臨床醫(yī)學專業(yè)留學生醫(yī)學漢語教學的探討

吳日霞

【摘要】醫(yī)學漢語目的是為了培養(yǎng)醫(yī)學留學生在臨床見習實習中用漢語交際的能力和臨床思維能力，掃除語言障礙，以滿足臨床實習的需要。為使留學生的臨床漢語能力得到切實的提高，應通過教師隊伍的建設、教學重點的把握和采用多種教學方法激發(fā)和保持學生的學習興趣和動力來實現(xiàn)。

【關鍵詞】醫(yī)學 留學生 漢語 重要性

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）50-0239-02

一、醫(yī)學漢語的定義

醫(yī)學漢語是專門為來華學習的高年級醫(yī)學專業(yè)留學生開設的專業(yè)漢語教學課程。所謂專業(yè)漢語教學，是指對外漢語教學的專業(yè)學歷教學，它是既帶有專業(yè)教學性質的漢語語言課程，又兼有語言教學和專業(yè)教學雙重屬性。因此，醫(yī)學漢語教學可歸類為第二語言教學的一部分，它是以漢語作為技能訓練手段，以醫(yī)學知識作為講授內容的專業(yè)漢語教學。然而，醫(yī)學漢語又區(qū)別于第二語言教學和醫(yī)學專業(yè)知識教學。醫(yī)學漢語的教學對象主要設定為學習臨床醫(yī)學專業(yè)的來華留學生，其主要目的是為了讓留學生能夠熟練自如地運用漢語進行各種醫(yī)學見習、實踐及臨床實習，減少或掃除漢語語言障礙，同時培養(yǎng)留學生具有一定的臨床思維能力。醫(yī)學漢語的教學內容并不是漢語知識與醫(yī)學知識的簡單相加，重點在于把留學生已有的醫(yī)學專業(yè)知識與漢語運用能力相融合相貫通，使留學生的漢語水平能夠適應臨床見習和實習需要。

二、醫(yī)學漢語教學存在問題

1.授課教師情況。

目前國內醫(yī)學院校承擔留學生醫(yī)學漢語課教學任務的授課教師主要分兩類，一類是醫(yī)學專業(yè)教師，一類是漢語教師。

由于醫(yī)學專業(yè)教師沒有系統(tǒng)的第二語言教學的理論基礎和對外漢語教學經驗，盡管非常了解和熟悉醫(yī)學專業(yè)的知識，在實際教學中卻不知如何更好更快地進行詞匯的擴展，語法的講解和句式的操練等，課堂上的教學方式更傾向于中國學生式，常常沿用較為陳舊的翻譯法、“填鴨式”滿堂灌等，課堂氣氛比較沉悶，教師和學生間缺乏有效互動，導致學生學習興趣不大，學習難度加大，教學效果不如人意。

由漢語教師承擔醫(yī)學漢語的教學任務，優(yōu)點是熟悉漢語作為第二語言教學的規(guī)律，了解留學生學習漢語的特點，能很好地把握教學的重點和難點，根據(jù)教學需要進行適當?shù)臄U展和情景模擬、交際練習，有效地激發(fā)留學生的學習興趣。然而漢語教師畢竟沒有受過醫(yī)學相關知識的培訓，在實際教學中仍不可避免地出現(xiàn)教學障礙，如面對學生突如其來的關于醫(yī)學專業(yè)知識的提問，漢語教師就有可能出現(xiàn)無法解答的尷尬情況，在備課和教學的過程中也常常覺得力不從心。

2.學生學習情況。

首先是學習動機和學習興趣問題。大部分的留學生認為學習漢語除了方便在華學習生活外，更重要的原因是考取HSK證書以達到畢業(yè)標準，而畢業(yè)以后會回國從事醫(yī)療工作，會不會漢語對以后的工作不存在影響，所以沒有必要花精力花時間去學習醫(yī)學漢語。這就導致學生整體的學習興趣不高，學習目標不明確，學習效果也就不盡人意。其次是學生的學習障礙問題。醫(yī)學漢語課程屬于專業(yè)漢語課，學習難度遠遠高于基礎漢語課。據(jù)了解，大部分的高校則是在第三年開設醫(yī)學漢語課程。這個階段，大量的醫(yī)學專業(yè)理論課和實驗課幾乎占滿了留學生的學習時間，他們更傾向于把時間和精力花在醫(yī)學專業(yè)學習上。加上留學生的漢語基礎還較為薄弱，大量生澀難懂的醫(yī)學漢語專業(yè)知識也容易讓留學生產生懼怕和退縮的情緒，久而久之索性忽略甚至放棄醫(yī)學漢語的學習。

三、醫(yī)學漢語教學策略探討

1.教師隊伍的建設。

鑒于醫(yī)學漢語教學兼具第二語言教學和醫(yī)學專業(yè)知識教學的特殊性，以及現(xiàn)階段國內醫(yī)學院校針對留學生的醫(yī)學漢語課教學效果不甚理想，個人認為應該著重培養(yǎng)醫(yī)學漢語教學隊伍的建設。承擔留學生醫(yī)學漢語教學的教師，不應是單一的醫(yī)學專業(yè)教師或對外漢語教師，而是要同時兼?zhèn)溽t(yī)學專業(yè)知識、對外漢語教學技能、英語技能的綜合型教師。而對外漢語教師大都具有豐富的第二語言教學經驗和扎實的理論知識，了解留學生的學習特點和學習規(guī)律以及心理等，更適合培養(yǎng)成綜合型教師?？砷L期有針對性對漢語教師進行醫(yī)學知識和英語技能的培訓，使其從單一的語言型教師向兼具醫(yī)學知識和外語能力的綜合型教師轉變，以適應醫(yī)學漢語教學的需要。

2.教學重點的把握。

醫(yī)學漢語是針對高年級醫(yī)學專業(yè)留學生見習和實習開設的課程，此階段的留學生已經具備了一定的醫(yī)學專業(yè)知識和日常漢語運用能力。對留學生來說，到醫(yī)院實習面臨的最直接和最大的挑戰(zhàn)是與病患及其家屬、帶教醫(yī)生的口頭交流，其次是病歷的書寫、檢驗報告的書面閱讀等。因此，在教學過程中要注意與基礎漢語的區(qū)別，教學重點不再是學生的漢語發(fā)音，基礎語法的偏誤和課文內容的擴展等，而是要幫助學生積累與醫(yī)學專業(yè)相關的常用漢語詞匯，了解和熟悉臨床見習實習中的常見句式，語用規(guī)則和相關醫(yī)學文化背景等，并通過設計大量的臨床實習情景模擬和交際練習來提高留學生醫(yī)學漢語的聽說能力，有效地把學生已有的醫(yī)學專業(yè)知識與漢語運用能力相融合，使留學生的醫(yī)學漢語水平能夠適應和滿足臨床見習和實習的需要。

3.采用多種教學方法激發(fā)和保持學生的學習興趣和動力。

（1）采用聽說為主、讀寫為輔的教學方法。

醫(yī)學漢語課的教學目標主要是掃除留學生在臨床見習實習中的漢語語言障礙，培養(yǎng)留學生在臨床見習實習中使用漢語交際和思維的能力。除了看懂病歷和書寫病歷的基本要求，留學生在臨床見習實習中更多地是要跟帶教老師、醫(yī)生、護士交流，跟中國的病人及其家屬交流。因此，留學生的漢語聽說能力就顯得更為重要。在教學過程中，我們要采用聽說教學法，偏聽說而輕讀寫，幫助學生在短期內較快地提高臨床漢語口語能力。

（2）情景模擬交際法。

從基礎漢語的學習轉入醫(yī)學漢語的學習，大量枯燥難懂的醫(yī)學專業(yè)漢語詞匯和生澀難記的臨床常用漢語句型往往會讓學生感到無所適從，甚至產生消極退縮的負面情緒。因此，為了增加學習趣味，降低學習難度，教師不能一味地恪守課本按部就班地進行傳統(tǒng)教學，而應該注重教材內容的適當擴展和補充，在教學中側重模擬學生臨床見習的場景，教師和學生分別扮演角色進行交際演練，各司其職，使課堂變成一個小醫(yī)院，模擬醫(yī)生與病人的對話、醫(yī)生與實習醫(yī)生的對話、醫(yī)生與病人家屬的對話等，活躍氣氛的同時，也提高了留學生的學習興趣和積極性。

（3）把病例引入教學。

在教學過程中，教師為學生提供臨床病例及討論病例的機會。首先是個人分析：學生拿到病例后，通過自我消化、查閱相關專業(yè)知識，根據(jù)所學醫(yī)學知識分析病例，討論并表達自己的觀點，如診斷病癥、診斷依據(jù)、鑒別診斷、輔助檢查及診療計劃等。其次是小組討論分析：在病例教學的小組討論階段，每位學生都要就自己和他人的診療方案發(fā)表見解和闡釋理由。通過這種臨床經驗的交流，不僅能提高留學生的口頭表達能力，而且起到了互相交流專業(yè)知識促進共同提高的效果。

四、結語

在我國，留學生醫(yī)學漢語課程的開設歷史并不算長遠，教學經驗和教學手段不夠豐富和多樣化，也沒有形成一支穩(wěn)固的專業(yè)型教師隊伍?？梢哉f，針對留學生的醫(yī)學漢語教學仍在摸索和探究中。希望通過教師的培養(yǎng)和教學方法的研究，可以端正留學生的學習態(tài)度和學習目標，切實提高其臨床漢語交際的能力，使面向留學生的醫(yī)學漢語課能夠得到行之有效的開展。

參考文獻：

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