李鐘鵬
(廣西醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院綜合門診,廣西 南寧 530021)
在全科醫(yī)學(xué)中,口腔科學(xué)是其重要組成部分,跟臨床各學(xué)科密切相關(guān),全身系統(tǒng)性疾病往往會累及口腔,而口腔疾病也同樣對患者全身健康造成影響[1]。在高校臨床醫(yī)學(xué)教育課程體系里,口腔科學(xué)屬于必修的一門科目,對于學(xué)生的操作能力等有著較高的要求,良好的教學(xué)模式可有效提高學(xué)生動手能力,提高教學(xué)效果,為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)優(yōu)秀的人才。PBL教學(xué)法,又稱為問題式學(xué)習(xí)法,是一種新興的教學(xué)模式,強調(diào)以問題為導(dǎo)向,從學(xué)生的角度出發(fā),將其置身于有意義的、真實的問題情境中,引發(fā)學(xué)生的思考,引導(dǎo)學(xué)生通過合作解決存在的問題,學(xué)生需要查找資料、歸納整理所學(xué)知識、尋找解決辦法等,促進學(xué)生不斷思考,從而培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣。以及提升學(xué)生解決問題的能力。與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比,PBL教學(xué)模式強調(diào)以問題為中心,學(xué)生作為課堂的主體,引導(dǎo)學(xué)生積極參與,教師則主要發(fā)揮引導(dǎo)的作用。PBL教學(xué)模式能夠給學(xué)生營造輕松、愉快、主動的學(xué)習(xí)氛圍,能夠使學(xué)生積極融入到問題探究中來,在討論過程中還可增強學(xué)生對所學(xué)知識的理解,不斷發(fā)現(xiàn)和解決新問題,提高口腔科學(xué)學(xué)習(xí)效率,為今后的運用打下堅實基礎(chǔ)。
①PBL教學(xué)模式強調(diào)以問題為中心,因此,如何確定科學(xué)、合理、具有探究意義的問題成為教師必須思考與解決的“問題”。②引入小組合作學(xué)習(xí),是PBL教學(xué)模式的第二大環(huán)節(jié),當(dāng)教師提出針對性口腔科學(xué)問題后,如果僅依靠臨床專業(yè)學(xué)生個人力量,將會很難得到答案,因此,在探究問題的過程中,教師應(yīng)利用小組合作學(xué)習(xí)模式。在探究問題的過程中,教師應(yīng)特別注意觀察每個小組的參與情況,對臨床專業(yè)學(xué)生的口腔科學(xué)問題進行適當(dāng)引導(dǎo),充分發(fā)揮現(xiàn)有資源的作用,結(jié)合每個學(xué)生的優(yōu)勢,尋找到解決口腔科學(xué)問題的方案[2]。③激發(fā)學(xué)生探究興趣,提升學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)生口腔科學(xué)知識認知水平,是應(yīng)用PBL教學(xué)模式的最終目的,基于此,教師應(yīng)積極落實教學(xué)評價,根據(jù)學(xué)生在臨床醫(yī)學(xué)生口腔科學(xué)項目中的表現(xiàn),及時肯定、鼓勵學(xué)生。教師在評價學(xué)生時,應(yīng)運用發(fā)展的眼光看待學(xué)生,多表揚鼓勵學(xué)生,激發(fā)其學(xué)習(xí)的興趣,并引導(dǎo)學(xué)生進行反思、總結(jié),促進學(xué)生對生口腔科學(xué)知識的了解。
在臨床醫(yī)學(xué)生口腔科學(xué)教學(xué)中采取PBL教學(xué),具體如下:第一,帶教任課老師除了要對口腔科學(xué)教學(xué)大綱極其熟悉,還要學(xué)會選擇經(jīng)典案例根據(jù)大綱要求為實習(xí)生授課[3]。帶教任課老師積極的組織全體學(xué)生對實用與典型的病例進行集體討論,授課過程中幫助學(xué)生迅速地了解病例的年齡、性別、疾病情況等一般資料,將需要綜合討論的重點問題提出來,幫助學(xué)生理清討論流程與討論方法。第二,帶教任課老師除了要幫助實習(xí)生復(fù)習(xí)、回憶口腔科學(xué)各大關(guān)鍵知識點,也要為下一步的病例復(fù)習(xí)夯實基礎(chǔ)。第三,在討論過程中,帶教任課老師應(yīng)在鼓勵實習(xí)生分組討論,各個組長將需要討論的問題分配給小組成員,針對所提出問題,指導(dǎo)學(xué)生對問題進行思考,引導(dǎo)學(xué)生明確所需要探討的問題是什么?對這些問題了解多少?還需要收集哪些方面的資料?各小組成員對這些問題的看法等,學(xué)生可從本學(xué)科、臨床醫(yī)學(xué)、生理病理學(xué)等方面出發(fā),利用教科書、網(wǎng)絡(luò)通訊以及圖書館等查找相關(guān)文獻,為課堂討論做充足的準(zhǔn)備。第四,帶教任課老師設(shè)計問題必須緊密的結(jié)合教學(xué)大綱進行,需要聯(lián)系到經(jīng)典病例的臨床情況,也需要設(shè)計操作性、針對性高的問題,幫助掌握相關(guān)知識與技能。鼓勵其在解決設(shè)計的問題時運用教材中涉及到的相關(guān)知識,從而使其有效的將理論知識在臨床當(dāng)中付諸實踐[4]。對于實習(xí)過程中存在疑惑的學(xué)生,帶教任課老師應(yīng)盡到傳道授業(yè)解惑的責(zé)任。第五,最后各小組通過PPT的形式將病例進行匯報,教師進行點評。匯報完成之后,教師從專業(yè)的角度對病例的相關(guān)知識點進行補充、強化,將學(xué)生遺留或者是忽視的問題進行講解。
PBL教學(xué)模式(problem-based-learning)是現(xiàn)代化教育不斷發(fā)展的產(chǎn)物,其強調(diào)以“問題”為基礎(chǔ),堅持以學(xué)生為中心開展教學(xué)活動,主要的教學(xué)形式為小組合作學(xué)習(xí)[3]。將該種新型教學(xué)模式運用在臨床醫(yī)學(xué)生口腔科學(xué)教學(xué)過程中,不僅能夠引導(dǎo)學(xué)生形成良好的臨床醫(yī)學(xué)生口腔科學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)慣,還可激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性思維,引導(dǎo)學(xué)生參與到臨床醫(yī)學(xué)生口腔科學(xué)學(xué)習(xí)過程中。在實際的臨床醫(yī)學(xué)生口腔科學(xué)教學(xué)中,教師通過問題介入,能夠?qū)W(xué)生置身于真實問題情境中,引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí),從而在這個過程中提升學(xué)生分析問題與解決問題的能力,培養(yǎng)其創(chuàng)造性思維能力。且該教學(xué)模式能夠給學(xué)生營造輕松的學(xué)習(xí)氛圍,在問題討論的過程中,學(xué)生能夠暢所欲言,表達自己的所思所想,能夠充分激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力和想象力,從而促進其對問題進行深入的探究,能夠極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生能夠積極參與到問題探究中來,探討有效解決問題的方法。
隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,以傳授知識為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)遠遠無法滿足臨床醫(yī)學(xué)生的需求。對于臨床專業(yè)的學(xué)生,口腔醫(yī)學(xué)是其一門必修課,口腔醫(yī)學(xué)內(nèi)容具有抽象、理論性強的特點,良好的教學(xué)方式可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,改善教學(xué)效果。PBL教學(xué)模式通過讓學(xué)生進行合作、思考、討論等,將問題解決[4]。傳統(tǒng)的教學(xué)方法使得學(xué)生的主動性比較差,學(xué)生動手操作能力比較差,而PBL教學(xué)模式可有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分發(fā)揮其主動性,拓展學(xué)生思維,加強理論與實踐的聯(lián)系,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。在口腔科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)模式,讓學(xué)生通過對病例進行綜合性分析,主動查找相關(guān)資料,整理思路,最后得出結(jié)論,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,不僅鞏固的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識,還可有效提高學(xué)生的實踐操作能力[5]。
綜上所述,PBL教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)生口腔科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果顯著,能有效提高教學(xué)效果,為醫(yī)療事業(yè)提供更多優(yōu)秀人才,屬于一種理想的教學(xué)方法,值得推廣。
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