中西醫(yī)治療牛流行熱

馮振興

（甘肅省隴西縣動物疫病預防控制中心，748100）

牛流行熱是由牛流行熱病毒引起的一種急性熱性傳染病。其特征為突然高熱，呼吸促迫，流淚和消化器官的嚴重卡他炎癥和運動障礙。感染本病的大部分病牛經(jīng)2～3日即恢復正常，故又稱三日熱或暫時熱。本病病勢迅猛，但死亡率低，多為良性經(jīng)過。過去曾將本病誤認為是流行性感冒，80年代分離出本病病毒前，此病被稱為牛流行性感冒。本病能引起牛群體性發(fā)病，明顯降低乳牛的產(chǎn)乳量，對生產(chǎn)造成嚴重影響。

1 流行病學

本病主要侵害黃牛、乳牛、水牛均可感染發(fā)病。以3～5歲壯年牛、乳牛、黃牛易感性最大。水牛和犢牛發(fā)病較少。病牛是本病的傳染來源其自然傳播途徑尚不完全清楚。一般認為，本病多經(jīng)呼吸道感染。此外，吸血昆蟲的叮咬，以及與病畜接觸的人和用具的機械傳播也是可能的。本病流行具有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于雨量多和氣候炎熱的7～10月。流行迅猛，短期內(nèi)可使大批牛只發(fā)病，呈地方流行性或大流性。流行上還有一定周期性。約3年～5年大流行一次，且在大流行的前一年或是后一年會有一些散發(fā)性患病牛。病牛多為良性經(jīng)過，在沒有繼發(fā)感染的情況下，死亡率為1%～3%。從我國現(xiàn)記載的6次大流行看，本病的發(fā)病率為 14%～39.89%，病死率為0.73%～1.80%。

一般來說，本病在發(fā)病初有3～7天的潛伏期，最初患牛會表現(xiàn)為惡寒戰(zhàn)栗，但是一般不會被注意到。奶牛在表現(xiàn)出體溫升高到40℃以上等明顯癥狀后，病勢會極為迅猛地波及全群，然后高熱的狀況會稽留1～3天，同時動物還會出現(xiàn)結(jié)膜充血，眼瞼水腫，畏光流淚，鼻鏡干燥，水樣鼻漏，口角泡沫樣流涎以及皮溫不整、肌肉震顫。呼吸急促是本病的特征之一，病牛的呼吸次數(shù)明顯增加，可達70～110次/分鐘，支氣管音粗厲，肺泡音高亢，病牛常發(fā)出痛苦的吭吭聲。

2 診斷要點

根據(jù)以上的流行病學特征，臨床癥狀和病理變化的特點，可以對本病作出初步診斷。需要確診的，可以借助一些實驗室檢測手段來進行，如用中和試驗、ELISA、間接免疫熒光試驗來檢測血清中的特異性抗體，或是在發(fā)熱初期采血進行病毒分離。與本病類似的呼吸道疾病較多，但本病的主要特點是7～10月份流行(主要是炎熱，潮濕的季節(jié)，各地可能有差異)，有明顯的地區(qū)性，而且病勢迅猛，數(shù)天的稽留熱，且除發(fā)熱、呼吸急促外，還常出現(xiàn)跛行。

3 中西醫(yī)治療

3.1 炙麻黃 45g，炙杏仁 30g，黃芩 45g，赤茯苓30g，薏苡仁 30g，生石膏 100g，知母 45g，貝母 30 g，梔子 30g，陳皮 30g，前胡 30g，當歸 30g，川芎30g，連翹 50g，金銀花 50g，桔梗 40g，紫蘇 40g，枳殼30g，玉片30g，炒三仙各60g，甘草25g。 研末，鮮生姜60g，蔥白60g為引，開水沖，候溫灌服，1劑/天，連用3劑。

3.25 %葡萄糖1000ml，氨芐西林鈉4g，青霉素鉀1200萬u，20%安鈉咖注射液30ml，地塞米松25mg（或氫化可的松50 ml），肌注柴胡注射液20～40ml、清熱解毒注射液 30～50ml、魚腥草注射液 30～50 ml，三磷酸腺苷 0.4g，輔酶 A2000u，肌苷3g，病毒唑3g（或病毒靈2 g），生理鹽水500ml，維生素 C 50ml，5%碳酸氫鈉 500ml，靜脈注射，2次/天，連用3天。 如皮下串氣形成氣腫，肌注復合維生素B10ml，氨茶堿（或丙茶堿）3g，要及時輸氧，也可靜注細胞色素C0.4g或雙氧水200～500ml，2次/天，連用 3天。呼吸困難者可同時肌注或皮下注射尼可剎米注射液10～20ml；發(fā)生肺水腫時可靜注20%甘露醇200～500ml。

3.3 對呼吸迫促、肺音粗厲的病畜，用四環(huán)素1.5g～2g、含糖鹽水 1500ml、樟腦磺酸鈉 20ml、25%VC8ml～10ml靜注，12小時 1次， 連用 2天～3天，有良效。

4 小結(jié)

4.1 近年由于人工免疫接種及一些其他因素的影響，該病的發(fā)生規(guī)律越來越不明顯，因此不能憑經(jīng)驗對該病的發(fā)生時間做出準確預測，而應該采取切實的人工免疫接種來預防該病。在每年的蚊蠅孽生前半個月到一個月，及時頸部皮下預防接種牛流感油佐劑滅活疫苗2次，間隔3周，每次每頭牛4 ml，犢牛劑量減半。

4.2 在運用糖皮質(zhì)激素時一定要慎重，青年母牛、未孕母?？梢赃m當運用；而懷孕母牛使用地塞米松可引起流產(chǎn)，氫化可的松可適當運用。當表現(xiàn)為呼吸型時，在灌服中藥的過程中一定要小心仔細；若表現(xiàn)為呼吸型且繼發(fā)間質(zhì)性肺氣腫時，一定要使用細胞呼吸激活劑如細胞色素C和三磷酸腺苷、輔酶A，和保肝藥物等，如條件允許也可用白蛋白等藥物；在張嘴呼吸，呼吸極度困難時，如有條件也可及時給予輸氧。