健康教育執(zhí)行單在慢性心力衰竭患者健康教育中的應(yīng)用

李洪麗

（吉林省第一榮復(fù)軍人醫(yī)院，吉林 四平 136100）

慢性心力衰竭的英文為chronic heart failure，CHF，是綜合征中常見的一種，其具有較高的病死率、致殘率等。有關(guān)研究顯示，慢性心力衰竭患者在經(jīng)治療出院后，復(fù)發(fā)住院的概率較高[1]。相關(guān)報(bào)道顯示，對(duì)于慢性心力衰竭患者行有效的健康教育，可將自我管理能力提高?，F(xiàn)將健康教育執(zhí)行單應(yīng)用在健康教育中，其應(yīng)用價(jià)值呈現(xiàn)在下文中。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月～2016年10月我院收治的慢性心力衰竭患者32例，將其均分兩組各16例。實(shí)驗(yàn)組16例患者中，男患者和女患者分別為10:6，其年齡范圍在40至71歲之間，（54.29±2.31）歲為患者的中位年齡；參照組16例患者中，男患者和女患者分別為8:8，其年齡范圍在41至72歲之間，（54.92±2.67）歲為患者的中位年齡。2組慢性心力衰竭患者均對(duì)本次實(shí)驗(yàn)予以了解，研究其基本數(shù)據(jù)，不存在差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)參照組患者行常規(guī)健康教育，將健康教育的手冊(cè)發(fā)放給患者，護(hù)理人員并向患者予以口頭健康知識(shí)宣講，護(hù)士長(zhǎng)在患者出院前對(duì)其進(jìn)行健康知識(shí)了解度和滿意度調(diào)查。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在健康教育中使用健康教育執(zhí)行單，（1）制定慢性心力衰竭疾病的健康教育執(zhí)行單，由護(hù)士長(zhǎng)、專業(yè)護(hù)士、?？漆t(yī)生共同商討，將疾病的護(hù)理措施進(jìn)行制定、參考、評(píng)估，最終將健康教育執(zhí)行單予以確定。（2）健康教育執(zhí)行單的使用方法：患者在入院后，由護(hù)理人員幫助患者建立健康教育執(zhí)行單，按照健康教育執(zhí)行單內(nèi)容對(duì)患者進(jìn)行健康教育。每天護(hù)理人員只向患者和家屬普及一個(gè)健康知識(shí)，普及后在執(zhí)行單此項(xiàng)健康教育后簽字。根據(jù)健康教育內(nèi)容，護(hù)士長(zhǎng)查閱相關(guān)資料，制定針對(duì)性題卡。對(duì)患者進(jìn)行測(cè)試，進(jìn)而了解患者對(duì)健康知識(shí)的掌握度。如患者全部答對(duì)可進(jìn)行下一項(xiàng)健康教育，如有錯(cuò)誤，護(hù)理人員需針對(duì)其未掌握的知識(shí)予以重新普及，待患者掌握為止。此項(xiàng)測(cè)試可增加患者對(duì)健康知識(shí)的掌握度，也可提高患者的重視度。

1.3 判定指標(biāo)

對(duì)患者的自我管理知識(shí)水平和護(hù)士的執(zhí)行力進(jìn)行評(píng)定。使用CHF自我管理量表對(duì)患者的自我管理知識(shí)水平進(jìn)行判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

參與研究的32例慢性心力衰竭患者的所有資料，均采取SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析處理，使用（±s）表示計(jì)量資料（自我管理知識(shí)水平），使用t檢驗(yàn)方法對(duì)其檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)；使用（%）率表示計(jì)數(shù)資料（執(zhí)行力），使用x2檢驗(yàn)方法對(duì)其檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)。組間數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)護(hù)士的執(zhí)行力進(jìn)行比較

實(shí)驗(yàn)組中所有護(hù)士的執(zhí)行力均合格，合格率為100.00%（16/16）；參照組中有12名護(hù)士的執(zhí)行力屬于合格，合格率為75.00%（12/16）；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，x2值=4.5714，P值=0.0325＜0.05。

2.2 對(duì)2組慢性心力衰竭患者的自我管理知識(shí)水平進(jìn)行比較

組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異性存在（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)2組慢性心力衰竭患者的自我管理知識(shí)水平進(jìn)行比較（ ±s，分）

表1 對(duì)2組慢性心力衰竭患者的自我管理知識(shí)水平進(jìn)行比較（ ±s，分）

組別 n 飲食管理 用藥管理 癥狀管理 心理管理實(shí)驗(yàn)組 16 11.05±0.80 16.33±1.19 24.53±1.74 17.64±1.18參照組 16 9.17±2.04 15.03±2.17 14.26±4.91 13.64±2.42 t值 3.4318 2.1011 7.8860 5.9427 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

大部分心血管疾病患者最后都會(huì)出現(xiàn)慢性心力衰竭情況，且病程較長(zhǎng)，治療后效果不佳，因此需要早預(yù)防早治療。對(duì)于慢性心力衰竭患者在治療的同時(shí)需加強(qiáng)健康教育，健康教育可使患者提高對(duì)疾病的了解度，了解醫(yī)生對(duì)自己進(jìn)行治療的目的。將健康教育執(zhí)行單應(yīng)用在健康教育中，可使患者的遵醫(yī)行為加強(qiáng)，提高自身的管理能力[2]。

本組研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)士的執(zhí)行力明顯優(yōu)于參照組，組間差異顯著（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的自我管理能力明顯提高，且高于參照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P＜0.05。證實(shí)，對(duì)慢性心力衰竭患者的健康教育中實(shí)施健康教育執(zhí)行單，可提高護(hù)士的執(zhí)行力，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度。

綜上所述，健康教育執(zhí)行單的應(yīng)用，使患者提高了自身的用藥管理、心力管理、飲食管理等相關(guān)能力。

[1] 王曉麗.慢性心力衰竭患者的健康教育[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊）,2013,23(12):7659.

[2] 陳麗華,吳 娟,沈曉霞,等.健康教育執(zhí)行單在慢性心力衰竭患者健康教育中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2017,16(6):53-56.