巴亞瑪 木日根吉雅
(內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065)
心身醫(yī)學(xué)是研究生物學(xué)、心理學(xué)和社會學(xué)等因素影響人類健康和疾病發(fā)生發(fā)展過程中相互關(guān)系的多學(xué)科交界的邊緣醫(yī)學(xué)[1]。心身疾病是心理因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、病程的轉(zhuǎn)歸以及治療和預(yù)防過程中起主導(dǎo)作用的、有病理改變的一類軀體疾病,也包括由于情緒反應(yīng)引起的各種癥狀群或生理功能障礙[2]。心身疾病是心身醫(yī)學(xué)研究和治療對象。隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)學(xué)界將越來越重視社會心理因素對一些慢性疾病發(fā)病作用機(jī)理和防治技術(shù)的研究[3]。調(diào)查顯示,近 40 年,我國主要慢性病的發(fā)病率、患病率、死亡率持續(xù)上升,而對人類危害較大的慢性病基本都屬于心身疾病范疇,如高血壓、冠心病、癌癥、消化道潰瘍、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、偏頭痛、濕疹、神經(jīng)性皮炎、糖尿病、支氣管哮喘、睡眠障礙等都是常見的心身疾病。實際上,心身疾病的發(fā)病率在人群中非常高,國內(nèi)約為1/3,國外則高達(dá)10%~60%[4]。隨著社會、經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,競爭壓力的加劇,現(xiàn)代人罹患各種心身疾病的幾率越來越高,其中心臟病、腦血管病、惡性腫瘤已占死因的前3 位。這些心身疾病病程長、治愈率低、復(fù)發(fā)率高,嚴(yán)重影響人們的生命質(zhì)量,醫(yī)學(xué)的長期實踐已經(jīng)證明,對病人心理因素的忽略,會給醫(yī)療效果帶來不良的影響。因而心身疾病的預(yù)防和治療也應(yīng)同時兼顧心、身兩方面。在心身疾病的治療中,心理治療應(yīng)作為一種主要的療法貫穿始終,藥物的合理利用可為心理治療創(chuàng)造條件,對提高患者的生活質(zhì)量起到重要作用。蒙醫(yī)心身互動療法以心理治療為主軸,以養(yǎng)生治療和藥物治療為輔助手段。就心理治療而言,又將催眠、暗示、分析、認(rèn)知、行為、放松、疏導(dǎo)、音樂等一系列心理治療技術(shù)有機(jī)結(jié)合,在激發(fā)患者的潛能的同時,放大養(yǎng)生、藥物的效能,使患者達(dá)到身心全面治療的目的[5]。
團(tuán)體是2個或2個以上的個體通過彼此互動互相影響,而形成的個人集合體。團(tuán)體心理治療 ( group psychotherapy /therapy) ,亦被稱為集體治療或小組治療[6],是一種相對于個體心理治療性價比更高的心理健康服務(wù)方法。團(tuán)體心理治療是將面臨困擾的多個當(dāng)事人集中起來進(jìn)行心理治療的方法[7]。團(tuán)體心理治療是一面鏡子,照人照己,根據(jù)當(dāng)事人問題及癥狀的相似性組成小組,通過團(tuán)體練習(xí),參加者就共有的心理問題、癥狀、病情及發(fā)展性課題,進(jìn)行討論,相互交流,共同探討,彼此啟發(fā),支持鼓勵,使成員觀察、分析和了解自己及他人的心理行為反應(yīng),從而深化認(rèn)識自我及他人,促進(jìn)人格成長。成員在信任、溫暖、支持的團(tuán)體情境中,一方面可以獲得共情,提高改變自我的信心、勇氣和力量;另一方面可以分享經(jīng)驗,共同成長。團(tuán)體治療之所以受到人們的關(guān)注,是因為它具有某些個別治療所不具有的優(yōu)勢。團(tuán)體心理治療的應(yīng)用領(lǐng)域正在擴(kuò)展并呈快速增長態(tài)勢,涉及主題內(nèi)容豐富,不僅在醫(yī)學(xué)模式下對問題人群進(jìn)行干預(yù)研究,如對焦慮癥、強(qiáng)迫癥、抑郁癥、精神分裂癥、進(jìn)食障礙、慢性疼痛、癌癥病人、心理創(chuàng)傷及吸毒人員等的干預(yù),而且也在對正常人群的某些方面進(jìn)行應(yīng)用,如自我接納,提升自信心,人際溝通技能,情緒調(diào)節(jié),壓力管理等。提高了患者的整體生存質(zhì)量,還幫助患者盡快恢復(fù)社會功能,同時節(jié)省了治療時間與人力資源,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),具有良好的經(jīng)濟(jì)和社會效益。
蒙醫(yī)學(xué)以獨(dú)特的理論體系,在闡釋人體生命活動規(guī)律時都強(qiáng)調(diào),人是一個有機(jī)聯(lián)系的整體,人體臟腑組織器官在組織結(jié)構(gòu)上不可分割,生理功能上相互協(xié)調(diào),病理上相互影響; 人生活在自然界,與自然界有著密切的關(guān)系。由此形成人體局部與整體統(tǒng)一,人與自然統(tǒng)一的天人內(nèi)外統(tǒng)一體。蒙醫(yī)心身療法是以蒙醫(yī)學(xué)“心身統(tǒng)一”的整體觀理論為基礎(chǔ),應(yīng)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)與光電聲像等技術(shù)治療疾病的方法[8]。蒙醫(yī)心身療法是針對心理、生理及社會諸多致病因素而采用的綜合性整體治療方法。作為蒙醫(yī)學(xué)的重要組成部分,最大特點(diǎn)是它把多項心理治療方法與蒙醫(yī)心身整體觀念有機(jī)地結(jié)合起來,運(yùn)用各種心理治療方法的技術(shù)之長,治療過程中通過相似的真實病例使患者產(chǎn)生情感共鳴,緩解患者的心理壓力和情緒刺激,重新構(gòu)建身體和心靈之間的聯(lián)系,使患者病情在不知不覺中得到緩解,促進(jìn)患者的康復(fù)。
隨著現(xiàn)代生活壓力增大、環(huán)境因素影響,各類心身疾病與日俱增嚴(yán)重影響著人們的心身健康。團(tuán)體心理治療已經(jīng)成為普遍的心理治療形式,團(tuán)體心理治療具有很多優(yōu)勢,不僅省時省力而且團(tuán)體中成員間相互影響,可起到積極的治療作用。蒙醫(yī)心身互動療法作為一種全新模式的團(tuán)體心理治療,具有各種心理治療方法的技術(shù)之長,具備了多維互補(bǔ)的特點(diǎn),不但療效確切、見效快、費(fèi)用低、無毒副作用等優(yōu)勢,而且療效鞏固性好,令患者滿意。在各種心身疾病、疑難雜癥的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸以及治療和預(yù)防過程中給予有效干預(yù),使患者免除心身痛苦,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,具有重要的社會意義及經(jīng)濟(jì)效益。蒙醫(yī)心身互動療法倡導(dǎo)多元背景下的團(tuán)體心理治療,相信蒙醫(yī)心身互動療法這個全新模式的團(tuán)體心理治療未來有著廣闊的發(fā)展前景。