基于SWOT法分析在新形勢下三甲綜合醫(yī)院中藥房發(fā)展對策探究

孫巧亮 李育卿

（寧夏人民醫(yī)院 寧夏 銀川 750002）

中藥房是醫(yī)院對外服務的重要窗口，其直接影響了臨床用藥安全性和臨床用藥有效性，這也可以看出，中藥房對于醫(yī)院經濟效益和社會聲譽也有著直接關系。當前，三甲綜合醫(yī)院中藥房的發(fā)展存在著潛在的發(fā)展機遇，但是也存在一些發(fā)展的阻礙，在這樣的大背景下，醫(yī)院應該明確內部和外部環(huán)境的優(yōu)勢與劣勢，注意規(guī)避劣勢，發(fā)揚優(yōu)勢，找到適合自己發(fā)展的最佳路徑，促進醫(yī)院的健康發(fā)展。

1.三甲綜合醫(yī)院內部環(huán)境優(yōu)勢

當前，三甲綜合醫(yī)院內部優(yōu)勢主要體現(xiàn)為以下幾點：第一，綜合實力較強。三甲綜合醫(yī)院建立歷史悠久，是當?shù)剌^為著名的大型綜合性醫(yī)院。中醫(yī)科分為中醫(yī)內外科，中醫(yī)骨傷科等[1]。其中醫(yī)師數(shù)名，副高職稱以上、有名中醫(yī)若干，吸引了很多慕名而來的患者。另外，中藥房調劑藥師大多具有豐富的工作經驗和過硬的專業(yè)技術，掌握了牢固的中醫(yī)理論，可以為患者提供全面的咨詢服務。第二，藥材質量過硬。三甲綜合醫(yī)院是一個大型非營利性衛(wèi)生醫(yī)療機構，藥事管理十分嚴格，在藥材采購、藥材驗收以及藥材儲存養(yǎng)護等各個環(huán)節(jié)都有嚴格的質量監(jiān)控。第三，中藥自制制劑優(yōu)勢。三甲綜合醫(yī)院自制的制劑經過了多年的應用，且療效較高，擁有較高的安全性，可以保證人民群眾的身體健康，并能夠有效保證醫(yī)院的聲譽。

2.三甲綜合醫(yī)院發(fā)展受限因素

盡管醫(yī)院內部環(huán)境發(fā)展具有較大的優(yōu)勢，但是其中存在的劣勢也不可忽視，主要表現(xiàn)為以下幾點：第一，中醫(yī)理論發(fā)展較慢。由于現(xiàn)代科學技術的不斷發(fā)展，西醫(yī)研究日益發(fā)展，已經由整體器官水平逐漸發(fā)展到了分子生物學水平，不斷完善了西藥理論體系。但是與西醫(yī)比較，中醫(yī)仍然沿用傳統(tǒng)的技術和思維，中醫(yī)診斷中缺少對患者進行客觀的檢查[2]。且中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代科學的結合還處于初步發(fā)展階段，中藥的有效成分較為復雜，其有效作用成分和藥力分析與西藥比較還不夠透徹和清晰。第二，醫(yī)院中藥發(fā)展受限制。相比較來說綜合醫(yī)院的中醫(yī)專家的掛號難度較大；而大多數(shù)的藥店無需掛號，而且直接去藥店即可看病，因此，大多數(shù)的患者寧愿去藥店；第三：到醫(yī)院來看中醫(yī)患者受到一定的限制，與?？漆t(yī)院相比較，中醫(yī)科室規(guī)模比較小，中藥房的藥品品種不齊全，這方面的專家也比較少。

3.三甲綜合醫(yī)院外部環(huán)境優(yōu)勢

受到我國出臺的多項政策影響，中醫(yī)藥的發(fā)展得到了巨大的發(fā)展機會。與此同時，藥價在2015年的綜合改革中，取消了西藥、中成藥的批零差價，這對于中醫(yī)藥的發(fā)展有著重要的作用[3]。另外，還有患者安全需求隨著人們生活水平的提升而逐漸提升，很多人民群眾都會注意藥品的安全服用，在服用藥物時都會詢問專業(yè)藥師，受專業(yè)藥師的指導后再進行藥品使用。三甲綜合醫(yī)院中的藥師專業(yè)性十分強，具有較強的業(yè)務能力。再加上，三甲綜合醫(yī)院綜合實力較強，受到了人民群眾的信任，這些外部條件都促進了中醫(yī)藥的發(fā)展。

4.三甲綜合醫(yī)院外部環(huán)境缺陷

隨著社會整體素質的提升，人民群眾對服務要求也不斷升高，醫(yī)療行業(yè)成為了服務行業(yè)之一，中藥房處于就醫(yī)流程的末端，患者在上游產生的情緒往往發(fā)泄于該環(huán)節(jié)，這給藥房的發(fā)展帶來了較大的困難，容易引起藥患矛盾[4]。中藥成分較為復雜，在使用過程中還具有多變性，我院中藥師到現(xiàn)在都無法開展臨床藥物監(jiān)控工作，再加上中藥師業(yè)務水平較低，缺乏正規(guī)系統(tǒng)培訓等原因，中藥師藥學服務水平難以提高，阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展。

5.三甲綜合醫(yī)院中藥房發(fā)展策略

通過對新形勢下三甲綜合醫(yī)院中藥房的SWOT分析，醫(yī)院藥學工作人員應該立足于當前的發(fā)展形勢，做到消除弊端，充分發(fā)揮內外部環(huán)境的優(yōu)勢，把握機會，化解潛在的威脅，促進中藥房的發(fā)展?；诖?，第一，要根據(jù)政策的要求，實施名醫(yī)名科策略，發(fā)揮中醫(yī)保健的作用，加大中藥自制制劑的研究生產，以便為患者提供醫(yī)院獨特的治療，為社會的發(fā)展做出貢獻[5]。第二，要通過宣傳培訓，讓管理人員明白中醫(yī)藥的重要性，提倡大力發(fā)展中醫(yī)中藥，從整體上提升中藥房的整體形象。第三，要增強醫(yī)務人員的服務能力。醫(yī)務人員應該主動為患者提供有針對性的服務，告知患者用藥方法，用藥注意事項，服用后可能產生的不良反應以及產生不良反應后的解決方法，這樣做的目的是保證藥品使用的安全性。第四，對中藥飲片質量管理、合理應用監(jiān)督工作進行強化，中藥飲片遴選、加工、使用等環(huán)節(jié)，都需進行監(jiān)督，確保中藥飲片質量，進而確保中藥治療的效果。另外，定期對中藥處方點評工作進行開展，以對中藥應用情況進行明確，及時發(fā)現(xiàn)其中的不合理應用，并予以改進，在確保中藥治療效果的同時，使中藥材浪費、醫(yī)療費用得到有效控制。同時，定期對中藥不良反應監(jiān)測與療效評價工作進行開展，以為臨床應用中藥提供依據(jù)，使中藥應用的合理性、有效性得到進一步提升。

綜上，新的發(fā)展形勢下，三甲綜合醫(yī)院迎來了較大的發(fā)展機遇，作為醫(yī)療機構的重要組成部分，中藥房應該根據(jù)時代發(fā)展的實際情況，轉變職能，強化醫(yī)務人員的服務意識，盡量根據(jù)醫(yī)療質量和安全用藥要求開展服務，促進中藥藥事服務逐漸規(guī)范化和標準化。

[1]吳紫娟.應用SWOT法分析新形勢下三甲綜合醫(yī)院中藥房發(fā)展策略[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(13):165-166.

[2]宋英,吳純潔,劉莉等.現(xiàn)代中藥房建設的實踐與展望[J].中藥與臨床,2015,6(2):75-77.

[3]房帥.中藥智能存取系統(tǒng)在醫(yī)院中藥房應用的實踐探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(46):9252-9252.

[4]徐廣俠.醫(yī)院中藥房的發(fā)展現(xiàn)狀與科學化管理之我見[J].中國醫(yī)藥指南，2014,19(31):391

[5]林鶯.試論門診中藥房管理現(xiàn)狀及優(yōu)化策略[J].醫(yī)學信息，2014,(14):50 -51.