護理質(zhì)量敏感指標在優(yōu)質(zhì)護理評價及持續(xù)改進中的應(yīng)用

張洪麗

（河北省故城縣醫(yī)院婦產(chǎn)二科，河北 衡水 253800）

隨著人們生活水平的不斷提高，患者對臨床治療中護理質(zhì)量的要求越來越高，目前，臨床上優(yōu)質(zhì)護理的使用較為廣泛。優(yōu)質(zhì)護理對患者的疾病有重要的作用，可以促進患者身體的恢復，改善患者的生活質(zhì)量[1]。為了提高對患者疾病的護理質(zhì)量，本次對我院120例患者在優(yōu)質(zhì)護理的基礎(chǔ)上增加護理質(zhì)量敏感指標進行持續(xù)性改進護理，以下是本次研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016.05～2017.05收治的120例患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，對照組60例患者中男性35例，女性25例，年齡在23～75歲之間，平均年齡為（50.3±6.1）歲，觀察組60例患者中男性37例，女性23例，年齡在24～77歲之間，平均年齡為（50.6±6.5）歲，將兩組患者的基礎(chǔ)資料如性別、年齡等相比較發(fā)現(xiàn)差異性不明顯（P＞0.05），可進行分析。

1.2 方法

對照組進行優(yōu)質(zhì)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上增加護理質(zhì)量敏感指標進行持續(xù)性護理，包括：（1）建立專門護理小組：小組有醫(yī)生、護士長以及護士，分析小組成員護理質(zhì)量敏感指標的監(jiān)測、計算以及資料收集等，要求護理人員熟練掌握其概念和操作。（2）確定敏感指標為治療

采用統(tǒng)計學軟件SPSS1 9.0分析處理記錄的全部數(shù)據(jù)，其中計數(shù)資料采用%來表示，計量資料采用（±s）來表示，兩組之間的對比展開x2或者t檢驗，若組間有差異性統(tǒng)計學意義，則P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理質(zhì)量

觀察組護理質(zhì)量顯著高于對照組，有差異性（P＜0.05）和統(tǒng)計學意義。見表1中風險事件發(fā)生率、用藥錯誤率、護理滿意度、疼痛評分準確率、健康知識知曉率、手術(shù)護理風險發(fā)生率以及康復活動執(zhí)行率。（3）數(shù)據(jù)收集和評估：動態(tài)評價護理小組成員、相關(guān)護理人員以及患者，采用問卷調(diào)查方式分析敏感指標的情況。（4）持續(xù)質(zhì)量改進：定期整合和排序各項指標中出現(xiàn)的問題，統(tǒng)計其百分率，將多次出現(xiàn)的問題作為護理服務(wù)改進的主要方向。定期進行護理討論，分析持續(xù)性改進中存在的問題，進行科學性的調(diào)整。

1.3 觀察指標

記錄患者不良事件發(fā)生率，護理質(zhì)量評價采用問卷調(diào)查表，包括有?？萍寄堋⒒A(chǔ)護理、風險事件評估與處理、患者身份識別以及藥物管理五項，每項10分，分數(shù)越高表示護理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

表1 兩組患者護理質(zhì)量評分比較（ ±s，分）

表1 兩組患者護理質(zhì)量評分比較（ ±s，分）

組別 n 專科技能 基礎(chǔ)護理 風險事件評估與處理 患者身份識別 藥物管理觀察組 60 9.2±0.6 9.0±0.9 9.2±0.5 9.6±0.3 9.6±0.2對照組 60 8.0±0.5 7.2±1.1 7.8±0.6 8.8±0.3 8.7±0.5 t-9.56 10.42 5.28 3.17 5.79 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者不良事件發(fā)生率

觀察組患者不良事件發(fā)生率為1.7%（1/60），對照組患者不良事件發(fā)生率為8.3%（5/60），有差異統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護理在臨床上得到醫(yī)師和患者的認可，對患者的病情改善有明顯的作用，本次在優(yōu)質(zhì)護理基礎(chǔ)上增加護理質(zhì)量敏感指標進行持續(xù)性改進護理，建立專門的護理小組，對患者展開全面性系統(tǒng)性的護理，制定科學的敏感指標體系，動態(tài)監(jiān)測護理質(zhì)量的重點環(huán)節(jié)以及敏感指標，有利于及時對優(yōu)質(zhì)護理中的薄弱環(huán)節(jié)進行糾正，同時及時反映出優(yōu)質(zhì)護理中存在的問題，及時彌補漏洞，降低不良事件的發(fā)生[2]。本文中對我院120例患者進行分析研究，結(jié)果顯示，觀察組患者的護理質(zhì)量以及不良事件發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組，有明顯差異統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明采用在優(yōu)質(zhì)護理中采用護理質(zhì)量敏感指標進行持續(xù)性改進護理可以顯著改善患者的病癥，提高護理人員的專業(yè)技能，降低不良事件發(fā)生率，從而使患者的身體盡快恢復。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理中增加護理質(zhì)量敏感指標進行持續(xù)性改進護理可以提高對患者的治療質(zhì)量，降低不良事件的發(fā)生率，可在臨床護理中應(yīng)用。

[1] 潘愛芬.應(yīng)用頭腦風暴法改進護理管理模式對護理質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2016,20(3):340-341.

[2] 甘華秀,李 漓,古成璠,等.改進和規(guī)范表格式護理記錄的做法與成效[J].護理學報,2017,19(6):31-33.