游善淦
(泰州市第二人民醫(yī)院口腔科,江蘇 泰州 225500)
早期口腔修復(fù)時(shí)是選擇卡環(huán)固定,但該方式會導(dǎo)致患牙鄰牙被損傷,治療后亦極易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。而隨著現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升,可用來做口腔修復(fù)的方式諸多,但均有其不同的適應(yīng)性及有效性。本次研究旨在對活動義齒種植術(shù)與固定義齒在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。
研究中納入50例對象為2013年1月~2016年12月診治的口腔修復(fù)患者,根據(jù)其治療方式均分組為:對照組中男性14例、女性11例;年齡為23~65歲,均值為(38.95±10.43)歲。觀察組中男性12例、女性13例;年齡為25-64歲,均值為(37.18±10.17)歲;兩組基礎(chǔ)資料比較不存在差異,P>0.05。
對照組:為患者以X線平片檢查并確定病變情況后,以粘固劑固定義齒,亦或是選擇螺釘固定義齒。
觀察組:患者病變確定后以CDIC-II型牙種植機(jī)與其配套工具行活動義齒種植,于患牙牙槽嵴空間位置以義齒基托填充;經(jīng)治療后7~10天拆線,再予以患者臨時(shí)冠修復(fù),待術(shù)后3~6個(gè)月后做永久性修復(fù),選擇甲基丙烯酸甲酯為修復(fù)材料。
出血指數(shù):出血等級為0~5級。臨床效果:顯效提示臨床癥狀改善≥80%、口腔生理功能已恢復(fù);有效提示臨床癥狀改善30%~80%、口腔生理功能基本恢復(fù);無效提示臨床癥狀改善≤30%/加重。
以SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所獲各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù),計(jì)量資料以(±s)表示,以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(%)表示,以卡方檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組治療效果優(yōu),與對照組比較存在差異,P<0.05。見表1。
表1 效果比較(n,%)
觀察組基牙出血指數(shù)低、口腔功能恢復(fù)時(shí)間及總治療時(shí)間短,與對照組比較存在差異,P<0.05。見表2。
表2 治療相關(guān)指標(biāo)比較( ±s)
表2 治療相關(guān)指標(biāo)比較( ±s)
注:與對照組比較,aP<0.05
組別 n 基牙出血指數(shù) 口腔功能恢復(fù)時(shí)間(d) 總治療時(shí)間(d)觀察組 25 0.91±0.54a 5.45±1.17a 8.53±1.75a對照組 25 1.68±0.92 8.78±3.31 11.20±2.87
口腔修復(fù)是以人工裝置修復(fù)缺失牙、頜面缺損等方面情況,保證患者口腔生理功能充分恢復(fù)。有資料顯示:傳統(tǒng)卡環(huán)式固定修復(fù)會導(dǎo)致患牙鄰牙受到損傷,治療后患者極易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,許多患者并不樂意接受此方式治療?,F(xiàn)代化社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)水平亦不斷提高,義齒種植方式便是現(xiàn)代化口腔修復(fù)技術(shù)發(fā)展的產(chǎn)物,該方式治療時(shí)無需復(fù)雜的操作,治療后口腔功能亦可充分恢復(fù),對外形美容具有良好的作用[1]。目前,常用的義齒種植術(shù)有活動義齒種植、固定義齒種植,這兩種方式具有不同的適應(yīng)性,修復(fù)后患者口腔功能恢復(fù)亦有相應(yīng)的差異,故本次研究旨在探討活動義齒種植術(shù)與固定義齒應(yīng)用于口腔修復(fù)中的臨床效果。
口腔修復(fù)的最終目的是全方位恢復(fù)患者的口腔生理功能、形態(tài),義齒種植術(shù)是將種植體植入口腔缺損牙槽骨中,成功后再修復(fù)體置于上端而完成義齒種植。有資料顯示:固定義齒治療效果良好,患者經(jīng)治療后咀嚼效率高,但治療期間極易導(dǎo)致患者牙基出血,亦或是存在異物感等方面不良情況,使患者的舒適感降低,治療效果亦隨之降低[2]。加上固定義齒需要極佳的支持能力,種植時(shí)是將諸多植體植入完成義齒支撐,應(yīng)用于口腔修復(fù)中的適應(yīng)性偏小?;顒恿x齒是以基托填充牙槽骨空間,治療過程中患者不易出現(xiàn)異物感,治療后義齒固定性佳,患者不適感可充分緩解,舒適感隨之增強(qiáng),基牙出血指數(shù)亦可有效降低,故應(yīng)用于口腔修復(fù)中更具優(yōu)勢[3]。故本次研究中對照組接受固定義齒種植術(shù),觀察組接受活動義齒種植術(shù),結(jié)果顯示:經(jīng)治療后觀察組中96.0%經(jīng)治療有效,比對照組的76.0%高,且患者基牙出血指數(shù)在(0.91±0.54)之間,口腔功能恢復(fù)時(shí)間在(5.45±1.17)天,總治療時(shí)間未超過(8.53±1.75)天,與對照組比較存在差異,P<0.05。
綜上所述,活動義齒種植術(shù)在口腔修復(fù)中更具應(yīng)用優(yōu)勢。
[1] 陳 弦,李 杰.中醫(yī)綜合治療干預(yù)Ⅲ-Ⅳ期結(jié)直腸癌的臨床研究[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2017,23(03):371-374+383.
[2] 吳 昱.活動義齒種植和固定義齒在口腔修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值[J].海南醫(yī)學(xué),2016,27(20):3410-3412.
[3] 賀 玉,付 強(qiáng),余漢文,等.活動義齒種植術(shù)與固定義齒在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果對比[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(2):70-71.
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版)2017年78期