分析圍刺加艾灸對頸椎病康復(fù)的臨床效果

王 艷

（吉林省長春九臺區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科，吉林 長春 130500）

頸椎病多發(fā)于中老年人、睡眠體位不佳及坐姿不當(dāng)者，一旦發(fā)病將給患者的生活、工作帶來嚴(yán)重的不良影響[1]。頸椎病的療法多樣，但多數(shù)方法的臨床效果不佳。近年來，圍刺及艾灸療法被逐漸應(yīng)用于臨床治療，并獲得了較好的效果，本研究旨在分析圍刺及艾灸的作用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇筆者所在醫(yī)院收治的200例頸椎病患者作為研究對象，均經(jīng)影像學(xué)檢查確診為頸椎病，且反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。將全部患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各100例。觀察組中男性患者55例，女性患者45例；患者的年齡在35～75歲，平均年齡為（51.8±3.0）歲；病程1～12年，平均病程（5.5±1.0）年。對照組中男性患者62例，女性患者38例；患者的年齡在35～75歲，平均年齡為（51.6±2.7）歲；病程1～12年，平均病程（5.0±0.9）年。兩組患者的資料比較無顯著差異（P＞0.05）。試驗類型為回顧性分析試驗，試驗時間為2015年3月～2017年3月，試驗地點(diǎn)為九臺區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科室。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；均同意配合資料收集；均為成年患者。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：除圍刺及艾灸外接受其他療法者；合并重要器官及組織器質(zhì)性病變者；妊娠期及哺乳期婦女；精神病史者；不能配合資料收集者。

1.3 方法

1.3.1 對照組

對照組給予常規(guī)針灸療法治療，選取頸椎夾脊、天柱、大椎等為主穴，采用平補(bǔ)平瀉法，留針半小時，每天一次，治療14天。

1.3.2 觀察組

在對照組的基礎(chǔ)上使用圍刺聯(lián)合艾灸療法，圍刺法：在常規(guī)針灸的基礎(chǔ)上使用圍刺法，以天宗穴為中心在各方位均進(jìn)行圍刺，斜刺45°，針尖朝向天宗穴，共計9針，留針半小時；艾灸：點(diǎn)燃艾條，將艾條懸于施灸部位上，距離肌膚3厘米左右，回旋熏灸，反復(fù)數(shù)次，以患者感到肌膚溫?zé)岣袨橐?，每天半小時，治療14天。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：頸椎功能恢復(fù)，頸部關(guān)節(jié)活動自如，疼痛等癥狀消失；（2）有效：頸椎功能未完全恢復(fù)，關(guān)節(jié)伴有輕微壓痛感；（3）無效：未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對試驗中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料使用±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分比表示，使用x2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的治療總有效率（84.0%）顯著好于對照組（73.0%），組間差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較（n，%）

3 討 論

頸椎病是一種臨床常見病，該病癥狀多樣且復(fù)雜，可對患者的生活產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響，目前頸椎病尚無有效的根除方法，該病容易反復(fù)發(fā)作，臨床上治療頸椎病主要以改善癥狀為主，其中推拿、針灸、按摩、電刺激、牽引等多種手段均被應(yīng)用于頸椎病治療，但往往治療效果差強(qiáng)人意。

中醫(yī)理論中將頸椎病列為"痹癥"、"眩暈"范疇，認(rèn)為該病由肝腎虧虛、氣血不足等原因引起，治療應(yīng)以疏經(jīng)通絡(luò)為主[2]。圍刺及艾灸均是祖國醫(yī)學(xué)瑰寶，二者繼承了傳統(tǒng)針灸治療的精髓，并在此基礎(chǔ)上加以創(chuàng)新。由于背部是人體陽氣強(qiáng)盛之處，因此本研究選用背部肩胛區(qū)進(jìn)行圍刺及艾灸治療，通過帶動局部陽氣來起到祛風(fēng)散寒、活血祛濕的目的。一般認(rèn)為，圍刺及艾灸治療可改善局部血液循環(huán)，改善肌肉僵硬及疼痛癥狀。

本研究通過對頸椎病患者實(shí)施圍刺及艾灸治療，觀察組的治療總有效率（84.0%）顯著好于對照組（73.0%），組間差異顯著（P＜0.05）。上述結(jié)果提示圍刺及艾灸治療可顯著提升頸椎疾病治愈率，大大改善患者的臨床癥狀和體征，與樊亞崑[3]研究結(jié)果相一致，且該法安全可靠，且無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，適于在臨床上廣泛推廣。

[1] 閆小寧,張建榮,張彩晴,等.針刺、艾灸結(jié)合中藥熱敷治療硬皮病療效觀察[J].中國針灸,2013,33(5):403-406.

[2] 劉小平.頸部強(qiáng)化圍刺法治療頸椎病的臨床研究[J].西部中醫(yī)藥,2012,25(3):81-84.

[3] 樊亞崑,周 青,耿 蕾.圍刺加艾灸對頸椎病康復(fù)的臨床研究[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2016,16(10):27-28.