語(yǔ)言溝通與誘導(dǎo)技巧在學(xué)齡前兒童靜脈輸液中的應(yīng)用效果觀察

賈云麗，曾振英，魏曉麗

（西安市兒童醫(yī)院，陜西 西安 710002）

靜脈輸液屬于兒科臨床診治中較為常見的有創(chuàng)性給藥途徑。學(xué)齡前兒童在進(jìn)行靜脈穿刺的過程中，容易產(chǎn)生緊張、害怕等心理應(yīng)激反應(yīng)，再加上患兒本身的靜脈條件，導(dǎo)致靜脈穿刺失敗率增加，這樣不僅影響患兒的身心健康還會(huì)影響工作效率，耽誤患兒治療時(shí)間[1]。本次研究旨在研究學(xué)齡前兒童進(jìn)行語(yǔ)言溝通和誘導(dǎo)技巧的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于于2016年5月～2017年8月接受的150例靜脈輸液患兒作為研究對(duì)象，所有患兒均意識(shí)清楚、皮膚無(wú)破損且血管彈性好，均排除聾、啞、癡、呆患者。采用盲選的方式分為參照組和實(shí)驗(yàn)組。參照組中有男性患兒76例，女性患兒74例，年齡在3～7歲之間，平均（5.2±1.4）歲，其中52例呼吸道感染、50例急性喉炎、28例急性支氣管炎以及20例其他疾病；實(shí)驗(yàn)組中有男性患兒77例，女性患兒73例，年齡在3～6歲之間，平均（5.3±1.3）歲，其中50例呼吸道感染、48例急性喉炎、34例急性支氣管炎以及18例其他疾病。兩組患者的基礎(chǔ)資料無(wú)明顯差異（P＞0.05）無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在可比性。

1.2 方法

參照組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員需要在輸液前對(duì)患兒的基本信息進(jìn)行核實(shí)，核實(shí)完畢后進(jìn)行靜脈輸液操作。實(shí)驗(yàn)患兒在參照組的基礎(chǔ)上加上語(yǔ)言溝通以及誘導(dǎo)技巧應(yīng)用。護(hù)理人員需要根據(jù)患兒的不同癥狀以及情緒變化，采取相應(yīng)的口頭或者肢體語(yǔ)言吸引患兒的注意力或者用誘導(dǎo)的方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力，并讓家屬積極配合[2]。比如用親切的語(yǔ)氣告訴患兒打針不疼或者用有趣的肢體語(yǔ)言以及玩具吸引患兒的注意力，有效緩解患兒過激反應(yīng)，促進(jìn)穿刺操作順利進(jìn)行。穿刺操作以及心理干預(yù)均在患兒意識(shí)清楚的時(shí)候進(jìn)行，由經(jīng)驗(yàn)豐富的，穿刺技術(shù)嫻熟的護(hù)理人員完成，并詳細(xì)記錄整個(gè)穿刺過程以及患兒的反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的反應(yīng)和穿刺情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，使用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒的反應(yīng)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患兒停止啼哭的時(shí)間明顯短于參照組（P＜0.05），對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患兒停止啼哭的時(shí)間對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組患兒的穿刺情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組一次性穿刺成功率明顯高于參照組（P＜0.05），對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2 兩組患兒穿刺成功情況對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

目前，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，護(hù)理服務(wù)水平也呈上升趨勢(shì)。在學(xué)齡前兒童進(jìn)行靜脈輸液的過程中，由于患兒年齡較小，穿刺時(shí)容易產(chǎn)生恐懼、害怕等抵觸心理，其過激反應(yīng)導(dǎo)致穿刺成功率不高[3]。因此，在整個(gè)穿刺過程中采用語(yǔ)言溝通以及誘導(dǎo)技巧，護(hù)理人員通過使用親切的語(yǔ)言與患兒進(jìn)行有效口頭或者肢體語(yǔ)言溝通，同時(shí)讓家屬積極配合協(xié)助穿刺操作順利進(jìn)行，可有效緩解患兒的不良情緒，縮短患兒的啼哭時(shí)間，提高一次性穿刺成功率[4]。

綜上所述，在給患兒進(jìn)行靜脈輸液的過程中采取語(yǔ)言溝通與誘導(dǎo)技巧，可有效緩解患兒的不良情緒，消除患兒內(nèi)心的恐懼，提高穿刺成功率，值得推廣。

[1] 劉勝華.語(yǔ)言溝通及誘導(dǎo)應(yīng)用于學(xué)齡前兒童靜脈穿刺的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(28):4038-4040.

[2] 朱 琴,陳小燕.前瞻性護(hù)理在學(xué)齡前兒童靜脈輸液中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(1):140-142.

[3] 李周碧.前瞻性護(hù)理在學(xué)齡前兒童靜脈輸液中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2017,14(12):84-87.

[4] 武玉娟,張世梅,馬 娟,等.個(gè)體化心理護(hù)理用于學(xué)齡前兒童靜脈輸液的實(shí)際效果觀察[J].甘肅醫(yī)藥,2016,35(6):467-468.