牛瘤胃酸中毒中西醫(yī)綜合治療

趙巧鳳

(甘肅省涇川縣畜牧技術(shù)服務(wù)中心，744300)

牛瘤胃酸中毒是一種特殊的中毒病，它是由于瘤胃中可發(fā)酵碳水化合物的過量攝入和大量乳酸的產(chǎn)生而引起的一種特殊的瘤胃酸中毒。本病是一種急性發(fā)作、病程短、全身癥狀嚴(yán)重的疾病。筆者在臨床治療過程中，對牛瘤胃酸中毒病例利用腹腔封閉、輸液補(bǔ)堿、清理腸道、補(bǔ)充鈣糖、利尿排酸等綜合措施，采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，取得了滿意效果。

1 癥狀

喂食顆粒料起效慢，癥狀輕；喂食粉碎性濃縮料，病情迅速重。病初無食欲，反芻動物打嗝（反芻）停止。當(dāng)谷物在瘤胃中發(fā)酵時，就會產(chǎn)生酸，產(chǎn)生氣體，瘤胃就會膨脹。生病的母牛興奮不安，不時躺下，從蹄后踢腹部，敲打瘤胃，像硬面團(tuán)一樣觸碰壓力。隨著瘤胃內(nèi)有機(jī)酸的急劇增多，病牛步態(tài)不穩(wěn)，心率加速（100—130次/分），呼吸淺快（70—95 次/分），體溫升高（39.2—39.6℃）。當(dāng)瘤胃PH值低于6時，牛不能起立，呻吟、磨牙，瘤胃停止蠕動，瘤胃內(nèi)容物逐漸變成液體。在這種情況下，病牛停尿或尿少，鼻鏡是紅色的，眼眶塌陷，血液粘稠，口腔干燥和粘性，顏色是暗紅色。一些患病的牛頭和脖子斜向一邊，閉上眼睛，甚至昏迷。有些病牛停止排泄物，但飼喂顆粒飼料的病牛能排除含稀粘液和未消化飼料顆粒的酸臭糞便。有的病牛出現(xiàn)視力障礙。

2 治療

對于發(fā)現(xiàn)或治療太晚且臨床癥狀明顯的牛，應(yīng)按下列方法治療：

2.1 腹腔封閉法

對病初騷動不安導(dǎo)出病?？捎蒙睇}水1000ml,青霉素240萬單位，5%鹽酸普魯卡因20—30ml,混合后作腹腔封閉，以緩解疼痛，控制感染，穩(wěn)定病勢。

2.2 輸液補(bǔ)堿法

為了盡快緩解病牛的脫水和酸中毒，必須及時注入堿。由于本病的血糖水平普遍升高，故宜補(bǔ)充生理鹽水和任氏液，采用2.5%碳酸氫鈉溶液快速靜脈滴注，效果較好。嚴(yán)重病例每次輸液量不少于 6000ml，每天 2—3次。

2.3 腸道清理法

為了減輕消化道腐敗物質(zhì)引起的炎癥，通常在上述治療后的第二天，中藥清腸飲加減湯：當(dāng)歸40g、黃芩 40g、二花 60g、生地 60g、元參 40g、麥冬40g、郁金 40g、陳皮 40g、白芍 40g、三棱 30g、莪術(shù)30g、甘草50g，水煎取液灌服。

2.4 營養(yǎng)補(bǔ)充法

所有瘤胃酸中毒的牛均表現(xiàn)為輕度低鈣血癥，這可能是由于暫時性吸收紊亂所致。低血糖也出現(xiàn)在病情惡化期間。為補(bǔ)充血鈣和血糖，促進(jìn)瘤胃收縮功能的恢復(fù)，牛酸中毒脫水后靜脈給藥20%葡萄糖酸鈣液500-1000ml基本緩解。

2.5 利尿法

在先發(fā)制人補(bǔ)充血容量和糾正危重病牛酸中毒的基礎(chǔ)上，及時使用利尿合劑是有益的。其處方為：生理鹽水1000ml，5%鹽酸普魯卡因10ml，氫化可的松 250mg，2.5%氨茶堿 70ml，20%安鈉咖20ml，混合，一次靜注。

對食過量谷物，尚未出現(xiàn)明顯癥狀的病牛，只按腹腔封閉法治療，并靜注5%碳酸氫鈉500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml,即可告愈。

3 體會

治療任何中毒性疾病，除了爭取一個“早”字之外，莫過于排毒、解毒、抗毒三法。牛過度食用谷物引起的瘤胃酸中毒也是如此。為此，治療瘤胃酸中毒時，務(wù)必徹底腸道清理，排除有毒產(chǎn)物和產(chǎn)毒物質(zhì)，采用輸液補(bǔ)堿法、營養(yǎng)補(bǔ)充法、利尿法治療效果明顯，方能確保治療成功。