• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    左旋甲狀腺素治療亞臨床甲減患者的療效解析

    2018-01-20 19:04:27呂欣濃
    中國醫(yī)藥指南 2018年1期
    關(guān)鍵詞:左旋膽固醇血脂

    呂欣濃

    (沈陽紅十字會(huì)醫(yī)院,遼寧 沈陽 110013)

    亞臨床甲狀腺功能減退癥是臨床上較為常見的疾病,其主要是指因藥物或其他物理因素所引發(fā)的甲狀腺功能損傷癥狀,屬于自身免疫學(xué)甲狀腺疾病的一種[1]。該病患者多為年齡大于60歲的女性,且隨著我國老齡化程度的加快,亞臨床甲減的發(fā)生率也逐漸呈上升趨勢(shì)[2]。因此,臨床上必須要予以重視,及時(shí)開展有效措施進(jìn)行治療。左旋甲狀腺素是臨床上治療亞臨床甲減的常用藥物,本研究為探討其臨床價(jià)值,采用不同方式對(duì)收治的88例亞臨床甲減患者進(jìn)行治療,詳細(xì)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料:選取88例亞臨床甲減患者進(jìn)行研究,所有患者均于

    2014年6月至2016年1月在我院就診,按照治療方式的不同將患者分為兩組,觀察組44例,其中男19例,女25例,患者年齡最小45歲,最大80歲,平均(64.3±5.6)歲;病程最短3個(gè)月,最長(zhǎng)8個(gè)月,平均(4.3±0.6)個(gè)月;對(duì)照組44例,其中男18例,女26例,患者年齡最小47歲,最大78歲,平均(63.9±6.2)歲;病程最短2個(gè)月,最長(zhǎng)7個(gè)月,平均(4.5±0.5)個(gè)月;對(duì)比兩組基本資料無明顯差異(P>0.05),可進(jìn)行比較。

    1.2 方法:對(duì)照組采用常規(guī)治療,根據(jù)患者主訴癥狀給予其對(duì)癥治療。觀察組采用左甲狀腺素鈉片(生產(chǎn)廠家:德國默克公司生產(chǎn),批號(hào):20151012)治療,1天1次,早餐前30 min口服用藥,成人初始劑量為25~100 μg,每隔2~4周可增加25~50 μg,待維持正常代謝后停止增加劑量;老年患者或伴有心血管疾病的患者,初始劑量應(yīng)為12.5~25 μg,每隔2~4周可增加12.5~25 μg;兩組患者均連續(xù)治療12周。

    1.3 觀察指標(biāo):觀察比較兩組患者治療前后甲狀腺素水平改善情況,主要包括FT3、FT4、TSH;同時(shí)對(duì)兩組患者治療后血脂水平改善情況進(jìn)行觀察比較,主要包括低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)等。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本研究數(shù)據(jù)以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,以()形式對(duì)平均年齡、甲狀腺素各指標(biāo)水平、血脂水平等計(jì)量資料進(jìn)行表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),以(%)對(duì)平均年齡等計(jì)量資料進(jìn)行表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患者治療后甲狀腺素水平比較:觀察組患者治療前FT3、FT4、TSH水平分別為(5.2±0.9)pmol/L、(13.6±2.8)pmol/L、(6.3±1.2)mIU/mL;對(duì)照組患者治療前FT3、FT4、TSH水平分別為(5.4±1.0)pmol/L、(13.8±2.9)pmol/L、(6.5±1.0)mIU/mL;兩組治療前FT3、FT4水平均處于正常水平,且組間比較無較大差異(t=0.940、0.314,P=0.350、0.755);兩組TSH水平均明顯上升,且組間比較無較大差異(t=0.810,P=0.421)。

    觀察組患者治療后FT3、FT4、TSH水平分別為(4.9±0.5)pmol/L、(13.5±2.1)pmol/L、(1.7±0.2)mIU/mL;對(duì)照組患者治療后FT3、FT4、TSH水平分別為(5.0±1.0)pmol/L、(13.7±3.2)pmol/L、(4.9±0.9)mIU/mL;治療后觀察組患者FT3、FT4水平無較大變化(t=0.566、0.330,P=0.573、0.742);治療后觀察組患者TSH水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(t=21.952,P=0.000)

    2.2 兩組患者治療后血脂水平比較:觀察組患者治療后LDL-C、HDL-C、TC、TG水平分別為 (2.4±0.2) mmol/L、 (1.5±0.3) mmol/L、(4.1±0.3)mmol/L、(1.2±0.2)mmol/L;對(duì)照組者治療后LDL-C、HDL-C、TC、TG水平分別為 (2.9±0.3) mmol/L、(1.2±0.2)mmol/L、(4.8±0.4)mmol/L、(1.7±0.3)mmol/L,治療后觀察組血脂水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組(t=8.771、20.870、8.854、8.771,P=0.000、0.000、0.000、0.000)。

    3 討 論

    甲減是臨床上較為常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,其主要是指低甲狀腺激素血癥或甲狀腺激素抵抗而引發(fā)的全身性低代謝綜合征。該病患者多伴有高血脂癥狀,且可見不同程度的皮膚干燥、乏力、體質(zhì)量增加、水腫、便秘、記憶力減退等癥狀,對(duì)患者健康及生活質(zhì)量的影響較大[3]。近些年來,隨著人們生活條件的改善及老齡化程度的加快,我國亞臨床甲減的發(fā)病率也逐漸呈上升趨勢(shì)[4]。因此,臨床上必須要加以重視,及時(shí)開展有效措施進(jìn)行治療。

    臨床上通常采用常規(guī)對(duì)癥治療,但其往往難以達(dá)到理想的治療效果。亞臨床甲減患者的臨床診斷結(jié)果顯示FT3、FT4水平處于正常狀態(tài),而TSH水平則明顯上升。亞臨床甲減可引起血脂異常從而促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,部分亞臨床甲減可發(fā)展為臨床甲減。近些年來,臨床上逐漸將左旋甲狀腺素應(yīng)用于甲減的治療中[5]。左旋甲狀腺素屬于人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉鹽,其和甲狀腺片較為相似,通過口服方式給藥其吸收率可達(dá)到50%;且該藥物還可促使患者肝臟內(nèi)LDL受體數(shù)量增加,并可增強(qiáng)其活性,同時(shí)還可加強(qiáng)LDL-C代謝,有利于降低患者肝臟內(nèi)LDL-C的合成量;此外,該藥物還可對(duì)膽固醇的合成進(jìn)行抑制,有利于降低患者肝臟內(nèi)膽固醇濃度,進(jìn)而可達(dá)到較好的治療效果[6]。綜上所述,采用左旋甲狀腺素對(duì)亞臨床甲減患者實(shí)施治療有利于改善患者甲狀腺素水平,并可改善患者血脂水平,臨床價(jià)值顯著,可進(jìn)行推廣應(yīng)用。

    [1] 楊穎博,田小燕,黃一茜.螺內(nèi)酯聯(lián)合雷公藤對(duì)合并亞臨床甲減的早期2型糖尿病腎病患者尿微量白蛋白的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(6):610-611.

    [2] 鄧凱萍,楊城.觀察妊娠期亞臨床甲減以及甲狀腺激素干預(yù)治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(1):55-56.

    [3] 向苡君.合并亞臨床甲減的早期2型糖尿病腎病患者采用螺內(nèi)酯聯(lián)合雷公藤治療對(duì)尿微量白蛋白的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(17):219-220.

    [4] 欒郁.左旋甲狀腺素對(duì)老年亞臨床甲減及臨床甲減患者血脂的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(15):2051-2052.

    [5] 高金保.不同血清學(xué)水平甲狀腺過氧化物酶抗體與亞臨床甲減患者病情程度的關(guān)系分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(12):78-79.

    [6] 楊永琴,尤昭玲.中西醫(yī)治療亞臨床甲減妊娠早期的研究進(jìn)展[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志,2015,24(24):27-28.

    猜你喜歡
    左旋膽固醇血脂
    保健醫(yī)苑(2022年1期)2022-08-30 08:39:52
    降低膽固醇的藥物(上)
    中老年保健(2022年3期)2022-08-24 02:58:40
    降低膽固醇的藥物(下)
    中老年保健(2022年4期)2022-08-22 02:59:58
    血脂常見問題解讀
    非杓性高血壓宜選用左旋氨氯地平
    氨氯地平:“左旋”是否更好
    左旋的柳
    布達(dá)拉(2019年3期)2019-06-11 05:34:00
    你了解“血脂”嗎
    膽固醇稍高可以不吃藥嗎等7題…
    中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓患者伴血脂異常49例
    宁晋县| 晋江市| 扎囊县| 哈密市| 清河县| 昭苏县| 镇赉县| 鹤岗市| 义乌市| 富裕县| 界首市| 彩票| 历史| 龙南县| 临海市| 林西县| 司法| 儋州市| 犍为县| 金堂县| 大悟县| 龙川县| 册亨县| 九寨沟县| 海南省| 原平市| 礼泉县| 新泰市| 漯河市| 安化县| 武城县| 上虞市| 镇安县| 顺昌县| 铜川市| 延川县| 宝山区| 仪陇县| 轮台县| 泗水县| 南雄市|