楊春妹
(福建省老年醫(yī)院綜合外科,福建 福州 350000)
阿爾茨海默?。ˋD)是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征,病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者,稱早老性癡呆;65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆,老年癡呆與人體的神經系統(tǒng)退行有關,其在老年群體中具有極高的發(fā)病率,該疾病的主要癥狀表現為行為出現障礙、認知能力下降以及生活能力下降等,患者自身的生活質量亦會受到一定的影響,同時會給家庭以及社會帶造成一定的負擔。臨床上多采用藥物進行治療,同時應配以一定的護理干預,以改善患者的臨床癥狀。由此,本文就健康教育聯合優(yōu)質護理在高齡老年癡呆患者臨床護理中的效果進行分析,現作以下報告。
選取2016年3月~2017年3月我院收治的高齡老年癡呆患者66例作為本次研究的對象,并將其隨機分為觀察組與對照組,每組各為33例。其中,對照組男女比例為18:15,平均年齡(78.33±1.44)歲,平均病程為(3.14±0.47)年;觀察組男女比例為19:14,平均年齡(79.06±1.48)歲,平均病程為(3.77±0.91)年.對比兩組的臨床資料,發(fā)現P>0.05,可通過組間進行比較。
對照組采用健康教育進行護理干預,方法如下:護理人員應向患者家屬發(fā)放健康宣傳冊,并向其詳細講解老年癡呆的具體發(fā)病機制、治療方法以及護理過程中需要注意的事項等,建議家屬配合醫(yī)院對患者進行護理與監(jiān)督,避免發(fā)生意外情況。此外,護理人員應輔助患者進行常規(guī)的鍛煉,以改善患者的各項功能。
觀察組在對照組的基礎上加用優(yōu)質護理進行干預,方法如下:
生活護理:護理人員應保持病房的保暖與整潔,力求為患者營造一個舒適的療養(yǎng)環(huán)境,同時保持室內的安靜,避免患者受到尖銳、嘈雜聲音的刺激。此外,護理人員應為患者制定健康的食譜,多給予其使用清淡、易消化等食物,以改善患者的營養(yǎng)狀況。
安全護理:因患者大多年事已高,且有病在身,易發(fā)生安全隱患,因此,護理人員及家屬應輪流對患者進行看護,并保持病房地板的干燥,必要時可在室內設置防滑墊,避免其摔傷。同時,將刀具、打火機等危險物品置于患者難以觸摸之處,避免其被割傷或燒傷。
用藥護理:護理人員應將藥物置于隱匿之處,避免患者出現誤食的情況,按時提醒并監(jiān)督患者用藥,對拒絕服藥的患者要保持友善,并耐心向其解釋用藥的必要性,如患者仍然不從,可將藥物混于食物中給其服用。
對比兩組的治療依從性及生活整體質量。
觀察組的生活質量明顯比對照組優(yōu),且P<0.05。見表1。
表1 對比兩組的生活質量( ±s)
表1 對比兩組的生活質量( ±s)
組別 n 軀體功能 社會功能 心理狀況 精力狀況對照組 33 18.12±2.14 6.24±0.15 17.56±2.44 14.36±1.74觀察組 33 27.14±2.66 8.77±0.96 23.74±1.89 18.38±1.79 x2值 6.88 15.28 4.25 3.82 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
觀察組的生治療依從性明顯比對照組優(yōu),且P<0.05。見表2。
表2 對比兩組的治療依從性 [n(%)]
老年癡呆屬于臨床常見癥,其病情的發(fā)展相對緩慢,但隨著病情的逐漸加重,患者容易出現記憶、理解能力下降等癥狀。目前,臨床尚未找到安全高效的治療方法,仍以保守的藥物治療為主。相關研究表明,對患者進行護理干預,能有效改善患者的各項功能指標,本文對患者采用健康教育聯合優(yōu)質護理進行干預,能有效改善患者的臨床癥狀。首先,護理人員向家屬詳細解釋老年癡呆的發(fā)病原因、癥狀表現、需要注意的事項等,從而有針對性地對患者進行護理。其次,家屬應配合護理人員對患者進行監(jiān)督,通過設置防滑墊、隱藏危險物品等,防止患者出現摔傷、割傷、誤食藥物等情況,在飲食上,多給予患者食用清淡的食物,并仔細挑出食物中的魚刺或骨頭。此外,護理人員應保持病房內的安靜,避免患者受到尖銳、嘈雜聲音的刺激,為患者創(chuàng)造一個舒適的療養(yǎng)環(huán)境,以促進患者盡快恢復。
綜上所述,對高齡老年癡呆患者采用健康教育聯合優(yōu)質護理進行干預,能有效提高患者的治療依從性及生活質量。
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