周婷婷,牟榮,路放
(吉林金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司,吉林 長春 130012)
藥品衛(wèi)生安全是人們一直所關(guān)注的焦點(diǎn)問題,藥品一旦遭到微生物污染,對人們的生命安全帶來嚴(yán)重的威脅,為此,如何規(guī)范藥品微生物質(zhì)量控制成為相關(guān)部門討論的話題。本文從試驗(yàn)環(huán)境、檢測流程做出調(diào)整,實(shí)現(xiàn)藥品微生物檢測質(zhì)量控制效果提升。
在新時代的發(fā)展下,國家對藥品行業(yè)提出新的要求,且在新時代的背景下,我國藥品微生物檢測技術(shù)取得了突破,但與其他發(fā)達(dá)國家相比較,我國微生物檢測技術(shù)處于起始階段,技術(shù)尚不成熟,存在各種問題,且我國微生物檢測實(shí)驗(yàn)室資金欠缺,其檢測硬件以及設(shè)施相對落后,缺乏專業(yè)性的檢測人才,且未按照要求進(jìn)行操作,導(dǎo)致藥品與要求無法相適應(yīng)[1]。
實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控構(gòu)建是通過滅菌處理、工藝調(diào)整、檢驗(yàn)指標(biāo)以及環(huán)境等角度進(jìn)行分析,此外,檢測人員本身行為也是實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)室檢測質(zhì)控工作落實(shí)的基礎(chǔ),也是藥品微生物檢測準(zhǔn)確性、實(shí)驗(yàn)性等具有積極的作用。
2.1 完善實(shí)驗(yàn)室管理制度 完善管理制度,張貼在實(shí)驗(yàn)室門口,要去每一位技術(shù)人員熟悉管理制度,同時對進(jìn)出人員實(shí)施嚴(yán)格把關(guān),限制無菌區(qū)域工作人員的數(shù)量,進(jìn)出清潔區(qū)需填寫登記表,避免造成藥品微生物檢測實(shí)驗(yàn)室不必要的污染,同時對技術(shù)人員實(shí)施崗前培訓(xùn),熟悉規(guī)范操作流程,具備微生物檢測知識基礎(chǔ)[2]。
2.2 檢測儀器設(shè)施 檢測儀器是藥品微生物實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制的基本要素,其質(zhì)量可直接影響檢測結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確性以及真實(shí)性,因此對于設(shè)備的要求須符合:第一,檢測儀器質(zhì)量須符合國家國定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),并標(biāo)注唯一標(biāo)識,這是藥品微生物檢測部門硬件的基本要求,第二,標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)以及計量單位等標(biāo)準(zhǔn)度符合儀器設(shè)備的校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)[3]。第三,相關(guān)部門需對實(shí)驗(yàn)室內(nèi)檢測的儀器給予合理的操作規(guī)范以及維護(hù)標(biāo)準(zhǔn),如:建立儀器檔案,對使用情況、維修與維護(hù)做好記錄,方便查找。另外建立技術(shù)資料,說明書以及資料等。第四,進(jìn)行檢測部門應(yīng)該對儀器設(shè)備的采購以及保存方式應(yīng)按照保準(zhǔn)流程操作,保證檢測工作的順利開展。
2.3 培養(yǎng)基與標(biāo)準(zhǔn)菌株的保存 培養(yǎng)基可為微生物提供生長所需的養(yǎng)料,是藥品微生物檢測實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ),因此,在采購培養(yǎng)基時應(yīng)該嚴(yán)格對進(jìn)購渠道進(jìn)行把關(guān),且對于確定培養(yǎng)基應(yīng)該與供應(yīng)商保持長期合作,避免頻繁。同時在選擇供應(yīng)商應(yīng)該具備國家質(zhì)量驗(yàn)證,并核對質(zhì)量證書,發(fā)現(xiàn)問題,立即棄用。培養(yǎng)基應(yīng)按照規(guī)范進(jìn)行儲存,確保培養(yǎng)基在滅菌處理后的PH 值符合標(biāo)準(zhǔn),在使用前需對其進(jìn)行無菌實(shí)驗(yàn),完成后給予滅菌處理。標(biāo)準(zhǔn)菌株性質(zhì)是影響檢測結(jié)果準(zhǔn)確性的關(guān)鍵,因此,標(biāo)準(zhǔn)菌株應(yīng)來源于專門保存機(jī)構(gòu),同時在保存的過程中應(yīng)該對標(biāo)準(zhǔn)菌株的純度進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室分析,確保其存在生物學(xué)特性。標(biāo)準(zhǔn)保存方式可采取培養(yǎng)基保存、超冰凍保存以及冷凍干燥法等。
2.4 嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)室環(huán)境 對于實(shí)驗(yàn)室藥品檢測來說,在基礎(chǔ)工作是確定周圍環(huán)境設(shè)計。為確保實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果的權(quán)威性,應(yīng)將實(shí)驗(yàn)室環(huán)境控制在A 級層流環(huán)境下,實(shí)驗(yàn)室入口帶有限制昆蟲、節(jié)肢動物以及小型哺乳動物的進(jìn)入的措施。同時實(shí)驗(yàn)室布局應(yīng)充分考慮實(shí)驗(yàn)設(shè)備的安裝以及具備良好的操作規(guī)范[3]。避免有害物質(zhì)污染檢測環(huán)境,同時在操作時,避免污染的樣本與標(biāo)準(zhǔn)菌株的交叉感染。同時要求技術(shù)人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該穿工作服,對手進(jìn)行消毒,避免操作污染。
藥品微生物檢測是藥物質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié),其檢測結(jié)果是實(shí)施風(fēng)險評估以及管理的重要依據(jù),為此,提高藥品微生物實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制應(yīng)該從人員、操作流程、儀器設(shè)備檢測、培養(yǎng)基以及標(biāo)準(zhǔn)菌株的保存方式等進(jìn)行綜合分析,提出提高質(zhì)控的有效策略,盡管如此,在對藥品微生物檢測中仍存在不確定因素,可能影響其檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性,因此,結(jié)合上述因素,在操作的過程中仍需不斷的探索,對存在的問題以及探索經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),不斷完善實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),提高藥品的質(zhì)量控制管理。