淺談蒙醫(yī)治療腦震蕩之震腦術(shù)療法

哈斯畢力格　斯慶滿都胡

( 內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古　鄂爾多斯　017010)

蒙醫(yī)應用震腦術(shù)，治療腦震蕩綜合征具有悠久的歷史，蒙醫(yī)震腦術(shù)不僅有蒙醫(yī)傳統(tǒng)科學理論的基礎(chǔ)，而且還有自己較為完善的診療方法。本文主要闡述蒙醫(yī)治療腦震蕩的歷史淵源，蒙醫(yī)傳統(tǒng)理論對腦震蕩的定義、分類，震腦術(shù)的形成與發(fā)展及震腦術(shù)的方法和對人體產(chǎn)生的作用等。

1　蒙醫(yī)治療腦震蕩的歷史

腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙[1]。千百年來蒙古族過著“逐水草而居”的游牧生活，流動性比較大，而古代時期蒙古各部族間或?qū)ν獾膽?zhàn)爭不斷，頭部遭受損傷而腦震蕩的情況經(jīng)常發(fā)生，因此蒙古族醫(yī)學在漫長的歷史進程中逐步形成創(chuàng)造了治療腦震蕩的理論和方法。例如：從馬背上摔下造成腦震蕩后，用自己的拳頭正確的去錘打震動頭部后可以緩解腦震蕩癥狀等早期震腦術(shù)的雛形。

100多年前，蒙醫(yī)羅布桑˙群佩勒在他的著作《哲兌寧諾》中記載“人在發(fā)生腦震蕩后，頭骨縫受損，出現(xiàn)步伐蹣跚、無法眨眼睛、頭暈、惡心嘔吐等癥狀”，并講述了治療方法“醫(yī)師用拳頭將患者頭部從4個方向有序錘擊，然后讓病人仰面平躺，在腳底放置一塊木板后擊打，最后用布帶纏繞頭部并固定”。著名蒙醫(yī)吉格米德、丹金扎木蘇于1901年寫著的《通瓦嘎吉德》中記載“腦震蕩(頭骨縫受損)后會頭暈目眩、干嘔，治療時用打四個結(jié)的布帶，在頭上纏緊，將四個結(jié)各對準兩面的太陽穴、腦門和后腦勺的部位，然后用一只手抓緊結(jié)口，另一只手從頭上部錘擊，這樣四個結(jié)口依次完成，或者讓病人仰面平躺，在腳底放置一塊木板后使用木槌擊打，用震動治療腦震蕩，也稱其謂以震治震”[2]。以上2個著作中對腦震蕩的描述與治療方法基本相同，從中可以看出蒙醫(yī)理論中對腦震蕩的定義和治療方法已經(jīng)形成統(tǒng)一，說明了經(jīng)過漫長的歷史實踐，蒙醫(yī)震腦術(shù)已經(jīng)有了自己系統(tǒng)的理論和治療方法。另外，從一些藏醫(yī)學典籍翻譯過來的書籍中雖然有記載有關(guān)腦震蕩的內(nèi)容，但是沒有相應的治療方法，也證明了震腦術(shù)是蒙醫(yī)獨有的傳統(tǒng)特色療法。

2　蒙醫(yī)理論對腦震蕩的定義及分類

傳統(tǒng)蒙醫(yī)理論認為人的大腦處于白脈的最上端，是全身白脈的源頭，被比喻為人體白脈之“大?！盵3]， 從大腦向下延伸出的脊髓是“阿敏”白脈的根基，五行中主 “水”，白脈總體上管理和協(xié)調(diào)著人體的“體、言、心”和五臟六腑的功能和運作，它的功能失調(diào)或受損會影響到人體的包括生理、心理等的正常運轉(zhuǎn)，是人體生理、心理活動的基礎(chǔ)[4]。腦震蕩即頭部受到外力打擊，頭骨縫受損，大腦的正常運作受到影響，使大腦功能紊亂，繼而影響全身白脈的正常運作。表現(xiàn)為事發(fā)當時短暫性暈厥、意識不清、身體運動不協(xié)調(diào)，過一段時間或幾天甚至幾周后出現(xiàn)頭痛、頭暈眼花、食欲不佳、惡心嘔吐、耳鳴、失眠多夢等等癥狀[5]。

蒙醫(yī)理論將腦震蕩按發(fā)生部位、程度、性質(zhì)及時間分為4大類。其中按部位分為大腦性腦震蕩和腦髓性腦震蕩兩種，按程度分為輕、中、重3種，按性質(zhì)分為外傷性和無外傷性2種，按時間分為新發(fā)性和陳舊性2種[6]。

3　震腦術(shù)的方法

蒙醫(yī)震腦術(shù)可分為具體方法步驟、術(shù)后用藥和注意事項等3個內(nèi)容。

3.1震腦術(shù)具體方法和步驟

3.1.1準備事項一定量的細沙子，1雙筷子(一般使用竹筷子)，1條90cm左右長度的雙層醫(yī)用紗布，1個60×60cm薄白色布塊，1個直徑12cm左右的碗及1個小錘子，1根木臼，1塊長方形木板。

3.1.2治療方法有以下3個步驟。

第一步：讓病人端坐在病床邊上，將裝滿細沙的碗用白色布塊包住，從碗底將布塊四角抓緊后，將碗倒置平放在患者的頭頂，用適當?shù)牧α肯蛳聣?。讓病人將筷子咬緊后用小錘子擊打筷子的兩頭，按順序左右各擊打9次為1個階段，一般擊打3～5個階段為準，病情重的多擊打幾次。

第二步：醫(yī)師用雙手掌用力夾住患者的的額頭和后腦勺，向上舉的同時左右環(huán)轉(zhuǎn)搖動3次，然后夾住兩側(cè)太陽穴部位后同樣做3次。將上述動作順序重復做3遍后用準備好的紗布帶沿著患者的發(fā)髻下邊緣包扎緊并讓病人仰面平躺。

第三步：讓護士或協(xié)助者，將準備好的長方形木板緊貼在患者的雙腳腳底上，用木臼擊打木板，9次。

治療完成后人讓患者保持一個姿勢或緩慢改變姿勢，躺2～4h，然后可以坐或下地，接下來的7d，走路和做動作一定要輕緩，特別是頭部和腳底不能受到震動。頭上的紗布帶可適當調(diào)整，并在3d后取下。

3.2術(shù)后用藥新發(fā)性腦震蕩和生熱疼痛的患者給予蒙藥嘎布日-9味或嘎布日-18味，加以三七粉適量，為防止腦部出血或有血熱癥形的患者給予蒙藥麒麟止血靈散，惡心嘔吐的患者給予蒙藥巴布-6湯、迪格達-4湯，中氣不和給予蒙藥嘎古拉-4湯，止疼給予蒙藥牧地格-7味，后期需調(diào)理的患者給予蒙藥額日敦烏日勒。

3.3注意事項

3.3.1患者在進行完震腦術(shù)治療后需要在病床上靜置躺2～4h，因此在治療前需大小便，以確保治療效果。

3.3.2患者在震腦術(shù)治療后應躺在床板質(zhì)地較硬的床上，比如木板床等，以免再次受到震動，避免躺在彈簧床、席夢思床等上。

3.3.3患者在治療后的一段時間內(nèi)，應穿軟底平底鞋，盡量不要穿鞋底較硬的鞋，尤其是穿高跟鞋。

4　小結(jié)

蒙醫(yī)震腦術(shù)治療腦震蕩綜合征不僅是蒙古族醫(yī)學獨有的一大特色。在慢慢的歷史長河中，震腦術(shù)在廣大蒙古族人民的生活和生產(chǎn)中廣泛被運用至今，但由于種種原因沒有被重視和充分發(fā)掘其內(nèi)涵，因此我們應該在實踐和理論研究過程中不斷總結(jié)和發(fā)展蒙醫(yī)震腦術(shù)這個祖先留下的醫(yī)學瑰寶，使其更加發(fā)揚光大，造福人類。