持續(xù)健康教育在糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變患者中的應(yīng)用

賈春迎

（吉林省前衛(wèi)醫(yī)院，吉林 長春 130012）

視網(wǎng)膜病變是糖尿病的并發(fā)癥之一，在臨床上非常常見，致盲率極高[1]。其常見癥狀表現(xiàn)為早期視網(wǎng)膜病變可出現(xiàn)水腫、出血、微血管瘤、滲出等；到晚期可能會出現(xiàn)新生血管的增值性病變，嚴(yán)重的情況下導(dǎo)致患者失明，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。治療糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變患者常采用藥物治療，但效果并未達到最優(yōu)。本文為探討持續(xù)健康教育在糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變患者中的應(yīng)用效果，隨機選取80例糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變患者的臨床資料進行研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取于2014年4月至2016年11月期間我院收治的80例糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變患者的臨床資料進行研究，將其按照1∶1的比例分為對照組和觀察組，每組40例；對照組男性患者22例，女性患者18例，年齡在50～74歲，平均（62.01±2.78）歲，其中合并糖尿病腎病12例，合并糖尿病神經(jīng)病變10例，合并冠心病10例，合并高血壓8例；觀察組男性患者24例，女性患者16例，年齡在51～76歲，平均（62.59±2.63）歲，其中合并糖尿病腎病13例，合并糖尿病神經(jīng)病變9例，合并冠心病9例，合并高血壓9例；兩組患者一般臨床資料均無較大差異，對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者采用常規(guī)教育方法，即指導(dǎo)患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。觀察組患者給予持續(xù)健康教育，具體表現(xiàn)為：

1.2.1 心理護理：由于疾病的困擾、經(jīng)濟方面的壓力，極易給患者造成緊張、焦慮、擔(dān)憂的悲觀情緒。護理人員在進行健康教育的同時要注意患者情緒變化，并及時做好疏導(dǎo)工作，使其正確看待自己的病情。護理人員也可采用轉(zhuǎn)移注意力的方法緩解患者緊張度，向患者講述成功案例，并對其進行鼓勵，增加患者信心。

1.2.2 用藥指導(dǎo)：患者主要涉及的藥物為降糖藥物和眼藥水。首先影響患者簡單介紹藥物的功效、注意事項及用法，提醒患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，在口服藥物時應(yīng)注意時間、劑量、禁忌事項等；其次患者用眼藥水時，協(xié)助患者保持舒適體位，并注意患者是否具有不良反應(yīng)，保持全程陪護以免出現(xiàn)意外情況。

1.2.3 健康指導(dǎo)：對患者進行健康教育是必需的，使患者對健康知識有一定的掌握，才會使其積極配合治療。根據(jù)患者具體情況向患者講述有關(guān)糖尿病和視網(wǎng)膜病變的知識，使其對自己的病情有一定的了解。講述檢測血糖的方法，指導(dǎo)患者如何自己進行血糖的檢測[2]。根據(jù)患者具體身體狀況指導(dǎo)合理的運動；向患者講述有關(guān)飲食的注意事項，指導(dǎo)患者多食用高纖維、高蛋白、易消化食物，嚴(yán)禁抽煙喝酒、食用辛辣刺激性食物。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)：治療后，比較兩組患者血糖達標(biāo)率、視力恢復(fù)率以及教育效果；治療后，觀察兩組患者血糖指數(shù)、視力情況，并做相關(guān)記錄進行比較[3]。對兩組患者所掌握的用藥知識、運動知識、飲食知識進行評分，分?jǐn)?shù)越高，掌握情況越好，總分100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0進行統(tǒng)計學(xué)分析， s表示計量資料，以t進行檢驗，以χ2檢驗計數(shù)資料，P＜0.05為數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者血糖達標(biāo)率、視力恢復(fù)率：治療后，觀察組患者血糖達標(biāo)率、視力恢復(fù)率分別為97.50%、95.00%，對照組分別為80.00%、77.50%，兩組血糖達標(biāo)率χ2值為4.782，P值為0.029＜0.05，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者視力恢復(fù)率相比較χ2值為4.981，P值為0.026＜0.05，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者健康知識評分：治療后，觀察組患者用藥知識評分為（91.83±3.46），對照組為（70.12±2.32）；觀察組患者運動知識評分為（93.43±2.01）、對照組為（75.67±2.89）；觀察組飲食知識評分為（94.75±2.58）、對照組為（78.56±2.19）；觀察組血糖檢測知識評分為（96.78±2.80）、對照組（80.01±1.00）；數(shù)據(jù)對比均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病屬于一種代謝性疾病，主要以高血糖為特征[4-5]。糖尿病最常見的臨床癥狀為多飲、多尿、多食、消瘦、肥胖、疲乏無力等；糖尿病長期存在的高血糖極易導(dǎo)致各種組織（眼、心臟、血管、腎、神經(jīng)）的慢性損害，其中視網(wǎng)膜病變是其常見的并發(fā)癥之一，極易導(dǎo)致患者失明，致盲率極高[6]。目前在醫(yī)學(xué)上尚未治療糖尿病的方法，但控制糖尿病的方法主要包括五個方面，即糖尿病患者的教育、自我檢測血糖、飲食治療、運動治療、藥物治療。對糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變患者采用有效的控制方法，可有效提高患者對健康的認(rèn)知，控制病情的發(fā)展，因此，為驗證持續(xù)健康教育的作用，本文隨機選取于2014年4月至2016年11月期間我院收治的80例糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變患者的臨床資料進行研究，探討持續(xù)健康教育在糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變患者中的應(yīng)用效果。研究數(shù)據(jù)如下：治療后，觀察組患者血糖達標(biāo)率、視力恢復(fù)率分別為97.50%、95.00%，顯著高于對照組（80.00%、77.50%），數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者各項知識評分（用藥知識、運動知識、飲食知識）均顯著優(yōu)于對照組，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可得，持續(xù)健康教育可顯著提高患者對健康的認(rèn)知度以及對用藥、運動、飲食、血糖檢測知識的掌握。

綜上所述，持續(xù)健康教育在糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變患者中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。