門診護(hù)理干預(yù)對骨折患者心理狀態(tài)的干預(yù)效果觀察

張 丹

（沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110024）

骨折患者在臨床中，自身的傷痛會導(dǎo)致負(fù)性情緒的產(chǎn)生，對后續(xù)的臨床治療與護(hù)理工作有一定程度的影響，若不及時的對患者的心理狀況進(jìn)行評估并給予相應(yīng)的干預(yù)措施，嚴(yán)重者甚至可能會出現(xiàn)應(yīng)激性障礙，大大影響了患者的預(yù)后[1]。本次研究中，將門診護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于骨折患者的臨床護(hù)理中，探討該護(hù)理措施對患者的心理狀態(tài)的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.1.1 根據(jù)研究標(biāo)準(zhǔn)，從2016年12月-2017年12月到我院相關(guān)科室接受治療的患者中選出100例，隨機(jī)分為兩組。觀察組（n=50）：男性人數(shù)35例，女性人數(shù)15例，年齡23～56歲，平均年齡為（40.25±2.42）歲，體質(zhì)量46～64 kg，平均體質(zhì)量（55.32±2.42）kg；對照組（n=50）：男性人數(shù)32例，女性人數(shù)18例，年齡22～57歲，平均年齡為（40.35±2.64）歲，體質(zhì)量45～65 kg，平均體質(zhì)量（55.20±2.57）kg。

1.1.2 100例患者中，均為骨科接收的患者；研究人員讓患者及其家屬知曉本次研究；將重大疾病、精神障礙的患者排除；我院科室與醫(yī)學(xué)倫理會對本次研究知情，并取得醫(yī)院與醫(yī)學(xué)倫理會的支持。將所收集的臨床一般資料使用軟件分析處理，以上收集的年齡、性別、體質(zhì)量等資料（P＞0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：對照組的患者，僅給予其簡單護(hù)理，而觀察組，在結(jié)合簡單的護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予其門診護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：在面對門診骨折患者時，護(hù)理人員應(yīng)注意自身的儀表與語言，應(yīng)主動與患交談，了解患者的病情發(fā)展，為患者講解門診治療的過程，了解患者的需求，幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，降低陌生環(huán)境給患者造成的壓抑情緒[2]。絕大多數(shù)骨折患者對自身疾病的狀況不清楚，從而易過度擔(dān)心，常常伴有緊張、焦慮等負(fù)性情緒，若患者的負(fù)性情緒不能得到緩解，自身對于疼痛的耐受能力也會降低，因此，護(hù)理人員應(yīng)采取心理暗示法，為患者疏導(dǎo)不良情緒，讓家屬配合，共同支持患者，以調(diào)節(jié)心理壓力[3]。

1.3 觀察指標(biāo)：研究中的焦慮、抑郁評分表[4]由研究人員所在科室制定，評分表內(nèi)容包括：患者是否出現(xiàn)不良情緒、不良情緒是否影響日常生活、不良情緒是否影響治療與護(hù)理的開展等，評分表中將100分作為滿分，0分則為最優(yōu)，70～100為患者的負(fù)性情緒嚴(yán)重；40～70則為患者出現(xiàn)負(fù)性情緒；40分以下患者的負(fù)性情緒消失或較輕；將100例患者的評分表收集后，計(jì)算出平均值。將兩組患者的觀察指標(biāo)進(jìn)行分析對比，將所收集的數(shù)據(jù)使用相關(guān)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將研究中出現(xiàn)的焦慮、抑郁評分?jǐn)?shù)據(jù)采用SPSS20.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析計(jì)算，將研究中的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，若最后算出的結(jié)果P值＜0.05，則視為本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

將兩組患者的SAS、SDS評分資料進(jìn)行對比，觀察組患者的SAS評分（39.67±2.42）、SDS評分（40.52±2.92）數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組患者的SAS評分（64.62±2.52）、SDS評分（66.57±2.58），兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料均具有可比性（P＜0.05）。

3 討 論

門診接收的骨折患者在漫長的等待看診的環(huán)境中，身體遭受著疼痛的折磨，會產(chǎn)生不良情緒，且每個骨折患者的心理狀態(tài)不同，骨折本身作為一個應(yīng)激性事件，會大大增加患者的心理與生理壓力，隨著負(fù)性情緒的增加，患者的機(jī)體組織也會受到一定的影響，造成后期治療效果不理想[5]。隨著人們對于心理健康的重視程度的增加，臨床上對于生物-心理-社會的醫(yī)學(xué)模式的運(yùn)用也逐漸廣泛，將心理護(hù)理運(yùn)用于門診護(hù)理干預(yù)中是臨床護(hù)理發(fā)展的趨勢，也是鞏固臨床治療的有效手段。本次研究中，護(hù)理人員對我院門診接收的骨折患者加強(qiáng)了心理護(hù)理，根據(jù)骨折患者的心理特征，為其制定相應(yīng)的心理干預(yù)，主動熱情的接待患者，讓患者熟悉醫(yī)院的環(huán)境，消除陌生感與疏離感，與家屬共同給予患者安全感，讓患者的負(fù)性情緒盡早消除。研究結(jié)束后，對比兩組患者的資料，觀察組患者的護(hù)理效果明顯較為滿意，兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料均具有可比性（P＜0.05）。

綜上所述，通過門診護(hù)理干預(yù)，能有效的降低患者的SAS、SDS評分，緩解患者的焦慮、抑郁情緒，提升患者的心理健康程度，將上述護(hù)理模式運(yùn)用于我院治療的患者，具有較高的臨床價值。