何紅暉
(長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥學(xué)部,吉林 長春 130021)
慢性胃炎(chronic gastritis)即因各種病因引發(fā)的慢性胃黏膜炎癥,患者常有腹脹腹痛、反酸或食欲下降等癥狀,就其病因而言,多因幽門螺桿菌、毒素、藥物、病毒及咽部感染等因素誘發(fā)胃黏膜炎性病變,各年齡段民眾均可發(fā)病,且民眾隨著年齡的增長發(fā)病率也逐漸增加,男性患者多于女性[1]。就該疾病的醫(yī)治方法而言,多選擇西醫(yī)藥物治療,但西藥多通過抑制患者胃酸達到治療效果,其療效欠佳。為了幫助患者根治疾病,擺脫病痛,目前部分醫(yī)者在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上加入溫中健脾中藥進行綜合醫(yī)治。本文旨在分析溫中健脾中藥治療慢性胃炎的臨床療效,現(xiàn)研究資料如下。
1.1 臨床資料:任選2015年4月至2017年4月前來我院就診的84例慢性胃炎患者,隨機將其分為研究組和對照組,各42例。研究組患者男28例、女14例;年齡23~68歲,平均年齡(46.83±5.24)歲;病程0.5~6年,平均病程(2.45±0.31)年。對照組患者男25例、女17例,年齡22~70歲,平均年齡(47.02±5.13)歲;病程7個月~6年,平均病程(2.75±0.54)年。所有入選患者均同意參與研究,其排除有心腦血管疾病、不良入院記錄、精神和交流障礙者,確保研究的科學(xué)性。兩組患者臨床資料無明顯差異,(P<0.05)無統(tǒng)計學(xué)意義,可用以對比研究。1.2 研究方法:兩組患者均選擇常規(guī)西藥治療,運用奧美拉唑腸溶膠囊(Omeprazole Enteric-coated Capsules,國藥準字H20093560,2009-04-15,太極集團重慶涪陵制藥廠有限公司)抑制胃酸滋生,1次/天,3粒/次;多潘立酮片(Domperidone Tablets,國藥準字H20031280,2010-03-16,上海信誼天平藥業(yè)有限公司)促進胃腸道蠕動,3次/天,1片/次;硫糖鋁咀嚼片(Sucralfate Chewable Tablets,國藥準字H34020111,2010-09-16,安徽華辰制藥有限公司)保護患者的胃黏膜,4次/天,4片/次。研究組患者在西藥治療的基礎(chǔ)上加入溫中健脾中藥,藥方(柴胡、當歸、甘草各6 g,砂仁8 g,法半夏9 g,丹參、白芍、海螵鞘、厚樸、陳皮、延胡索、干姜各10 g,黨參15 g,黃芪30 g,用水熬制,1劑/天,早晚2次服用)?;颊呔邮?月治療,對比兩組患者的治療效果。
1.3 療效判定:觀察兩組患者的治療效果,痊愈患者癥狀完全消失,各項檢查指標均正常;顯效,患者臨床癥狀得到極大改善,胃黏膜炎明顯好轉(zhuǎn);有效,患者臨床癥狀有所緩解;無效,患者病情有惡化傾向。觀察兩組患者有無暈眩、食欲不振、便秘等不良癥狀及患者腹脹、脘腹痛及噯氣等臨床癥狀的改善情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理:本文涉及所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進行處理,用(±s)、(%)表示計量和計數(shù)資料,用t和χ2對數(shù)據(jù)進行檢驗,分析組間差異,若P<0.05,即有統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組患者痊愈17例、顯效13例、有效10例、無效2例,治療總有效率為95.24%(40/42),對照組痊愈6例、顯效15例、有效9例、無效12例,治療總有效率71.43%(30/42),(χ2=8.571,P=0.003)有統(tǒng)計學(xué)意義。研究組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為7.14%(3/42)低于對照組28.57%(12/42),(χ2=6.574,P=0.010)有統(tǒng)計學(xué)意義。此外,患者腹脹、脘腹痛及噯氣癥狀評分,治療前無明顯差異,(P>0.05)無統(tǒng)計學(xué)意義,治療結(jié)束后均有所改善,但研究組高于對照組,研究組相關(guān)數(shù)值為(2.02±0.43)、(2.74±1.36)、(1.21±0.75),對照組數(shù)值為(3.08±0.32)、(3.29±1.02)、(1.62±0.97),(P<0.05)組間數(shù)據(jù)差異較大,有統(tǒng)計學(xué)意義。
慢性胃炎作為消化系統(tǒng)常見高發(fā)病癥,近幾年隨著現(xiàn)代化步伐的加快,快餐化飲食,滋生了一大批慢性胃炎患者,降低了患者的生活質(zhì)量,影響其正常的工作和生活[2-3]。醫(yī)者根據(jù)病變位置及病理組織學(xué)將慢性胃炎分為萎縮性、非萎縮性及特殊性三類,患者常有上腹痛、腹脹、噯氣、消化不良等癥狀。以往患者在進行醫(yī)治時因西藥療效快,使用方便一直是民眾治療的首選,但治標不治本也是西藥最大的特點,慢性胃炎患者服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片及硫糖鋁咀嚼片,雖能幫助患者緩解病痛,控制病情,但無法根治疾病[4-6]。為了更好的幫助慢性胃炎患者根治疾病,減輕其病痛,我院醫(yī)者總結(jié)以往治療經(jīng)驗,分析患者臨床癥狀,提出溫中健脾中藥治療法,將中西醫(yī)結(jié)合在一起,調(diào)節(jié)患者機體組織,幫助患者早日康復(fù),提高其生活質(zhì)量。本文旨在分析溫中健脾中藥治療慢性胃炎患者的臨床療效,任選84例患者,研究組患者在西藥治療的基礎(chǔ)上搭配中藥進行綜合醫(yī)治,對照組患者僅服用西藥,研究組患者治療的總有效率為95.24%(40/42),對照組治療總有效率為71.43%(30/42),且接受治療后研究組不良反應(yīng)的發(fā)生率為7.14%(3/42),對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為28.57%(12/42),即無論是治療效果還是不良反應(yīng)發(fā)生率研究組均優(yōu)于對照組,(P<0.05)有統(tǒng)計學(xué)意義。此外,患者腹脹、脘腹痛及噯氣癥狀的改善情況,研究組優(yōu)于對照組,(P<0.05)數(shù)據(jù)差距較大,有統(tǒng)計學(xué)意義??傊?,治療慢性胃炎患者時可在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上加入溫中健脾中藥,提高治療效果的同時,改善其臨床癥狀,減少不良反應(yīng)的發(fā)生率,提高治療的安全性,利于提高患者對治療方法的滿意度,提升患者治療的依從性,可減少醫(yī)患矛盾,值得推廣應(yīng)用。