楊秋莉
中共文山州委黨校,云南 文山 663000
習(xí)近平總書記在十九大報告中明確把“健康中國”定位為新時代特色社會主義的基本戰(zhàn)略,并指出“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志”。婦女作為社會的重要組成成員,能否平等、全面持續(xù)地享有健康權(quán)益既是婦女全面發(fā)展的基礎(chǔ),又是其在社會主義現(xiàn)代化強國建設(shè)中發(fā)揮“半邊天”作用的前提。新中國成立后,國家一直把婦女權(quán)益保障工作放在重要位置并提供了切實可行的措施,但保護(hù)與實現(xiàn)仍有較大的空間,還需不懈努力。
健康對人的重要性眾所周知。對健康的界定較早也較權(quán)威的是國際衛(wèi)生組織于1946年在《世界衛(wèi)生組織憲章》中指出的,“健康是體格、精神與社會的全部美好狀態(tài),而不僅是消除疾病或殘弱,健康是人人享有的基本權(quán)利之一?!笨梢?,健康不僅包括生理健康,還包括精神健康與社會健康。由此,筆者認(rèn)為,健康權(quán)就是人類個體享有的由國家和社會通過提供服務(wù)而可能達(dá)到的最高的生理與心理共同健康的權(quán)利。
繼世界衛(wèi)生組織第一次將健康權(quán)納入憲章后,其紛紛被寫入國際公約與各國憲法中。健康權(quán)的國際法律構(gòu)架基準(zhǔn)主要是聯(lián)合國頒布的《世界人權(quán)宣言》,第25條指明:“人人有權(quán)享受為維持他本人和家屬的健康和福利所需的生活水準(zhǔn),在喪失謀生能力時,有權(quán)享受保障”。1966年的《經(jīng)濟(jì)、社會和文化權(quán)利國際公約》第12條則將健康權(quán)界定為“享有能達(dá)到的最高的體質(zhì)和心理健康的標(biāo)準(zhǔn)”,重要的是,指出各締約國政府為保障公民健康權(quán)要履行國家義務(wù),并明確內(nèi)容。
為保障婦女的健康權(quán)益,對婦女的健康問題國際上又專門予以立法特別保護(hù)。例如,經(jīng)濟(jì)社會文化權(quán)利國際公約委員會第14號一般性意見中就有對婦女健康權(quán)益的專門規(guī)定:有產(chǎn)婦的生育衛(wèi)生權(quán)規(guī)定;有為減少婦女的健康危險要求制定衛(wèi)生保健制度政策規(guī)定;有國家履行婦女健康權(quán)保障所要承擔(dān)的義務(wù)規(guī)定。《消除對婦女一切形式歧視公約》第12條指出:“締約各國應(yīng)采取有力措施,消除在保健方面對婦女的歧視”。
國際上對婦女健康權(quán)益保障的立法先導(dǎo),為我國指明了方向。我國在《憲法》、《婦女權(quán)益保障法》、《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》、《反家暴法》等法律法規(guī)中對婦女的健康權(quán)益保障都具體清晰的規(guī)定;而且,《中國婦女發(fā)展綱要(2011-2020年)》也依然把婦女健康列為優(yōu)先發(fā)展領(lǐng)域,提出明確的目標(biāo)和策略措施;十九大報告提出的“健康中國戰(zhàn)略”更是從戰(zhàn)略高度顯示國家對婦女健康權(quán)益保障的空前重視。
“實施健康中國戰(zhàn)略”,是以習(xí)近平同志為核心的黨中央從國家長遠(yuǎn)發(fā)展和中國特色社會主義新時代前沿出發(fā)的一項重要戰(zhàn)略安排,這是實現(xiàn)廣大婦女對美好生活新期盼的重要支撐。健康中國戰(zhàn)略下,國家要充分體現(xiàn)國家與社會義務(wù),不僅要從法律政策頂層設(shè)計上尊重婦女的健康權(quán),還要在法律政策的行動落實中保障和促成婦女健康權(quán)益的實現(xiàn)。
(一)健全國家促進(jìn)婦女健康的法律和政策。憲法是國家法律構(gòu)建的基石,若將健康權(quán)納入憲法條文明確為公民的基本權(quán)利,能促使健康權(quán)得到更有效認(rèn)同和保障。其次,要進(jìn)一步把社會性別意識引入政府健康決策,促進(jìn)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的社會性別主流化進(jìn)程,保證男女兩性在健康資源與健康水平領(lǐng)域的公平性。再有,婦女的健康需求是不斷變化的,健康中國戰(zhàn)略下,國家要根據(jù)國情和婦女健康需求制定法律政策,將其納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的長遠(yuǎn)規(guī)劃,確保政策的連續(xù)性和項目的可持續(xù)發(fā)展。
(二)建立健全相應(yīng)的組織保障體系。形成完備的婦女權(quán)益保障組織是保障婦女健康權(quán)的重要途徑之一。要充分認(rèn)識婦女健康權(quán)益保障的重要性,整合社會資源,充分發(fā)揮各級人民政府、婦聯(lián)、社會組織、工會、社區(qū)等組織與單位的力量,共同協(xié)作,形成完備的組織保障體系。
(三)理清當(dāng)前婦女健康權(quán)益保障工作的重點領(lǐng)域。一是由于家庭暴力導(dǎo)致的損害婦女健康權(quán)益問題?!斗醇冶┓ā窙]有規(guī)定專門的獨立體系的處理機制,應(yīng)該積極探尋研究。二是注重與生育政策調(diào)整有關(guān)的婦女健康權(quán)益保障問題。國家政府應(yīng)該不斷完善社會保障體系,減輕女性生二孩造成的身體上和精神上的負(fù)擔(dān)和困難。三是傾斜對基層農(nóng)村婦女健康權(quán)益的保障,要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉。四是進(jìn)一步拓寬健康服務(wù)領(lǐng)域和視角。應(yīng)該拓展保護(hù)領(lǐng)域,逐步優(yōu)化健康服務(wù)、普及健康生活、完善健康保障來實現(xiàn)對婦女健康權(quán)益的全面、可持續(xù)的健康保障。