淺談寧才的藏醫(yī)護(hù)理

黨措吉

(青海省藏醫(yī)院，青海　西寧　810007)

寧才是由于飲食酸、辛和熱性過量，心身過多勞累及感冒加重久治不愈，導(dǎo)致血、赤巴之熱邪侵襲心臟而引起的一種熱性心臟病。

由于寧才的易復(fù)發(fā)性，不僅給臨床治療帶來一定難度，對臨床護(hù)理也提出了新的挑戰(zhàn)，隨著寧才發(fā)生例數(shù)的逐年增高，患者發(fā)病年齡的逐年年輕化，寧才帶給患者的生命威脅愈來愈被重視。因此，近3年來我科護(hù)理人員在積極主動配合醫(yī)生做好各項(xiàng)治療的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)加強(qiáng)寧才患者的臨床觀察，及時(shí)把握治療中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，及時(shí)實(shí)施與疾病的身心相關(guān)的全方位的藏醫(yī)護(hù)理對策，取得了較好的療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1資料逐年統(tǒng)計(jì)我科2015年8月～2016年8月收治的經(jīng)藏醫(yī)診斷及醫(yī)技檢查臨床確診為寧才患者78例，其中男67例，女11例；年齡最小28歲，最大71歲，平均(41.5±4.5)歲。

1.2方法加強(qiáng)寧才患者的臨床觀察，及時(shí)把握治療中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，并實(shí)施藏醫(yī)的飲食、起居、行為及心理護(hù)理。

2　藏醫(yī)護(hù)理

藏醫(yī)護(hù)理的原則是針對不同病情采取不同護(hù)理的原則來制定相應(yīng)的措施。辨證施護(hù)的內(nèi)容有來調(diào)理因素，同病異護(hù)與異病同護(hù)，因人、因時(shí)、因地護(hù)理和預(yù)防護(hù)理為原則，突出藏醫(yī)在病因、診斷、治療及護(hù)理中的整體觀。

2.1飲食護(hù)理宜新鮮蔬菜、水果、牛奶、酸奶等涼性食物。忌食辛辣刺激性食物及煙酒、牦牛肉、羊肉等。

2.2起居護(hù)理易居安靜、舒適、清涼的環(huán)境。忌劇烈運(yùn)動或暴曬。

2.3用藥護(hù)理一般情況下，遵醫(yī)囑給予早上服用八味當(dāng)歸丸3粒，中午服用七味寬筋藤湯散1g煎服，下午4點(diǎn)服用二十味肉豆蔻丸3粒，晚上三味檀香湯散1g煎服。

2.4注意事項(xiàng)服藥期間應(yīng)禁忌酸、生冷、腐、辛辣、油膩等食物，禁煙酒；如要服用珍寶藥品，要告知患者在用藥前一晚用溫開水浸泡8～12小時(shí)后，次日清晨空腹服用。遵醫(yī)囑根據(jù)患者的性別、年齡、體質(zhì)、病情，指導(dǎo)患者服藥方法及劑量。由于藏藥的藥性不同，外用藥及有些口服藥刺激性較強(qiáng)，因此一定要囑咐患者防止藥物進(jìn)入眼部及鼻腔。

2.5出院指導(dǎo)告知患者及家屬出院后的注意事項(xiàng)及定期復(fù)查的必要性和重要性，再次強(qiáng)調(diào)雖然病情已好轉(zhuǎn)，指導(dǎo)建立良好的健康行為，合理安排日常生活起居，注意休息及飲食質(zhì)量，少食多餐，適當(dāng)活動，勿生氣、勞累，避免感冒，保持心情愉快，減輕心理壓力，樹立自我護(hù)理意識，提高自我護(hù)理能力，從而減少疾病的復(fù)發(fā)，改善患者的生活質(zhì)量。

3　討論

在我科經(jīng)藏醫(yī)治療的基礎(chǔ)，及時(shí)加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)的藏醫(yī)護(hù)理，結(jié)果大多數(shù)患者癥狀均可消退，醫(yī)技檢查顯示有不同程度的改善，在早期患者中并無嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)，效果好。71例好轉(zhuǎn)，2例自動放棄治療，5例死亡，好轉(zhuǎn)率達(dá)91.02%，出院后隨訪2個(gè)月，復(fù)發(fā)率為0%。通過對78例寧才患者的藏醫(yī)護(hù)理，深刻地體會到寧才患者不僅僅是需要先進(jìn)的檢查儀器和高超的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)，更需要醫(yī)護(hù)人員的解釋、尊重、關(guān)懷、健康指導(dǎo)及心理護(hù)理安撫等。因此，在積極配合醫(yī)生做好各項(xiàng)治療的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對患者的飲食、起居、行為及心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，提高臨床好轉(zhuǎn)率。