闌尾炎手術(shù)患者應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的臨床觀察

張 莉

（湖北利川市人民醫(yī)院，湖北 恩施 445400）

闌尾炎屬于臨床普外科中非常多見(jiàn)的一類(lèi)急腹癥，發(fā)病率非常高，患者的發(fā)病通常比較急，病情發(fā)展速度快，大部分患者從上腹部轉(zhuǎn)移到下腹部，患者的臨床表現(xiàn)包括持續(xù)性或是陣發(fā)性的腹部疼痛、體溫升高、惡心嘔吐等，為患者造成極大的痛苦?，F(xiàn)在臨床治療闌尾炎疾病一般采取手術(shù)方式，能夠快速緩解臨床癥狀，治療效果理想，但是患者手術(shù)之后產(chǎn)生并發(fā)癥的幾率比較高，對(duì)于術(shù)后的恢復(fù)效果非常不利，所以在圍手術(shù)期為患者提供有效的護(hù)理干預(yù)措施非常重要[1]。本文對(duì)比分析我院所收治的闌尾炎手術(shù)患者資料，根據(jù)護(hù)理方案的差異將所選患者進(jìn)行分組，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予研究組護(hù)理干預(yù)措施，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年1月～2017年1月所接診的闌尾炎患者資料100例開(kāi)展對(duì)比分析，所選患者中男性58例，女性42例，患者中最小年齡18歲，最大年齡70歲，平均38.14±13.55歲；根據(jù)護(hù)理方案的差異將所選患者進(jìn)行分組，兩組一般資料比較（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理措施：對(duì)患者手術(shù)情況加以觀察，如果患者產(chǎn)生緊急情況，需要馬上通知醫(yī)生采取處理對(duì)策；給予研究組護(hù)理干預(yù)：在患者接受手術(shù)治療之前，需要為其開(kāi)展全面血液檢測(cè)，遵照醫(yī)囑為患者提供鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)給予患者心理干預(yù)，緩解患者手術(shù)之前的恐懼以及焦慮情緒，為患者進(jìn)行青霉素皮試，不可以為其開(kāi)展灌腸操作；手術(shù)期間，需要嚴(yán)格遵照無(wú)菌操作執(zhí)行護(hù)理服務(wù)，避免手術(shù)期間產(chǎn)生感染現(xiàn)象；手術(shù)之后，需要從心理、切口以及飲食方面給予患者有效的綜合護(hù)理措施，按時(shí)為其更換敷料，防止產(chǎn)生傷口感染，為患者制定合理的飲食計(jì)劃，不可以使用辛辣并且油膩的食物，確保營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入均衡，與患者保持交流，防止產(chǎn)生手術(shù)之后抑郁情緒；在患者準(zhǔn)備出院時(shí)，為患者進(jìn)行有效的健康教育和出院指導(dǎo)工作，指導(dǎo)患者保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)[2-3]。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄研究組和對(duì)照組患者手術(shù)之后下床活動(dòng)時(shí)間、初次排氣時(shí)間以及住院時(shí)間，將所得各項(xiàng)數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選取SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件加以計(jì)算，其中計(jì)量數(shù)據(jù)采取±s表示，計(jì)數(shù)資料采取x2表示，計(jì)算得出的P＞0.05表明不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，計(jì)算得出的P＜0.05表明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

兩組下床活動(dòng)時(shí)間、初次排氣時(shí)間以及住院時(shí)間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)值見(jiàn)表1。

表1 研究組和對(duì)照組患者的護(hù)理效果對(duì)比（±s）

表1 研究組和對(duì)照組患者的護(hù)理效果對(duì)比（±s）

組別 n 下床活動(dòng)時(shí)間（h）初次排氣時(shí)間（h）住院時(shí)間（d）研究組 50 6.66±0.36 40.14±4.28 9.03±2.33對(duì)照組 50 10.46±0.25 53.04±6.18 11.06±3.14

3 討 論

闌尾屬于一根細(xì)長(zhǎng)并且彎曲的盲管，屬于人體腹部右下方，闌尾利用蠕動(dòng)將進(jìn)入其中的糞便和廢棄物排除，同時(shí)對(duì)于人體機(jī)能起到免疫的作用，闌尾炎是因?yàn)楦黝?lèi)因素引發(fā)的常見(jiàn)外科疾病，在各個(gè)年齡段的人群中都會(huì)發(fā)病，臨床中，將闌尾炎分為慢性與急性?xún)煞N，其中比較多見(jiàn)的為急性闌尾炎，患者表現(xiàn)出惡心嘔吐、腹肌緊張、存在反跳痛以及壓痛等[4-5]。根據(jù)本文所示，對(duì)比我院收治的闌尾炎手術(shù)患者資料，根據(jù)護(hù)理方案的差異將所選患者進(jìn)行分組，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予研究組護(hù)理干預(yù)措施，比較研究組和對(duì)照組患者的護(hù)理效果，結(jié)果表明，研究組患者手術(shù)之后下床活動(dòng)時(shí)間、初次排氣時(shí)間以及住院時(shí)間顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)于闌尾炎手術(shù)患者，在其圍手術(shù)期開(kāi)展有效的護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提高護(hù)理效果，具有臨床推廣價(jià)值。

[1] 邵月香.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2013,23(3):1283.

[2] 張秋麗.護(hù)理計(jì)劃在闌尾炎患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(26):69-70.

[3] 郭先鋒.手術(shù)治療679例闌尾炎預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥方面的診療體會(huì)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)),2011,13(34):65-66.

[4] 曾瑞琳.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的療效觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,7(10):76.

[5] 廖春梅.探討圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(下旬刊),2012,03(8):141.