中國動(dòng)物咬傷受害者不當(dāng)傷口處理和狂犬病暴露后預(yù)防處置延遲：流行和影響因素

狂犬病總是致命的疾病。適當(dāng)?shù)膫谔幚砗图皶r(shí)的狂犬病暴露后預(yù)防處置對預(yù)防狂犬病具有重要意義。本研究的目的是調(diào)查在中國武漢動(dòng)物咬傷后不適當(dāng)?shù)膫谔幚砗脱舆t的狂犬病暴露后預(yù)防處置的流行和影響因素。這項(xiàng)橫斷面研究是在到狂犬病預(yù)防門診就醫(yī)的動(dòng)物咬傷受害者中進(jìn)行的。我們通過多階段抽樣技術(shù)選擇受訪者。進(jìn)行面對面訪談,調(diào)查傷口處置是否得當(dāng),以及受傷和到達(dá)狂犬病預(yù)防門診之間的時(shí)間差距。采用逐步多元Logistic回歸分析確定不適當(dāng)傷口處理和狂犬病暴露后預(yù)防處置延遲的影響因素?？傆?jì)1 015名動(dòng)物咬傷受害者(564名女性和451名男性)答復(fù)了調(diào)查問卷,應(yīng)答率為93.98%?？偟膩碚f,81.2%的動(dòng)物咬傷受害者懷疑狂犬病暴露后傷口處理不恰當(dāng),35.3%的動(dòng)物咬傷受害者接受狂犬病暴露后處置延遲。男性(OR＝1.871,95%CI:1.318～2.656),未接受大學(xué)教育的居民(OR＝1.698,95%CI:1.203～2.396),喜歡與動(dòng)物玩耍者(OR＝1.554,95%CI:1.089～2.216),知曉狂犬病致死率的人(OR＝1.577,95%CI:1.096～2.270)更容易在動(dòng)物咬傷后不恰當(dāng)?shù)靥幚韨凇?5歲至44歲(OR＝2.324,95%CI:1.457～3.707)的患者,被家養(yǎng)動(dòng)物咬傷或抓傷的患者(OR＝1.696,95%CI:1.103～2.608)和知曉狂犬病潛伏期的患者(OR＝1.844,95%CI:1.279～2.659)有接受暴露后預(yù)防處置延遲的傾向。我們的調(diào)查表明,雖然狂犬病預(yù)防門診距離近并且暴露后預(yù)防處置是可以負(fù)擔(dān)的,但是在動(dòng)物咬傷受害者中傷口處理不當(dāng)和暴露后預(yù)防處置延誤是常見的。知識缺乏和意識淡薄可能是暴露后預(yù)防處置不當(dāng)?shù)闹饕?。教育?jì)劃和提高意識運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)是預(yù)防狂犬病的首要任務(wù),尤其是針對男性、教育程度較低和年齡15～44歲的人。