中西醫(yī)結合用于61例糖尿病性胃腸病患者治療臨床分析

何繼剛

（息烽縣人民醫(yī)院，貴州 貴陽 551100）

糖尿病性胃腸病就是由于患者糖尿病所引發(fā)的一系列胃腸道癥狀，臨床表現(xiàn)為胃腸蠕動不正常，會出現(xiàn)排空緩慢或加快的現(xiàn)象[1]。本文選取61例患者，進行中西結合治療，現(xiàn)將研究進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取2016年1月～2017年5月到醫(yī)院接受糖尿病性胃腸病治療的61例患者為研究對象，分為觀察組合對照組，對照組31例，觀察組30例。觀察組中，男18例，女12例，患者年齡均在40～68歲之間，平均年齡為（48.32±3.42）歲，糖尿病病程2～26年，平均病程為（17.96±2.67）年，胃腸病病程為2個月～8年，平均病程為（30.21±2.56）個月；對照組中，男16例，女15例，患者年齡均在41～66歲之間，平均年齡為（46.21±3.79）歲，糖尿病病程2～25年，平均病程為（16.41±2.97）年，胃腸病病程為2個月～9年，平均病程為（32.13±2.49）個月。對比兩組患者的年齡、性病和病程等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.3 治療方法

兩組患者都要嚴格執(zhí)行血糖控制方案，加強飲食干預，進行適當運動。兩組患者根據(jù)病情的不同使用胃腸蠕動調節(jié)劑、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、瀉藥與止瀉藥以及抗酸藥和抗菌藥物等。

觀察組在此基礎上使用參菩白術散為基礎方加減應用中藥湯劑進行治療，根據(jù)患者的病情添加中藥。其中有8例患者為氣滯型：表現(xiàn)為胃院脹滿、暖氣不舒、惡心嘔吐和胸悶食少等，使用中藥人參、白術、甘草、山藥、縮砂仁、柴胡、陳皮、香附、積殼等治療。有4例患者為陰虛型：表現(xiàn)為胃院隱隱不適和便秘等，脈細弱或細數(shù)。使用中藥治人參、山藥、砂仁、沙參、麥冬、生地、白芍、元胡、大棗等進行健脾養(yǎng)胃和養(yǎng)陰益氣。有6例為虛寒型：癥狀為腹部脹痛和食后脹重、遇冷或勞累加重，且腹瀉甚至瀉泄不止。使用中藥人參、白術、白獲菩、山藥、蓮子肉、縮砂仁、高良姜、吳茱黃、干姜、大棗等進行治療。有7例為郁熱型：表現(xiàn)為胃院脹滿灼熱、口干而苦和便秘等，使用中藥黨參、白術、白獲菩、山藥、龍膽草、柴胡、青皮、丹桅子、澤瀉、貝母等進行治療。有5例為疲血型，表現(xiàn)為胃院刺痛、食少納減等，使用中藥人參、白獲菩、甘草、山藥、縮砂仁、桔梗、檀香、生蒲黃、白芍、香附、元胡等進行治療。

1.4 療效判定

跟患者的臨床癥狀療將患者的治療效果，劃分為顯效、有效、好轉和無效四個等級。治療總有效率為顯效、有效和好轉人數(shù)總和與總人數(shù)的百分比。

1.5 統(tǒng)計學方法

本研究中采用的的數(shù)據(jù)信息均使用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計和分析，用%進行計數(shù)資料的表示，使用P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者在接受不同方式治療后，觀察組的總有效率為96.67%（29/30），對照組的總有效率為80.65%（25/31），觀察組的治療效果要明顯的優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對比分析 [n（%）]

3 討 論

在患者患有糖尿病的前提下，腸胃動力出現(xiàn)異常的臨床癥候群被稱為糖尿病性胃腸病，是一種較為常見的并發(fā)癥。胃腸動力異常導致了食物以及降糖藥物的吸收消化不正常，造成血糖波動大，增加并發(fā)癥的發(fā)生。導致糖尿病性胃腸病的原因有許多，癥狀也是多種多樣，幾乎包括了所有的常見消化道癥狀。西醫(yī)的治療方法主要是對癥下藥，但效果有時并不明顯，選擇中西醫(yī)聯(lián)合治療，促使單純西醫(yī)治療的缺陷得到有效改善。在中醫(yī)中將糖尿病性胃腸病歸為“嘔吐”、“便秘”以及“痞滿”等范疇[2]。脾胃失調、中氣不足、久而久之就會導致此病，連帶還會出現(xiàn)血疲食積、氣滯瘀阻等癥狀。

[1] 黃曉玲.55例糖尿病性胃病患者臨床治療分析[J].醫(yī)藥前沿,2016(4).

[2] 高 娜.中西醫(yī)結合治療2型糖尿病臨床療效及安全性分析[J].河北中醫(yī),2016,38(2)∶228-230.