多西他賽聯(lián)合奈達(dá)鉑治療卵巢癌的療效分析

韓江

（山西省腫瘤醫(yī)院婦科 山西 太原 030009）

卵巢癌作為臨床上較為常見(jiàn)的婦科腫瘤癥狀在臨床治療當(dāng)中一直受到醫(yī)務(wù)人員的廣泛重視，化療一直是癌癥治療的主要治療方式，早期卵巢癌的治療大多采用手術(shù)治療，而當(dāng)患者卵巢癌癌進(jìn)展到中晚期化療則成為必然的選擇。多西他賽與奈達(dá)鉑都是臨床常用的卵巢癌治療藥物，作為新一代抗腫瘤藥物，多西他賽與奈達(dá)鉑在卵巢癌臨床治療中的療效較常規(guī)藥物要更加顯著，能夠消滅患者體內(nèi)病灶，并且預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)[1]。為進(jìn)一步了解多西他賽聯(lián)合奈達(dá)鉑在卵巢癌臨床治療中的效果，本文選取2016年3月—2017年3月我院收治的卵巢癌患者76例，分為觀(guān)察組與對(duì)照組進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年3月—2017年3月我院收治的卵巢癌患者76例，分為觀(guān)察組與對(duì)照組。觀(guān)察組患者38例，年齡29～67歲，平均年齡（47.9±2.8）歲；對(duì)照組患者38例，年齡30～68歲，平均年齡（48.2±2.5）歲。兩組患者在一般資料上沒(méi)有明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)治療，觀(guān)察組接受多西他賽聯(lián)合奈達(dá)鉑進(jìn)行治療，詳細(xì)內(nèi)容如下：（1）對(duì)照組?；颊哌x擇卡鉑進(jìn)行臨床治療，將400mg/m2卡鉑藥物采用靜脈給藥方式一次性給藥；初次給藥后28d，重復(fù)第一次給藥過(guò)程，而后根據(jù)患者的病情變化情況，確定患者最終治療周期，一般治療周期維持在3～4個(gè)療程[2]。（2）觀(guān)察組。觀(guān)察組患者選擇多西他賽聯(lián)合奈達(dá)鉑進(jìn)行臨床治療，具體使用劑量，多西他賽劑量80mg/m2，奈達(dá)鉑劑量100mg/m2，將上述藥物選擇一次性給藥方式靜脈給藥；初次給藥后21d，重復(fù)第一次給藥過(guò)程，根據(jù)患者的病情具體情況確定患者治療周期，一般治療周期為3～4療程。治療期間注意了解患者的并發(fā)癥情況以及治療效果[3]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察兩組患者的臨床治療效果，治療效果分為完全緩解、部分緩解、無(wú)效、進(jìn)展四個(gè)等級(jí)。完全緩解：患者卵巢外觀(guān)基本無(wú)異常，周?chē)M織有彈性，腫瘤完全消退，療效穩(wěn)定在4周以上；部分緩解：患者卵巢周?chē)M織彈性較差，腫瘤消退超過(guò)50%，療效持續(xù)4周以上；無(wú)效：卵巢周?chē)M織增厚，腫瘤相比于治療前體積縮小少于50%；進(jìn)展：患者腫瘤增大25%以上或出現(xiàn)新的病灶轉(zhuǎn)移情況。治療有效率=（完全緩解+部分緩解）/總?cè)藬?shù)×100%。統(tǒng)計(jì)兩組患者治療期間的不良反應(yīng)情況，對(duì)比其不良反應(yīng)發(fā)生情況[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，并以χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 治療有效率

觀(guān)察組患者治療中完全緩解15例，部分緩解14例，無(wú)效6例，進(jìn)展3例，總治療有效率為76.32%；對(duì)照組患者治療中完全緩解9例，部分緩解11例，無(wú)效12例，進(jìn)展6例，總治療有效率為52.63%。觀(guān)察組患者治療有效率高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)

觀(guān)察組患者治療期間出現(xiàn)肝腎功能損害4例，血小板減少3例，白細(xì)胞減少6例，脫發(fā)6例，惡心嘔吐3例，腹瀉2例；對(duì)照組患者治療期間出現(xiàn)肝腎功能損害6例，血小板減少5例，白細(xì)胞減少7例，脫發(fā)17例，惡心嘔吐12例，腹瀉11例。觀(guān)察組的脫發(fā)、腹瀉、惡心嘔吐不良反應(yīng)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

卵巢癌是婦科常見(jiàn)腫瘤疾病，目前對(duì)于卵巢癌的臨床治療主要包括手術(shù)治療以及化療兩種方式，早期卵巢癌的臨床治療可以選擇手術(shù)切除治療，而當(dāng)患者卵巢癌進(jìn)展到中晚期使用化療方式往往能夠達(dá)到更好的治療效果。鉑類(lèi)藥物一直是化療中的常用藥物，常用的卡鉑作為二代鉑類(lèi)化合物在腫瘤疾病治療中發(fā)揮著一定作用，但臨床治療效果相對(duì)較差且不良反應(yīng)情況較多。奈達(dá)鉑作為第三代鉑類(lèi)抗腫瘤藥物，具有毒副作用小、抗癌譜廣等特點(diǎn)，臨床治療效果良好[5]。多西他賽是臨床常用于治療卵巢癌的藥物，能夠干預(yù)腫瘤細(xì)胞的各項(xiàng)功能，從而終止癌細(xì)胞有絲分裂達(dá)到抗癌的效果，將奈達(dá)鉑與多西他賽聯(lián)合使用治療卵巢癌能夠發(fā)揮兩種藥物的優(yōu)越性，治療期間不良反應(yīng)較少，具有一定安全性。本次研究中，觀(guān)察組選擇多西他賽聯(lián)合奈達(dá)鉑進(jìn)行治療，對(duì)照組選擇常規(guī)治療，結(jié)果顯示，觀(guān)察組患者治療有效率高于對(duì)照組，觀(guān)察組的不良反應(yīng)情況優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上可知，多西他賽聯(lián)合奈達(dá)鉑治療卵巢癌能夠有效改善患者臨床癥狀，治療有效率得到明顯提升，治療期間不良反應(yīng)率較低，療效顯著值得臨床推廣使用。