加味救割全生湯合半夏厚樸湯治療咳嗽變異性哮喘臨床觀察

于得海

（山東省濱州市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科，山東 濱州 256613）

作為生活當(dāng)中十分常見(jiàn)的一種特殊類型的哮喘咳嗽變異性哮喘，經(jīng)常將持續(xù)、反復(fù)性咳嗽作為唯一的臨床表現(xiàn)。診斷和治療咳嗽當(dāng)中，咳嗽變異性哮喘作為慢性咳嗽發(fā)病的重點(diǎn)因素，如果無(wú)法及時(shí)有效的進(jìn)行治療，將對(duì)患者的生命健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。選取我院收治的200例咳嗽變異性哮喘患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組進(jìn)行治療，當(dāng)中利用加味救割全生湯合半夏厚樸湯的治療患者取得明顯的治療效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年5月收治的咳嗽變異性哮喘患者200例作為研究對(duì)象，根據(jù)平均分配的原則，隨機(jī)分為兩組，觀察組與對(duì)照組，各100例。其中觀察組男40例，女60例，病程1個(gè)月～2.6年；對(duì)照組男45例，女55例，病程1個(gè)月～3年。對(duì)兩組的一般資料進(jìn)行詳細(xì)比較，并未發(fā)現(xiàn)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者應(yīng)用中成藥肺寧顆粒實(shí)現(xiàn)治療過(guò)程。肺寧顆粒主要是修正藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司所生產(chǎn)的顆粒藥物；主要成分包括：返魂草的提取物[1]；服用的方法就是開(kāi)水沖服，每天的服用劑量為一次10 g，一日三次，連續(xù)用藥21天。觀察組使用加味救割全生湯合半夏厚樸湯進(jìn)行患者治療。救割全生湯的構(gòu)成主要部分包括：人參15 g，當(dāng)歸45 g，荊芥5 g。半夏厚樸湯：半夏、茯苓各12 g，厚樸、紫蘇葉各9 g，生姜15 g，主要是清水煎煮之后服用，每天服用一劑，早晚飯之后分兩次服下，連續(xù)用藥21天[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

治愈就是全部的咳嗽和咽部癥狀完全消失，兩周以外并未出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：癥狀有所減輕，無(wú)效就是癥狀并未有顯著的改善，甚至出現(xiàn)了惡化的現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組的治愈率32.0%，總治療有效率為78.0%；觀察組的治愈率58.0%，總治療有效率為94.0%，兩組數(shù)據(jù)比較，差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 比較兩組的治療有效率 [n（%）]

3 討 論

咳嗽變異性哮喘大部分是干咳作為臨床的主要表現(xiàn)特點(diǎn)，符合中醫(yī)的“風(fēng)盛則攣急”特點(diǎn)。喉癢干咳，不容易治愈[3]。按照中醫(yī)理念，風(fēng)邪作為導(dǎo)致咳嗽變異性哮喘的重要原因，所以，將加味救割全生湯合半夏厚樸湯作為主要的治療方案。加味救割全生湯合半夏厚樸湯主要是針對(duì)肺部進(jìn)行治療，人參皂甙具備免疫調(diào)節(jié)作用，當(dāng)歸中阿魏酸具備抗炎抗免疫反應(yīng)。對(duì)病因?qū)崿F(xiàn)標(biāo)本兼治的效果，要比中成藥具備良好的治愈效果，能夠顯著將此藥方的治療此種疾病的特殊優(yōu)點(diǎn)體現(xiàn)出來(lái)，臨床上值得推廣使用。可是，醫(yī)療以及研究工作者還是需要繼續(xù)努力研究出治療咳嗽變異性哮喘的高效便捷的藥物，保證可以更加及時(shí)有效的對(duì)此種病癥的發(fā)作和復(fù)發(fā)現(xiàn)象控制。

本次研究結(jié)果表示，對(duì)照組的治愈率32.0%，總治療有效率為78.0%；觀察組的治愈率58.0%，總治療有效率為94.0%，兩組數(shù)據(jù)比較，差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。直接證明了加味救割全生湯合半夏厚樸湯可以有效治療咳嗽變異性哮喘，特別是在減低遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率上要明顯優(yōu)于肺寧顆粒，利用加味救割全生湯合半夏厚樸湯進(jìn)行治療半年之后的咳嗽變異性哮喘的復(fù)發(fā)率顯著低于肺寧顆粒的治療復(fù)發(fā)出現(xiàn)率，明顯提高了治療總有效率，臨床上應(yīng)用價(jià)值極高。

總而言之，加味救割全生湯合半夏厚樸湯治療咳嗽變異性哮喘治療效果顯著，治療有效率和治愈率明顯提高，臨床上應(yīng)用價(jià)值非常高。

[1] 王 帥,王新華.淺談對(duì)半夏厚樸湯的認(rèn)識(shí)及臨床應(yīng)用體會(huì)[J].黑龍江中醫(yī)藥,2015,44(3):31.

[2] 于曉利.加味玄麥甘桔湯治療咳嗽變異性哮喘的臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(18):204.

[3] 鄒秋賢.小青龍加減治療小兒咳嗽變異性哮喘35例臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,31(15):53-54.