氯吡格雷對(duì)冠心病介入治療后發(fā)生心血管不良事件的預(yù)防效果觀察

韓世琴

【摘要】目的 探究氯吡格雷對(duì)冠心病介入治療后發(fā)生心血管不良事件的預(yù)防效果。方法 選取100例接受介入治療的冠心病患者分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組于術(shù)后進(jìn)行低分子肝素皮下注射，觀察組在術(shù)前給予氯吡格雷進(jìn)行治療。結(jié)果 觀察組不良事件發(fā)生率為8.0%，顯著低于對(duì)照組的30.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 氯吡格雷能夠顯著降低冠心病患者接受介入治療后心血管不良事件發(fā)生率，值得臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】氯吡格雷；冠心病；介入治療；心血管不良事件；預(yù)防效果

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.33..01

冠心病又可稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，其發(fā)病主要原因由于患者冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化病變[1]，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌缺血、缺氧、壞死等情況并最終引起心臟病。在對(duì)于冠心病治療中介入治療是主要治療方式，同時(shí)在治療中通常還會(huì)聯(lián)合抗血小板聚集類藥物[2]，從而達(dá)到預(yù)防發(fā)生心血管不良事件效果。本文為深入探究氯吡格雷對(duì)冠心病介入治療后發(fā)生心血管不良事件預(yù)防效果，選取我院收治100例接受介入治療冠心病患者作為主要研究對(duì)象，相關(guān)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年6月我院收治的接受介入治療的冠心病患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分對(duì)照組和觀察組，各50例。其中，對(duì)照組男30例，女20例，平均年齡為（65.2±3.5）歲，平均病程（9.2±1.1）年，共有18例急性心肌梗死，13例穩(wěn)定性心絞痛，11例不穩(wěn)定性心絞痛，8例陳舊性心肌梗死；觀察組男32例，女18例，平均年齡（64.3±3.6）歲，平均病程（9.7±1.3）年，共有17例急性心肌梗死，14例穩(wěn)定性心絞痛，10例不穩(wěn)定性心絞痛，9例陳舊性心肌梗死。對(duì)比兩組患者性別、年齡、疾病種類等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者在術(shù)后采用低分子肝素進(jìn)行皮下注射，劑量為0.4 mL，每12 h注射一次，一般用藥7 d；觀察組患者在術(shù)前給予氯吡格雷，75 mg/次，1次/d，持續(xù)用藥至術(shù)后6個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

術(shù)后對(duì)兩組患者不良事件發(fā)生情況進(jìn)行觀察記錄并對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)觀察比較兩組患者術(shù)后心血管不良事件發(fā)生情況可知，觀察組不良事件發(fā)生率為8.0%，顯著低于對(duì)照組30.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

心律失常、心衰及心絞痛等都是冠心病患者常見臨床表現(xiàn)，這些癥狀對(duì)于患者身體健康及生命安全都產(chǎn)生較為嚴(yán)重威脅。介入治療是改善冠心病臨床癥狀有效治療方式，但其術(shù)后有易引發(fā)心血管不良事件缺點(diǎn)。因此在臨床治療中，通常還會(huì)搭配抗血小板聚集藥物進(jìn)行治療[3]，從而起到預(yù)防效果。在本文研究中采用氯吡格雷是臨床上常用于預(yù)防心血管不良事件藥物，其屬于血小板聚集抑制劑一種，該種藥物能夠有效結(jié)合血小板膜表面ADP受體，從而使得纖維蛋白原無法結(jié)合糖蛋白GPIIb/IIIa[4]，最終對(duì)血小板聚集產(chǎn)生抑制效果。從本文研究結(jié)果中可得知，在術(shù)前采用氯吡格雷進(jìn)行治療觀察組患者，其心血管不良事件發(fā)生率顯著低于術(shù)后進(jìn)行低分子肝素皮下注射對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，氯吡格雷能夠顯著降低冠心病患者接受介入治療后心血管不良事件發(fā)生率，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃艷青.氯吡格雷預(yù)防冠心病介入治療后心血管不良事件發(fā)生臨床效果分析[J].臨床研究，2016，24（6）：25-25.

[2] 段朝霞，歐國(guó)英，唐海臏.氯吡格雷預(yù)防冠心病介入治療心血管不良事件療效[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（16）：32-33.

[3] 王令諄.丹參片聯(lián)合氯吡格雷預(yù)防冠心病介入治療心血管不良事件效果評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（18）：195-196.

本文編輯：劉欣悅