情豐富。作為美術(shù)課代表，需要在每周周二、周四下午的小班會提醒同學們帶第二天美術(shù)課需要準備的材料。但自從入學以來，張琳幾乎每次都會請班長或者實習老師代替她通知同學們。事后問她為何不敢自己親自傳達消息時，她說：“自己每當面對一大群人時，就不敢說話了，感覺非常害怕。”問其為什么會感到害怕時，她回答：“很害怕自己會出錯，怕大家會嘲笑自己。”

之后通過與張琳進行深入的交流得知：在小學五年級的時候，她參加過一次由學校舉辦的面向全校的演講比賽，班主任因為看她平時機靈嘴巧就幫她報了名。之后，在班主任的輔導下，她精心準備了演講稿，并且在私底下演練過很多遍，但是在上臺之后，她講到一半的時候突然忘詞了，臺下有一群男生在哈哈大笑，聽到笑聲后她感覺特別丟臉，認為他們在笑話自己，之后結(jié)結(jié)巴巴地完成了演講。

事后，班主任沒有鼓勵她，而是說她辜負了之前做出的努力。從那以后，每當她在一群人面前說話時，就會感到害怕，害怕別人嘲笑自己，認為自己結(jié)巴了或者說不好，別人一定就會嘲笑她，感覺自己是個失敗的人。為了避免產(chǎn)生緊張、害怕的情緒，她總會請其他同學或者老師來幫自己通知一些事情。而且，每次在美術(shù)課的前一天早上一想起下午要在小班會上提醒同學們帶美術(shù)用具就會感覺緊張。張琳還說道：“自己并不是在所有人面前講話都會緊張，因為在輔導班（共15個人）中回答問題時就不會出現(xiàn)這種狀態(tài)，但是在超過20人以上的情況下就會感到恐懼和焦慮?！?/p>

張琳在公眾面前講話出現(xiàn)恐懼現(xiàn)象至今已經(jīng)有兩年多的時間了，也曾想過主動克服這種現(xiàn)象，但是每次講話時還是會很緊張恐懼，一緊張恐懼就會結(jié)結(jié)巴巴，同學們就會笑她，這使得她越來越不敢在公眾面前講話了。

二、行為問題分析

張琳在面對超過20人以上的群體講話時會出現(xiàn)焦慮、恐懼的感覺，其焦慮癥狀的主要表現(xiàn)有：

（1）在通知帶美術(shù)用具的當天，從早晨開始就會感覺到緊張，上午上課時會時不時想起下午要在全班同學面前講話的情境。

（2）上講臺講話時會出現(xiàn)臉紅、心跳加速、手心出汗等現(xiàn)象。

（3）講話時，不敢看同學們的眼睛，一看同學們的眼睛就會感到大腦一片空白。

（4）在說話的過程中會出現(xiàn)說話結(jié)結(jié)巴巴的現(xiàn)象，有些內(nèi)容會重復多遍，而且其中會摻雜很多語氣詞，如：在某次周二下午小班會時，表達內(nèi)容為請同學們明天早上帶水彩筆和一張A4的紙，美術(shù)課會用到。張琳卻說道：“那個，明天的美術(shù)課，大家把那個水彩筆，還有那個，要帶一張A4的紙，美術(shù)課要用?！?/p>

該問題出現(xiàn)的原因起源于張琳在小學五年級的演講經(jīng)歷。由于在面向全校學生的演講比賽中中途忘詞，部分觀眾笑話了張琳，而且老師也責怪了她。這段經(jīng)歷使得張琳在以后面向多人進行講話時會出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼的情緒，這些情緒讓她無法在公眾面前流利地表達，進而產(chǎn)生更多的恐懼情緒，最后為了避免恐怖情緒的出現(xiàn)，不得不逃避在公眾面前講話的情境，求助他人。

除此，通過與張琳的深入交流可以發(fā)現(xiàn)，張琳對于自己在公眾面前講話這件事情有著不合理認知。其特征及具體內(nèi)容有：

（1）以偏概全。如：認為自己在公眾面前說話結(jié)巴，就是個失敗的學生；

（2）絕對化。認為自己結(jié)巴時，別人交頭接耳就是在嘲笑自己。

因此，對于張琳的問題，我主要采用了系統(tǒng)脫敏法及其他輔助方法來矯正張琳的公眾講話恐懼。

三、矯正過程

（一）制定矯正目標

通過與張琳進行多次會談，共同商討了本次矯正方案的最終目標：

（1）可以獨自在美術(shù)課前一天的小班會上通知同學們帶第二天的美術(shù)用具，說話過程中不感覺緊張；

（2）在通知的過程中語氣詞如“那個”“然后”等出現(xiàn)次數(shù)不超過1次。

在矯正之前與張琳做了長時間溝通，向其講清了矯正的形式、方法及時間安排，在張琳同意之后準備實施。除此之外，還請張琳的班主任、各科任教師和同學們給予其鼓勵、信心。如：在班會課上提醒同學們，當他人在臺上講話時或課堂上回答問題時，同學們要投去積極的目光，當他人在講話過程中出現(xiàn)結(jié)巴、語無倫次等現(xiàn)象，不可在下面議論或偷笑。當張琳回答問題后，各科老師要給予正向的鼓勵與表揚，樹立張琳的信心。同學、老師們均表示會積極的配合。與此同時，通過與張琳的班主任協(xié)作，在家長會時與張琳的母親進行交流，為其講清楚矯正的原理、方法等，張琳的母親也表示會予以配合。

（二）矯正實施過程

在張琳所在的初中，學校安排每天中午12：00～14：15為學生午休時間，但由于張琳的家距離學校較遠，通常情況下張琳午休均在班里自習，因此，我利用午休時間13：00～14：00，在學校心理咨詢室對張琳的演講恐懼癥狀進行矯正。矯正方法主要采用系統(tǒng)脫敏法，整個矯正過程分為三個階段：肌肉放松訓練的學習（第1～4次）；建立焦慮等級（第5次）；根據(jù)焦慮等級排序的結(jié)果逐步體驗焦慮的情景（第6～13次）。在進行系統(tǒng)脫敏法的這個過程中，還通過合理情緒療法對張琳的不合理認知進行調(diào)整。矯正過程的詳細內(nèi)容如下。

1.系統(tǒng)脫敏法

（1）學習肌肉放松訓練endprint

系統(tǒng)脫敏法以肌肉放松為前提。在矯正過程的前期，采用了雅各布松的漸進性肌肉松弛法，帶領(lǐng)張琳從每一步的肌肉緊張放松學習，反復練習，本階段共開展了4次，每次約1個小時。在這一階段過后，將在雅各布松漸進性肌肉松弛法的指導語進行錄音，將錄音給張琳，讓她每天晚上睡前進行自主練習1次，連續(xù)進行1周。在5次肌肉放松訓練的學習之后，張琳已經(jīng)基本上掌握了放松訓練，可以自主的對身體的各個部分的肌肉進行放松。

（2）建立焦慮等級

在矯正開始之前，我與張琳對其公眾講話恐懼的問題進行了深度訪談，了解其在哪些具體情境下講話，會感到焦慮。在這一階段中，結(jié)合之前訪談獲得的信息，采用卡片法來幫助張琳建構(gòu)焦慮等級：提前給張琳看一些他人設(shè)置的焦慮等級的例子，之后給張琳一些卡片，讓其根據(jù)之前看過的他人焦慮等級例子，在這些卡片上寫上描述關(guān)于在公眾面前講話而產(chǎn)生的不同程度的焦慮情緒的情景，之后讓張琳對這些卡片的焦慮情景由低到高進行排序，張琳共寫了9張卡片，因此將情境焦慮等級定為9個等級，具體見表1。這一階段開展了1次，持續(xù)時間為1小時。

（3）系統(tǒng)脫敏訓練

在張琳掌握放松訓練技巧，并且制定好焦慮等級之后，按照焦慮等級由低到高開始進行系統(tǒng)脫敏訓練。在這一階段的矯正過程中，首先，讓張琳跟著安靜優(yōu)雅的輕音樂進入放松、寧靜的狀態(tài)，當其達到比較高的放松程度時，引導來訪者想象最低等級的焦慮情景，即美術(shù)課快要結(jié)束時。如果感到特別緊張，會請張琳停止想象，繼續(xù)進行放松訓練，當其再次達到身體放松寧靜的狀態(tài)時，繼續(xù)想象之前的刺激情境，直到不再感覺焦慮為止，之后轉(zhuǎn)入第2焦慮等級。最終，對最高等級的刺激情境進行脫敏。在每次系統(tǒng)脫敏訓練結(jié)束后，會讓張琳回到家中也進行鞏固練習。在本階段共在咨詢室中進行了8次，每次時長約50分鐘（原本計劃10次，但是由于張琳在第8次結(jié)束后告知她將在以后的中午都要去補習班進行輔導，故共完成了8次）。

2. 調(diào)整不合理認知

針對她以偏概全和絕對化的認知特點，在會談過程當中，我利用系統(tǒng)脫敏訓練的一部分時間試圖與張琳進行面質(zhì)，進而改變其認知。例如：“按照你的說法，只要一個人在班里同學面前說話結(jié)巴，他一定是個失敗的人嗎？”“你肯定傳達不好美術(shù)課要帶的材料嗎？”通過面質(zhì)一定程度上引發(fā)了張琳的思考，幫助他自主改變認知方式。

3.分享技巧

在會談的過程中，我還會帶張琳了解一些緩解上臺講話緊張的小技巧。比如：當看到底下同學們的目光都投向你時，你若與同學們目光接觸時感到非常緊張，可以看著教室后面的黑板報說，把黑板報當成是你的聽眾。同時，指導張琳將這些小技巧運用在布置美術(shù)作業(yè)上。并且讓張琳去問問在班里講話表現(xiàn)比較好的語文課代表A、紀律班長B等進行這方面的交流。

4.矯正效果

整個矯正過程筆者與張琳共進行了13次會談，時間持續(xù)約半個月。在整個過程中，張琳都是非常積極配合的。在每次會談結(jié)束后，我都會追訪張琳再次面對現(xiàn)實情景的焦慮狀態(tài)。

在第2次系統(tǒng)脫敏訓練之后，張琳第二天上美術(shù)課快結(jié)束時（焦慮等級1）和老師給自己布置任務(wù)時（等級2），產(chǎn)生的焦慮情緒已經(jīng)可以由自己通過深呼吸進行控制。

在第3次脫敏訓練結(jié)束后沒有發(fā)生明顯的改變。

在第4次系統(tǒng)脫敏訓練之后，張琳在當天來學校的路上的焦慮情緒就已經(jīng)有所減輕（等級3），而且在公交車上也可以默默練習自己下午要說那些話，在公交車上練習時就會感覺很輕松。我注意到，在這次脫敏訓練后，張琳已經(jīng)不會再向其他同學求助，躲避上臺的情景了。

在第5次系統(tǒng)脫敏訓練結(jié)束之后，張琳在吃飯的時候已經(jīng)可以不去想下午要上臺講話的事情了（等級4），而且在吃完飯來咨詢的路上也會比較輕松，但是離開咨詢師時還是會有一點害怕和焦慮。

在第6次系統(tǒng)脫敏訓練結(jié)束后，張琳反映“自己走上講臺前還是會有點緊張，但是沒有以前那么緊張了（等級5）?！眴柶錇槭裁磿羞@樣的感覺，她說：“她感覺自己可以一部分控制住了，而且她也認為自己上臺只是為了傳達消息，主要目的是讓同學們知道明天美術(shù)課帶什么就好了，不一定非要說得天衣無縫才行?！?/p>

在第7次訓練結(jié)束后，張琳就需要去布置任務(wù)了。我與張琳一起到班里，張琳在這時已經(jīng)可以很主動地走上講臺了，眼睛會較為自然的投向班級后邊的板報。之后與張琳進行交流時，張琳告訴我說話的過程中看著板報，就沒那么緊張了，而且腦子里會很清楚地浮現(xiàn)出要說的話。但是偶爾看到同學們注視過來的目光還是會很心跳加快，頭腦會出現(xiàn)短暫的空白。

第8次訓練結(jié)束后，張琳告訴我自己在上臺看著同學們時還是會有點緊張，盡管有緊張感，但是已經(jīng)可以比較清楚地表達出她想說的東西了，而且在課堂上回答問題后，老師們的鼓勵也讓自己有了很多的信心，她也相信以后自己在全班同學面前說話會越來越自信的。

第8次系統(tǒng)脫敏訓練結(jié)束之后，我與張琳在午休時間再也沒有進行過會談，但是在課下她會常常來向我報告自己的進步，我也會給她鼓勵。在我即將離開學校前一天，張琳找到我，告訴我在走上臺發(fā)出第一個字音時，她心里還會有一點緊張，但是站在講臺上時已經(jīng)不會很緊張了，而且自己現(xiàn)在開始嘗試著看著同桌的眼睛來傳達消息，說話的時候不會再忘詞了，而且感覺也可以說清楚自己的想法。除此之外，她在歷史課堂上報名要參演一出歷史小短劇，有不少臺詞，還邀請我過去觀看，但是由于實習期已結(jié)束，我無法到場觀看。從張琳最后和我的交流中可以感覺出，她已經(jīng)克服了在布置作業(yè)時感到的焦慮了，而且也在不斷嘗試挑戰(zhàn)自己。

參考文獻

[1]伍新春.行為矯正. 北京：高等教育出版社.2005.

[2]溫玉卓.系統(tǒng)脫敏療法的理論與應(yīng)用[J]. 中小學心理健康教育，2005（5），22-23.

（作者單位：寧夏回族自治區(qū)銀川市唐徠回民中學高中部，銀川，750001）

編輯/衛(wèi) 虹 終校/巨明珠endprint