血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平與非小細(xì)胞肺癌病理分期的相關(guān)性

侯 婧，李彩霞，田曉燕，楊珍芳*

（1.內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010；2.內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院病理科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

目前，肺癌是一種發(fā)生率較高、死亡率較高且嚴(yán)重威脅著人類健康的疾病。本文就選取2016年1月～2016年12月我院收治的肺癌患者65例作為探討分析對(duì)象，對(duì)比分析所有患者的血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平以及病理分期的相關(guān)性，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年12月我院收治的肺癌患者65例作為探討分析對(duì)象，其中，男性患者50例，女性患者15例，年齡30～80歲之間，平均年齡為（56.5±3.2）歲。而在T分期中，有T1分期的患者40例，T2分期的患者有18例，T3分期的患者有6例，T4分期的患者有1例，在N分期中，N0分期的患者有40例，N1分期的患者有13例，N2分期的患者有12例。

1.2 方法

在全部患者空腹的情況進(jìn)行5毫升的外周血抽取，并分離血清成三份保存，分別對(duì)CEA、NSE、CYFRA21-1采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法進(jìn)行檢測(cè)[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)結(jié)果運(yùn)用SPSS 19.0軟件進(jìn)行，計(jì)量資料的均數(shù)采用±s表示，檢驗(yàn)采用t進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)表示，并采用x2來進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 在N分期中，非小細(xì)胞肺癌和血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平存在的相關(guān)性

血清CEA、CYFRA21-1水平會(huì)隨著非小細(xì)胞肺癌病理N分期的增加而增加，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同時(shí)，NSE水平也會(huì)隨著非小細(xì)胞肺癌病理N分期的增加而增加，但變化不明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），詳情見表1。

2.2 在T分期中，非小細(xì)胞肺癌和血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平存在的相關(guān)性

血清CEA、CYFRA21-1水平會(huì)隨著非小細(xì)胞肺癌病理T分期的增加而增加，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；但NSE水平卻只會(huì)在T1到T3期存在差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 在N分期中，非小細(xì)胞肺癌和血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平存在的相關(guān)性（ ±s）

表1 在N分期中，非小細(xì)胞肺癌和血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平存在的相關(guān)性（ ±s）

病理N分期 n CYFRA21-1（ng/ml）CEA（ng/ml）N0 40 13.34±0.45 36.46±0.75 9.87±0.55 N1 13 20.02±0.59 36.91±1.10 15.45±1.24 N2 12 27.37±1.22 37.38±1.22 25.36±2.29 NSE（ng/ml）

3 討 論

在肺癌的診斷過程中，血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平等標(biāo)志物均可為肺癌的診斷提供有力的證據(jù)。具體而言，患者在出現(xiàn)癌變的情況下，患者體內(nèi)的CEA、會(huì)明顯增多。就CEA而言，其特異性雖然不強(qiáng)，但在進(jìn)行非小細(xì)胞肺癌的診斷時(shí)，仍發(fā)揮著巨大作用。而CYFRA21-1作為一種中間絲蛋白，主要來源于上皮細(xì)胞，且存在于組織表面，在患者體內(nèi)發(fā)生癌變導(dǎo)致細(xì)胞死亡以及溶解時(shí)，CYFRA21-1就會(huì)被釋放到血液當(dāng)中，最終血清中也就會(huì)出現(xiàn)CYFRA21-1水平增高的情況[3]。由此可見，CYFRA21-1在肺癌的診斷過程中發(fā)揮的作用是毋庸置疑的。

而從本文的研究結(jié)果也可看出，無論時(shí)在T分期還是在N分期中，血清CEA、CYFRA21-1水平會(huì)隨著非小細(xì)胞肺癌病理分期的增加而增加，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；雖然NSE水平也會(huì)隨著非小細(xì)胞肺癌病理N分期的增加而增加，但變化不明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，在非小細(xì)胞肺癌的早期診斷以及病理分期過程中，對(duì)血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平進(jìn)行檢查，可以起到輔助診斷，降低患者死亡率的作用。

[1] 李 志,孫大強(qiáng),等.CEA、NSE及CYFRA21-1與非小細(xì)胞肺癌術(shù)后病理分期的研究[J].天津醫(yī)藥,2012,40(06):566-568.

[2] 陳旭蓉.血清CEA、CYFRA21-1水平與非小細(xì)胞肺癌病理類型及分期的相關(guān)性分析[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2017,38(17):2488-2489.

[3] 魯 丹,萬彥彬,等.血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平與非小細(xì)胞肺癌病理分期的相關(guān)性[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2016,20(06):912-914.