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    低溫燙傷,不容忽視!

    2018-01-18 02:49:52鄭繼翠
    為了孩子(孕0~3歲) 2018年1期
    關(guān)鍵詞:熱水袋真皮水泡

    鄭繼翠

    患兒,女,6歲,小腿上莫名奇妙地起了個(gè)泡,沒有蟲咬。

    患兒,男,10歲,一夜之間胳膊上多了個(gè)水泡,張力還比較高,有點(diǎn)痛。

    ……

    冬天里,類似的病例還真不少,孩子身上的水泡到底是怎么來的?爸爸媽媽請先回憶一下——夜間,你是否有給孩子使用暖水袋或者暖寶寶的習(xí)慣?如果有,水泡就是從那里來的。在臨床上,我們稱之為低溫燙傷。

    首先讓我們來看看,不同的水溫分別需要多久會引起孩子的燙傷。

    何為低溫燙傷?

    低溫燙傷也可稱為低溫?zé)齻虻蜔釤齻?,一般是指機(jī)體長時(shí)間接觸中等溫度(一般指44℃~50℃)的熱源,造成從真皮淺層向真皮深層及皮下各層組織的漸進(jìn)性損害。

    哪些物品會引起低溫燙傷?

    常見可致低溫燙傷的取暖物品有熱水袋、暖寶寶、電熱毯、取暖器等。除此之外,治療腰酸背痛的熱敷散也會引起低溫燙傷。

    低溫燙傷有哪些特點(diǎn)?

    ●損傷程度與溫度和時(shí)間有關(guān):皮膚、皮下組織的損傷程度主要取決于溫度及熱力作用時(shí)間。一般認(rèn)為,造成人體正常皮膚損傷的溫度閾值為45℃,熱能越高,作用時(shí)間越長,組織損傷越重。

    ●大多表現(xiàn)為局部水泡形成:燙傷初期多有水泡,并且較小,外觀顏色比較深,這是水泡液多帶血性或創(chuàng)面淤血所致。去除水泡后,創(chuàng)面除淤血外,可見基底蒼白,滲出比較少,彈性比較差,痛覺遲鈍或喪失。

    ●外層衣物無損壞:由于導(dǎo)致低溫燙傷的大部分熱源不直接接觸體表,外層衣物可無明顯損壞。

    ●燙傷深度有時(shí)會被誤診:在臨床上燙傷早期創(chuàng)面常有完整水泡,初診時(shí)容易誤診為Ⅱ度燙傷,而延誤了處理時(shí)機(jī)。由于各種原因使致傷因素未被發(fā)現(xiàn)而繼續(xù)起作用,熱能繼續(xù)蓄積并進(jìn)一步損傷真皮深層及皮下組織,從而造成Ⅲ度燙傷。

    發(fā)生低溫燙傷后,該怎么辦?

    不同情況不同處理——

    ●小水泡張力不高:保持水泡自然吸收,如果破潰,需要消毒局部護(hù)理保持干燥。

    ●水泡張力較高、燙傷嚴(yán)重:需及時(shí)就醫(yī)。

    切忌:外涂牙膏、醬油等物品。

    如何預(yù)防低溫燙傷?

    冬季,取暖的物品必不可少,但低溫燙傷的預(yù)防又是極為重要的。

    1.對于嬰幼兒使用取暖物品,家長必須正確對待,不能任孩子隨意使用。

    2.使用取暖物品時(shí),要避免取暖設(shè)備直接且長時(shí)間接觸孩子皮膚,孩子要在監(jiān)護(hù)下使用,隨時(shí)查看使用狀況,發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)停止使用。

    3.夜間使用取暖物品時(shí),可以在睡眠前先將取暖設(shè)備如熱水袋等放在被窩里,等孩子要睡覺了,將熱水袋取出即可。

    4.如欲用熱水袋等放在手里取暖,建議在熱水袋的外面包一層棉布等其他物品,避免熱水袋較長時(shí)間與皮膚直接接觸。

    雖然,相對高溫燙傷,低溫燙傷比較容易被忽視,但其損傷的危險(xiǎn)性不容小覷,爸爸媽媽們還是應(yīng)當(dāng)提高警惕,盡量避免孩子低溫燙傷的發(fā)生,一旦發(fā)生應(yīng)立即就醫(yī),避免創(chuàng)面加重,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

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