宮頸癌全子宮切除術(shù)患者應(yīng)用延續(xù)護(hù)理對(duì)其出院后健康相關(guān)生活質(zhì)量的影響探討

王曉偉

（盤(pán)錦市中心醫(yī)院婦產(chǎn)院區(qū)，遼寧 盤(pán)錦 124000）

宮頸癌是當(dāng)前發(fā)病率較高的惡性腫瘤，嚴(yán)重影響到女性健康生活。當(dāng)前臨床主要采取手術(shù)的方式，以全子宮切除術(shù)為典型代表[1]。但此類(lèi)手術(shù)對(duì)患者的傷害較大，再加之外界對(duì)手術(shù)存在錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，會(huì)極大程度上降低患者生活質(zhì)量，基于此，本文重點(diǎn)探究宮頸癌全子宮切除術(shù)患者應(yīng)用延續(xù)護(hù)理對(duì)其出院后生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：本研究對(duì)象為2013年10月至2015年10月我院收集的宮頸癌50例患者，均行全子宮切除術(shù)，按照隨機(jī)分組的原則，分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組25例患者，年齡30～62歲，平均年齡（45.7±2.8）歲，疾病類(lèi)型：10例腺癌、15例鱗癌，患者文化程度：5例大專(zhuān)及大專(zhuān)以上、10例高中、5例初中、5例小學(xué)及小學(xué)以下；觀察組25例患者，年齡31～61歲，平均年齡（46.2±3.2）歲，疾病類(lèi)型：9例腺癌、16例鱗癌，患者文化程度：6例大專(zhuān)及大專(zhuān)以上、9例高中、6例初中、4例小學(xué)及小學(xué)以下。對(duì)比兩組患者研究資料，不存在明顯差異（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方式：對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上加入延續(xù)性護(hù)理，具體分為以下幾方面：

1.2.1成立延續(xù)性護(hù)理小組：根據(jù)科室護(hù)理人員的特征，成立專(zhuān)業(yè)的延續(xù)性護(hù)理小組，并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，包括延續(xù)性護(hù)理模式的內(nèi)涵、實(shí)行方式，通過(guò)分析針對(duì)性護(hù)理案例，提升護(hù)理人員整體專(zhuān)業(yè)技能，以更好地服務(wù)于患者。

1.2.2延續(xù)性出院指導(dǎo)護(hù)理：患者出院后，延續(xù)性護(hù)理人員應(yīng)按時(shí)對(duì)患者進(jìn)行隨訪(fǎng)，患者出院24 h之內(nèi)，應(yīng)進(jìn)行首次隨訪(fǎng)，此后可變?yōu)?周1次，每次隨訪(fǎng)可采取電話(huà)、微信等多種方式，隨訪(fǎng)中，護(hù)理人員應(yīng)特別注意以下幾方面：①了解患者情緒狀況、評(píng)估患者康復(fù)情況[2]；②對(duì)患者進(jìn)行飲食、生活等方面的指導(dǎo)，以提升患者康復(fù)速度，當(dāng)出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)叮囑患者到醫(yī)院復(fù)查。

1.2.3心理干預(yù)：心理干預(yù)分為患者與患者配偶兩個(gè)方面，針對(duì)患者，護(hù)理人員應(yīng)了解患者出院后的心理狀況，多與患者進(jìn)行溝通交流；針對(duì)患者配偶，應(yīng)該贏得其配偶的支持，通過(guò)發(fā)揮配偶的作用，提升延續(xù)性護(hù)理的有效性。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)：根據(jù)癌癥患者康復(fù)評(píng)價(jià)量表，評(píng)估患者護(hù)理前、護(hù)理后3個(gè)月后生活質(zhì)量，分為心理社會(huì)、生理、婚姻關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、性生活維度等基本模塊，共34個(gè)條目，采取1～5分的評(píng)分制，總分為34～170分，分?jǐn)?shù)越低，說(shuō)明患者生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床資料，借助SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用表示，并進(jìn)行t值檢驗(yàn)，利用P值判定數(shù)據(jù)的差異，P＜0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)之間存在顯著差異，反之，則無(wú)。

2　結(jié)　果

護(hù)理前，觀察組心理社會(huì)、生理、婚姻關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、性生活維度等評(píng)分分別為（20.26±2.81）分、（20.19±3.25）分、（8.64±1.34）分、（9.87±1.64）分、（8.97±1.45）分，總分為（67.84±3.58）分；對(duì)照組分別為（20.31±2.44）分、（20.23±1.98）分、（8.59±1.28）分、（9.79±1.14）分、（8.87±1.22）分，總分為（68.21±1.64）分，數(shù)據(jù)間不存在明顯差異（P＞0.05）。護(hù)理3個(gè)約后，觀察組心理社會(huì)、生理、婚姻關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、性生活維度等評(píng)分分別為（12.85±1.24）分、（13.84±1.67）分、（5.17±0.78）分、（5.12±0.84）分、（5.47±1.21）分，總分為（42.64±1.85）分；對(duì)照組分別為（16.98±0.97）分、（18.59±1.28）分、（7.21±1.64）分、（6.92±0.78）分、（6.85±1.34）分，總分為（54.97±3.57）分。觀察組每個(gè)項(xiàng)目的評(píng)分均低于對(duì)照組，且總分比對(duì)照組低，數(shù)據(jù)間存在明顯差距，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討　論

宮頸癌可采取全子宮切除術(shù)，可有效提升患者整體治療效果，但受到多種內(nèi)外部因素的影響，患者預(yù)后較差，將會(huì)在很大程度上降低患者生活質(zhì)量，因此，護(hù)理人員應(yīng)加大對(duì)患者術(shù)后護(hù)理的重視程度，綜合考慮患者手術(shù)情況、文化程度、年齡等方面的因素[3]，合理加入延續(xù)護(hù)理方式，以提升患者自我護(hù)理意識(shí)。本研究結(jié)果證明，觀察組生活質(zhì)量總分為（42.64±1.85）分，明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明延續(xù)性護(hù)理可有效改善患者整體生活質(zhì)量。綜上所述，宮頸癌全子宮切除術(shù)患者應(yīng)用延續(xù)護(hù)理方式，不僅可有效緩解患者不良情緒，改善患者生活質(zhì)量，值得在臨床大力推廣使用。