中西醫(yī)治療牛產(chǎn)后臥地不起

楊永清

（青海省西寧市湟中縣大才回族鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，811600）

在獸醫(yī)臨床上母牛產(chǎn)后臥地不起是一種常見(jiàn)多發(fā)病，母牛產(chǎn)后癱瘓，是母牛在分娩前后發(fā)生的一種急性低血鈣癥。“奶牛臥下站不起來(lái)了!”每當(dāng)聽(tīng)到如此焦急呼助，我的心弦亦立即緊繃如弓。筆者從事獸醫(yī)臨床工作以來(lái)，均曾親領(lǐng)自己的部屬積極救治過(guò)臥地不起病牛，總數(shù)超過(guò)數(shù)百頭。然而，經(jīng)過(guò)一番竭盡全力的數(shù)日努力，面對(duì)束手無(wú)策的員工，我只得垂頭喪氣地在被動(dòng)淘汰單上落下自己的簽名，這是大多數(shù)臥地不起奶牛的最后結(jié)局。對(duì)任何一位經(jīng)驗(yàn)豐富的奶牛臨床獸醫(yī)來(lái)說(shuō)，奶牛臥地不起并不是什么好兆頭，令人頭痛，是對(duì)自己專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的挑戰(zhàn)。每每望著被車(chē)?yán)咚屯涝椎呐P地不起奶牛，我總有一種負(fù)疚與敗陣的感覺(jué)，“難醫(yī)臥地牛，羞愧襲心頭”。這些年，隨著養(yǎng)牛業(yè)的飛速發(fā)展，母牛產(chǎn)后癱瘓?jiān)诟弋a(chǎn)奶牛中發(fā)病率逐年提升，給廣大的養(yǎng)殖戶(hù)帶來(lái)了極大的經(jīng)濟(jì)損失，總有人提出“對(duì)產(chǎn)后臥地不起牛如何有效防治”這一問(wèn)題。筆者通過(guò)多年探索，用中藥方“乳香散”治療牛產(chǎn)后臥地不起21例，治愈20頭，治愈率為95%，療效顯著，并用此方治好子宮全脫垂11例，有鑒于此，結(jié)合自己經(jīng)年診療奶牛不起癥的體會(huì)，撰文如下，以饗同道。

1 發(fā)病情況經(jīng)產(chǎn)牛任何不明確實(shí)原因的臥地不起超過(guò)3小時(shí)統(tǒng)稱(chēng)“奶牛臥地不起癥”。臥地不起但能匍匐爬行，很有可能自然痊愈，一般稱(chēng)為“爬臥?！薄９P者經(jīng)統(tǒng)計(jì)本轄區(qū)近18年來(lái)對(duì)55個(gè)奶牛場(chǎng)25897頭經(jīng)產(chǎn)牛做的一項(xiàng)調(diào)研表明：奶牛臥地不起癥發(fā)病率約在1.2%-2.1%之間，治愈率33%，淘汰率23%，死亡率44%。58%發(fā)生于產(chǎn)后第一天，24%與難產(chǎn)相關(guān)?？傊?，奶牛臥地不起癥預(yù)后較差，大部分最終會(huì)被淘汰或死亡。同時(shí)，救治期間要花費(fèi)許多人力、物力和藥品。

該病多發(fā)生于晚秋至初春,多發(fā)生于產(chǎn)后15天以?xún)?nèi)的牛，無(wú)明顯的季節(jié)性和胎次之分。從臨床發(fā)病率來(lái)看，晚秋至初春發(fā)生較多，懷孕第1胎及第3胎以上的奶牛多見(jiàn)，只有第2胎少見(jiàn)。

2 臨床癥狀典型性癥狀的前驅(qū)癥狀表現(xiàn)為緊張亂動(dòng)、采食停止、頭腳震顫。很快病患牛就表現(xiàn)出站立困難、共濟(jì)失調(diào)、臥倒不起。臥地后，頭頸常稍曲呈“S”狀彎曲，或頭后轉(zhuǎn)并置于肩胛上呈“胸臥式”姿勢(shì)，鼻鏡干燥，末梢皮膚厥冷，體溫降低至正常以下，眼神遲鈍及凝視，嗜睡，痛覺(jué)反射漸次低下，肛門(mén)反射消失并松弛，胃腸蠕動(dòng)消失、頸部痙攣而四肢弛緩，心音減弱，脈搏微弱，呼吸深而緩慢，體溫降低至35-36℃。隨病情加劇，病患牛會(huì)表現(xiàn)出高度軟弱、心跳減弱但頻率加快，壓迫頸靜脈不易膨脹，瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失等癥狀;易繼發(fā)瘤胃臌氣。若不及時(shí)治療，?？芍滤馈?/p>

非典型性癥狀臨床較為常見(jiàn)，一般來(lái)說(shuō)病情不是很重，沒(méi)有癱瘓癥狀。主要表現(xiàn)為頭頸姿勢(shì)不自然，精神沉郁，食欲廢絕，各種反射有所減弱但沒(méi)有消失，體溫正?；虿坏陀?7℃。

3 診斷根據(jù)發(fā)病后奶牛的臨床癥狀及發(fā)病時(shí)間進(jìn)行診斷。同時(shí)還應(yīng)檢查肝、腎和心肌的功能；尤其應(yīng)檢查運(yùn)動(dòng)器官的損傷程度，看是否有神經(jīng)麻痹、肌肉破裂、骨節(jié)脫位、肌腱斷裂、骨折、產(chǎn)后血鈣過(guò)低性輕癱等?？赏ㄟ^(guò)視診、觸診包括直腸檢查、尿檢,檢查并從牛的知覺(jué)敏感性、站立時(shí)的表現(xiàn)來(lái)診斷牛的器官損傷程度，同時(shí)配合血液生化檢查可有助于臨床確診。

4 治療先用青霉素160萬(wàn)單位4支和鏈霉素100萬(wàn)單位4支用注射水一次混合肌注，后用中藥乳香散灌服，處方:當(dāng)歸 60g、川芎 60g、乳香60g、沒(méi)藥 60g、連翹 40g、生地 50g、自然銅 60g、白芷60g、血竭60g，水煎一次口服。

5 病例2017年4月大才回族鄉(xiāng)前溝村二隊(duì)養(yǎng)牛專(zhuān)業(yè)戶(hù)馬某共養(yǎng)牛二十余頭,其中一頭八歲土種奶牛，采用黑白花奶牛冷配，2017年4月7日臨產(chǎn)，因胎兒過(guò)大，又是倒生，胎膜已破，羊水外流，只有后蹄外露，經(jīng)24小時(shí)未能產(chǎn)出。4月7日經(jīng)本人助產(chǎn)，將胎兒轉(zhuǎn)為側(cè)臥式而強(qiáng)行拉出，胎兒因產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)而息死亡。大牛因膘差體弱，臥地不起，不思飲食，精神極度沉郁。為防止產(chǎn)道發(fā)炎感染,本人遂用上述治療中藥方灌服，母牛服藥后7小時(shí)，經(jīng)輕扶可立起，12小時(shí)開(kāi)始采食。5月初隨訪，該牛體質(zhì)恢復(fù)，飲食、產(chǎn)奶量均如以往。

6 討論本病因臨產(chǎn)母牛的體質(zhì)消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良，又因難產(chǎn)，產(chǎn)程較長(zhǎng)，加之人工助產(chǎn)，失血過(guò)多，身體虛弱，長(zhǎng)時(shí)間臥地，而導(dǎo)致生理機(jī)能減退，氣血兩虧，四肢麻痹，為此用養(yǎng)血活血調(diào)氣止痛的“乳香散”治療,得到了較好的治療效果。處方中的當(dāng)歸，川芎治血虛、、血瘀而止腹痛；乳香、沒(méi)藥、白芷、自然銅有調(diào)氣、活血、散瘀、止痛、祛風(fēng)通經(jīng)利竅作用，配血竭，可破血、活血消腫而止痛，配生地滋陰退熱止血，共奏理氣活血、消腫止痛作用。