張晏慧
(山東省泰安市寧陽(yáng)縣葛石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,山東 泰安 271404)
大量臨床研究顯示[1],老年性腦梗塞患者有很大幾率發(fā)生心血管事件,而科學(xué)、及時(shí)的護(hù)理干預(yù)則能夠降低治療過(guò)程中不良事件的發(fā)生,且護(hù)患之間能夠保持有效溝通,更有利于患者的臨床治療。為此,我院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年性腦梗塞的臨床護(hù)理中,現(xiàn)報(bào)告如下。
選取我院2015年9月7日~2017年10月7日收治的老年性腦梗塞患者68例從發(fā)病至入院治療時(shí)間均<5 h。根據(jù)不同的護(hù)理模式將其分為對(duì)照組與觀察組各34例,前組男19例、女15例;年齡61~89歲,平均(76.2±1.8)歲。后組男20例、女14例;年齡60~86歲,平均(77.3±1.2)歲。綜合比較兩組老年性腦梗塞患者的基本資料,無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理服務(wù),從基礎(chǔ)護(hù)理與飲食護(hù)理兩方面著手:①護(hù)理人員指導(dǎo)患者擺放正確的、適合治療與康復(fù)的休息體位,每日打掃病房,保持房間、被褥的整潔,做好室內(nèi)消毒工作,按時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),讓患者處于舒適的病房環(huán)境中;②護(hù)理人員必須保證患者能夠攝入足夠的影響維持機(jī)體的正常代謝,住院治療期間的飲食主要以清淡、營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物為主,少吃、不吃油膩、生冷堅(jiān)硬的食品。
觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù):①病房環(huán)境的優(yōu)質(zhì)護(hù)理:護(hù)理人員根據(jù)季節(jié)、天氣情況,將病房的溫濕度調(diào)節(jié)至人體最舒服的范圍,保證病房?jī)?nèi)的醫(yī)療器械、日常用品、安全防護(hù)設(shè)施一應(yīng)俱全,定期檢查、補(bǔ)充上述物品。讓患者處于安全、溫馨、安靜的病房環(huán)境,保證每日的充足睡眠,盡量避免因外界因素的影響而誘發(fā)的并發(fā)癥;②心理方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理:首先要保證臨床護(hù)理的每一項(xiàng)規(guī)則、條例都能全面落實(shí),用合理的制度約束、規(guī)范護(hù)理人員的行為。老年患者在精神、心理方面的承受能力較差[2],自身抵抗力較弱,發(fā)病后給家庭帶來(lái)的負(fù)擔(dān)很容易讓患者產(chǎn)生愧疚、自責(zé)等心理,護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)老年患者的脆弱,積極與其交流,詳細(xì)了解每位患者的家庭成員、經(jīng)濟(jì)水平、生活飲食習(xí)慣等,在條件允許的情況下盡量不要拒絕患者的合理要求,讓患者充分感受到護(hù)理人員帶來(lái)的如親人般的溫暖與關(guān)懷,給患者信心和鼓勵(lì),提高他們的治療依從性。此外,還要與患者家屬做好溝通,鼓勵(lì)家屬盡可能地陪伴患者左右,給患者精神上的支持和鼓勵(lì),讓患者感受到家庭支持,緩解內(nèi)心的脆弱感、無(wú)助感,積極、勇敢地面對(duì)疾病與治療;③用藥方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理:老年患者由于記性原因,用藥依從性通常較差,而腦梗塞又是一種需要長(zhǎng)期、規(guī)律用藥的疾病,如果沒(méi)有遵醫(yī)囑用藥,將會(huì)直接影響預(yù)后。為此,護(hù)理人員除了要向患者及其家屬?gòu)?qiáng)調(diào)用藥的重要性之外,還要將用藥時(shí)間、劑量、注意問(wèn)題、經(jīng)常出現(xiàn)的不良反應(yīng)一一告知患者,并叮囑家屬監(jiān)督患者按時(shí)、按量用藥。
于出院前應(yīng)用我院自制問(wèn)卷調(diào)查、比較兩組老年性腦梗塞患者的護(hù)理滿意度,分為非常滿意、比較滿意、不滿意三個(gè)選項(xiàng),總滿意度=非常滿意率+比較滿意率。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者的護(hù)理滿意度比較,見(jiàn)表1。
表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 [n(%)]
患者腦部的動(dòng)脈血管出現(xiàn)板塊或硬化,繼而形成血栓,阻塞了腦部血管,使腦中的血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,最終因缺血缺氧而發(fā)生腦梗塞?;颊弑仨氃诎l(fā)病的第一時(shí)間接受有效的治療措施,否則很容易留下嚴(yán)重的后遺癥,甚至因此死亡。我院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年性腦梗塞患者的臨床護(hù)理中,研究結(jié)果表明,這是一種有效、科學(xué)、人性化的護(hù)理模式,獲得了廣大患者的一致認(rèn)可,值得推廣。
[1] 于錦紅,勾 霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在62例老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療,2015,(8)∶170-172.
[2] 張貴群.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞患者中的實(shí)施效果[J].心血管病防治知識(shí),2014,(5)∶101-102.