探討原發(fā)性高患者血壓實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果

李倩

隨著社會(huì)的發(fā)展, 人們生活水平的逐漸加快, 越來越多的人患有三高疾病, 高血壓作為其中危害較大的一類, 給患者的生活帶來諸多不便, 嚴(yán)重威脅著患者健康。目前在原發(fā)性高血壓的治療中, 所采用的護(hù)理方法為常規(guī)性護(hù)理, 雖然有助于治療的順利進(jìn)行, 但是還不能達(dá)到預(yù)期的護(hù)理效果。因此本院在進(jìn)行藥物治療時(shí), 實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)取得了顯著效果, 具體研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院急診科室于2017年1月～2018年1月收治的110例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象, 按照隨機(jī)分組的方法分為對(duì)照組和觀察組, 每組55例。對(duì)照組男22例, 女23例, 年齡42～75歲, 平均年齡(54.75±10.2)歲,病程1～20年, 平均病程(9.15±4.6)年；高血壓病情：較重11例、中度34例、輕度10例。觀察組的男23例, 女22例,年齡43～78歲 , 平均年齡(54.24±10.1)歲, 病程 1～21年, 平均病程(9.8±4.3)年；高血壓病情較重10例、中度35例、輕度10例。兩組患者性別、年齡、病程和患病程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。兩組患者均符合本次研究的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn), 在患者及其家屬知情同意。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 實(shí)行常規(guī)的護(hù)理方法。①嚴(yán)格控制患者的飲食, 忌食高脂和高糖的食物, 多攝取粗纖維和維生素［1］。②隨時(shí)觀測(cè)患者的各項(xiàng)指標(biāo), 及時(shí)與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通。③向患者及其家屬普及原發(fā)性高血壓相關(guān)知識(shí), 在日常生活中進(jìn)行控制。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù), 具體如下。①提高護(hù)理人員的專業(yè)技能：本院每周對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn), 包括集體授課和實(shí)操演練, 并制定考核標(biāo)準(zhǔn), 要求全體護(hù)理人員均達(dá)標(biāo)。在護(hù)理的過程中能夠應(yīng)對(duì)各種突發(fā)狀況, 并能夠?qū)⒒颊叩木唧w情況準(zhǔn)確無誤的反映給主治醫(yī)師。②完善患者的病例信息：對(duì)本院收治的患者進(jìn)行詳細(xì)的咨詢, 包括既往病史, 是否存在過敏史, 高血壓誘發(fā)病因, 近期服用的藥物等情況, 將其明確的標(biāo)注在每例患者的檔案中, 讓其主治醫(yī)師按照每例患者的具體情況對(duì)治療方案做出相應(yīng)的調(diào)整。③關(guān)注心理變化；對(duì)于原發(fā)性高血壓患者擁有一個(gè)平穩(wěn)的心態(tài)是至關(guān)重要的, 因此護(hù)理人員要與患者及其家屬進(jìn)行深切的溝通交流。適當(dāng)?shù)臑槠渲v解原發(fā)性高血壓的成病原因和注意措施, 讓其了解該病的一些知識(shí),有利于降低患者的憂慮感, 使患者保持平穩(wěn)的心態(tài)和積極地態(tài)度, 提高患者的配合度。④適當(dāng)運(yùn)動(dòng), 增強(qiáng)體質(zhì)：對(duì)于原發(fā)性高血壓患者要嚴(yán)格的控制體重, 不僅要在飲食上進(jìn)行控制, 也要適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)［2］。護(hù)理人員要根據(jù)每例患者患病程度制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方案, 可以包括戶外慢跑、散步等, 并隨時(shí)對(duì)患者的血壓情況進(jìn)行記錄, 適時(shí)的進(jìn)行調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組治療前后血壓水平、患者及家屬滿意度、復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后血壓水平比較 觀察組治療前收縮壓為(160.15±10.23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 平均舒張壓為(111.09±12.04)mm Hg, 治療后收縮壓降為(108.32±14.02)mm Hg,舒張壓降為(76.14±10.52)mm Hg；對(duì)照組收縮壓為(159.15±11.14)mm Hg, 舒張壓為 (109.18±12.10)mm Hg, 治療后收縮壓為(127.42±12.25), 舒張壓為(85.12±10.21)mm Hg。治療前兩組血壓水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后觀察組血壓水平低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者及其家屬滿意度比較 觀察組患者及家屬滿意度為98.18%(54/55), 高于對(duì)照組的78.18%(43/55), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者復(fù)發(fā)情況比較 觀察組復(fù)發(fā)率為12.72%(7/55), 低于對(duì)照組復(fù)發(fā)率為25.45%(14/55), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

3 討論

原發(fā)性高血壓作為一種多發(fā)性疾病, 該病患病群體多為60歲左右, 血壓的升高給患者帶來一系列的并發(fā)癥, 嚴(yán)重威脅著患者的生命健康［3］。原發(fā)性高血壓的患病原因較為復(fù)雜,一部分是由于先天性的遺傳基因, 也有后天的各種因素, 病情具有反復(fù)性、難控制性的特點(diǎn), 患者需要長(zhǎng)期進(jìn)行藥物治療［4,5］。對(duì)于患該病的患者除了藥物治療之外, 治療過程中的護(hù)理也起到了至關(guān)重要的作用。

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)化, 即實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)是治療原發(fā)性高血壓的一種有效的護(hù)理方法。通過提高護(hù)理人員的專業(yè)水平、完善患者的病例信息、關(guān)注患者心理問題以及為患者制定適合的運(yùn)動(dòng)方案, 從整體上提高護(hù)理水平,有利于高血壓的治療［6-8］。因此, 本院把一年來收治的原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象進(jìn)行了本次的研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)的觀察組患者的血壓水平, 患者及家屬滿意度均明顯高于采用常規(guī)護(hù)理方法的對(duì)照組, 并且實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)能夠有效的較低患者的復(fù)發(fā)率, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

綜上所述, 在對(duì)原發(fā)性高血壓進(jìn)行治療過程中實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高降壓水平和患者及家屬的滿意度,還能夠降低患者高血壓的復(fù)發(fā)率, 值得進(jìn)行臨床推廣。