品管圈對手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防控制效果觀察

蔡麗瑩

（中國人民解放軍第二六六醫(yī)院，河北 承德 067000）

本組探究中，選取64名醫(yī)護(hù)人員，探究目的為深入分析在手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防控制過程中采用品管圈的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院手術(shù)室2016年12月～2017年4月在職的32名醫(yī)護(hù)人員的工作資料進(jìn)行回顧性分析，并作為對照組；另選取我院手術(shù)室2017年5月～2017年9月在職的32名醫(yī)護(hù)人員的工作資料，并作為實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組年齡22～48歲，平均年齡（31.25±2.65）歲；對照組年齡23～47歲，平均年齡（30.58±3.25）歲。兩組醫(yī)護(hù)人員一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防控制過程中未采用品管圈；實(shí)驗(yàn)組在手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防控制過程中采用品管圈：建立品管圈并明確職責(zé)、現(xiàn)狀把握、原因分析、制定應(yīng)對對策。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

采用本院自擬品管圈活動評價表評定兩組醫(yī)護(hù)人員各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果得分（責(zé)任心、積極性、自信心、和諧度、品管手法、團(tuán)隊(duì)凝聚力、溝通協(xié)調(diào)能力及解決問題能力）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組手術(shù)室醫(yī)院感染率、手消毒不規(guī)范行為的發(fā)生次數(shù)、各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果得分（責(zé)任心、積極性、自信心、和諧度、品管手法、團(tuán)隊(duì)凝聚力、溝通協(xié)調(diào)能力以及解決問題能力）均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組醫(yī)護(hù)人員各項(xiàng)數(shù)據(jù)對比

3 討 論

品管圈在臨床上應(yīng)用較為廣泛，是團(tuán)內(nèi)人員遵循一定活動程序來進(jìn)行相互合作以及集思廣益的工作辦法，在解決問題時，需要運(yùn)用科學(xué)統(tǒng)計辦法并提出針對性對策[1]。

3.1 建立品管圈并明確職責(zé)

品管圈內(nèi)包括醫(yī)師、護(hù)士，圈長負(fù)責(zé)制定訪視工作計劃，負(fù)責(zé)下達(dá)工作命令，圈員需要按照計劃實(shí)施。

3.2 現(xiàn)狀把握、原因分析

根據(jù)活動前手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員護(hù)理以及消毒滅菌行為并運(yùn)用“柏拉圖”法則來確定手術(shù)患者感染原因，針對原因制定對策。原因主要包括：醫(yī)護(hù)人員不具備完善的醫(yī)院感染預(yù)防知識、工作量較大、未能按規(guī)定洗手等[2]。

3.3 制定應(yīng)對對策

確定主題、召開會議并提出可供選擇的活動方向，對七步洗手法以及手消毒制度進(jìn)行規(guī)范，利用六合分析法對擬定對策的可行性、主動性、效果性進(jìn)行評分。確定對策，具體對策是：給予醫(yī)護(hù)人員定期培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容是醫(yī)院感染相關(guān)性知識[3]，認(rèn)清手消毒與否對醫(yī)院感染的影響，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自覺進(jìn)行手消毒的意識，定期給予醫(yī)護(hù)人員手消毒方式培訓(xùn)并利用七步洗手法促使醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確運(yùn)用知識，相互監(jiān)督，及時指正，保證手消毒液數(shù)量足夠以及防治在合適位置。

本組研究結(jié)果，明顯實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)情況更佳。

綜上所述，在手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防控制過程中采用品管圈，預(yù)防控制效果明顯，值得臨床推廣。

[1] 陳玉紅,周培萱,莊小琴,等.品管圈對手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防控制效果研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2015,25(21):5005-5007.

[2] 歐梅珍.品管圈活動用于消毒供應(yīng)室手術(shù)器械管理及控制醫(yī)院感染的效果觀察[J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版),2015,(3):331-334.

[3] 劉慶蘭,鄭文龍.品管圈活動在手術(shù)室院內(nèi)感染控制中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(19):2404-2407.