王祖艷
(丹東市第三醫(yī)院心理三科,遼寧 丹東 118000)
精神分裂癥是一種較為常見的精神疾病,該病的致殘率及復(fù)發(fā)率極高,嚴(yán)重影響患者的日常生活行為能力及生存質(zhì)量,因此提高恢復(fù)期患者的護(hù)理顯得尤為重要。人性化護(hù)理干預(yù)主要是以患者為中心,根據(jù)患者的需求,尊重患者、理解患者、滿足患者,為患者提供有效的護(hù)理。本研究中對恢復(fù)期精神分裂癥患者施以人性化護(hù)理干預(yù),取得不錯(cuò)的效果,現(xiàn)匯報(bào)如下。
1.1 一般資料:將本院收治的128例恢復(fù)期精神分裂癥患者隨機(jī)分至對照組及觀察組各64例,對照組男27例,女37例;年齡20~50歲,平均(36.69±3.32)歲;病程1~10年,平均(5.36±1.16)年。觀察組男26例,女38例;年齡20~50歲,平均(36.72±3.40)歲;病程1~10年,平均(5.34±1.12)年。2組患者的年齡、性別、病程等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,統(tǒng)計(jì)結(jié)果無差異,均有P>0.05,均衡可比。所有患者的臨床表現(xiàn)均與精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符,排除藥物依賴患者、合并心血管疾病患者、合并自身免疫性疾病患者、合并嚴(yán)重肝腎功能不全的患者。
1.2 方法:對照組采取常規(guī)護(hù)理,主要包括常規(guī)的生命體征監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上采取人性化護(hù)理干預(yù),具體如下:①營造舒適的住院氛圍。保持病房的通風(fēng)、整潔,同時(shí)將溫度、濕度控制在適宜范圍內(nèi),可在病房內(nèi)和走廊上掛上圖片、壁畫,同時(shí)還可適當(dāng)擺放花籃。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)應(yīng)言語溫柔、態(tài)度熱情、著裝整潔。②健康宣教。積極與患者進(jìn)行交流,根據(jù)患者的性格特點(diǎn)、文化程度,以通俗易懂的語言將精神分裂癥的相關(guān)知識包括病因、治療手段、預(yù)后詳細(xì)的告知患者,提高患者對精神分裂癥的認(rèn)知,從而提高患者的醫(yī)護(hù)配合度,促進(jìn)患者的康復(fù)。③心理護(hù)理。首先對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估,了解患者產(chǎn)生不良心理的原因,并針對原因?qū)嵤┽槍π缘男睦硎鑼?dǎo)。若患者是由于擔(dān)心預(yù)后,則組織恢復(fù)良好的患者現(xiàn)身說法,提高患者的信心;若患者擔(dān)心與社會脫節(jié),則組織患者多參與一些社會活動。④生活技能訓(xùn)練。了解患者的興趣愛好,并根據(jù)患者的興趣愛好,引導(dǎo)患者多參加自己感興趣的文體活動,同時(shí)培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。⑤社會技能訓(xùn)練。護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者多與人溝通交流,同時(shí)組織患者參加力所能及的勞動,讓患者自理自己的衣食住行,按時(shí)起床,并敦促患者收拾自己的床鋪,定期修剪指甲、洗澡、理發(fā)等。
1.3 觀察指標(biāo):采用工具自理能力評分、軀體自理能力評分評價(jià)患者的日常生活能力,得分越高表示患者的日常生活能力下降得更嚴(yán)重。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本研究中的數(shù)據(jù)處理以及數(shù)據(jù)分析均在統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)完成,以χ2檢驗(yàn)作為計(jì)數(shù)資料組間比較的統(tǒng)計(jì)方法,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示;以t檢驗(yàn)作為計(jì)量資料組間比較的統(tǒng)計(jì)方法,計(jì)量資料以(x-±s)表示,P<0.05則表示統(tǒng)計(jì)結(jié)果有意義。
對照組及觀察組的工具自理能力評分分別為(9.53±1.51)分、(5.16±1.12)分;軀體自理能力評分分別為(20.65±3.42)分、(10.18±1.64)分;經(jīng)t檢驗(yàn),觀察組的工具自理能力評分、軀體自理能力評分均顯著低于對照組,均有P<0.05。
精神分裂癥患者主要表現(xiàn)為行為退縮、意志減退、主動性缺乏等,患者的生活能力、社會適應(yīng)能力均會受到不同程度的影響,嚴(yán)重影響患者的正常生活。當(dāng)前針對精神分裂癥患者的護(hù)理主要以封閉式護(hù)理模式為主,封閉式護(hù)理模式往往忽視了患者的需求,不利于患者病情的恢復(fù)[1]。而人性化護(hù)理,主要是以患者的為中心,護(hù)理工作主要基于患者的利益和健康為出發(fā)點(diǎn),在護(hù)理操作中,盡量滿足患者的需求,并尊重患者的人格,從而有效提高了護(hù)理效果[2]。本研究結(jié)果顯示,觀察組的工具自理能力評分、軀體自理能力評分均顯著低于對照組,結(jié)果表明,經(jīng)人性化護(hù)理干預(yù)后,患者的日常生活能力顯著提高。
本研究人性化護(hù)理干預(yù)中,首先營造舒適的住院氛圍,然后根據(jù)患者的特點(diǎn)將精神分裂癥的相關(guān)知識告知患者,提高患者對精神分裂癥的認(rèn)知,從而提高患者的醫(yī)護(hù)配合度,并針對患者的心理狀況予以針對性心理疏導(dǎo),同時(shí)加強(qiáng)患者的社會技能訓(xùn)練及生活技能訓(xùn)練,進(jìn)一步提高了患者的日常生活能力[3]。
綜上所述,在恢復(fù)期精神分裂癥患者中實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),能有效改善患者的日常生活能力,具有十分重要的臨床意義。
[1] 張玉娥,鄔東紅,李志英.人性化護(hù)理干預(yù)在精神分裂癥患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(9):34-35.
[2] 侯先芹,張素娟,侯文龍,等.對精神分裂癥患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)的效果評價(jià)[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(30):142-144+148.
[3] 李遵清,李傳平,岳淑英,等.人性化護(hù)理管理對恢復(fù)期精神分裂癥患者的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,21(1):11-13.