血常規(guī)的臨床檢驗

張秀玲

（疆生產(chǎn)建設兵團第十二師三坪農(nóng)場職工醫(yī)院 新疆 烏魯木齊 830032）

血常規(guī)檢驗是對患者的血液標本中各種血細胞相關數(shù)據(jù)進行檢測的檢驗方式，利用血常規(guī)檢驗對患者紅細胞、白細胞、血小板以及血紅蛋白等數(shù)值進行計數(shù)和分析，可以為很多臨床疾病的診斷提供有效依據(jù)，幫助做出準確的病情評價。血常規(guī)作為一種常用的臨床檢驗方法，在疾病診斷中發(fā)揮著重要的作用，分析血常規(guī)臨床檢驗中的具體情況探討保障血常規(guī)檢驗的準確，對患者病情判斷具有重要的意義[1]。為了詳細分析血常規(guī)臨床檢驗的相關情況，本文收集2016年4月—2017年4月我院進行血常規(guī)檢查的84例患者的檢查資料作為研究組，對其血常規(guī)檢驗進行分析，詳細內(nèi)容如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

收集2016年4月—2017年4月我院進行血常規(guī)檢查的84例患者的檢查資料作為研究組，其中男性44例，女性40例，年齡19～76歲，平均年齡47.3歲，患者的年齡分布、性別、生命體征以及臨床病癥方面無特殊型，符合本次研究標準。

1.2 方法

研究組患者均進行血常規(guī)臨床檢驗，所有患者在采集靜脈血之前需提前15min休息，保證身體狀態(tài)的穩(wěn)定。而后，首先采集患者手肘處靜脈血2mL作為血液樣本，將采集到的患者靜脈血放置于EDTA-K2管內(nèi)，并通過上下顛倒搖勻的方式保證其混合均勻；對患者進行末梢采血，刺破患者左右無名指后，于末梢采集20μL血液，并將其放入0.5mL稀釋液中進行稀釋，而后對試管進行反復沖洗確?；旌暇鶆颍瑢⒀簶颖眷o置3min后備用[2]。本次血常規(guī)檢驗使用的檢測儀器為邁瑞B(yǎng)C6800五分類分析儀，對制作好的患者血液標本進行血液分析，所有標本的血液分析工作必須在血液標本采集后2h內(nèi)完成，采樣過程中所使用的稀釋液、采血管等盡量選擇于檢測儀器相配套的型號，避免影響檢測結果。檢驗結束后對研究組患者的血常規(guī)檢驗結果進行分析，探討影響血常規(guī)檢驗的相關因素。

1.3 觀察指標

觀察研究組患者血常規(guī)檢驗結果，以白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血小板（PTC）、血紅蛋白（HGB）計數(shù)作為判定標準[3]。測量過程盡量保證外界環(huán)境如檢測的溫度、濕度等參數(shù)的控制。

2.結果

通過研究和分析研究組患者的血常規(guī)臨床檢驗情況，發(fā)現(xiàn)血常規(guī)作為臨床常用的檢驗方式，可以為諸多臨床疾病的診斷提供可靠的依據(jù)，而其檢測結果會受到來自血液標本、檢驗儀器、生理因素、檢驗人員等因素的影響。

3.討論

血常規(guī)檢驗是臨床應用作為廣泛的常規(guī)檢驗手段之一，通過血常規(guī)檢驗可以對患者各種疾病進行相對準確的判斷，為疾病的后續(xù)治療提供指導意見。血常規(guī)檢驗當中臨床檢驗結果的準確性直接關系到血常規(guī)檢驗的價值，為了保證血常規(guī)檢驗能夠清晰、準確的反應患者身體情況，隨著臨床醫(yī)學的不斷發(fā)展，應用各種更加精密的血液分析儀器，對患者血液內(nèi)部組成成分進行分析，對血細胞們進行計數(shù)，都從側面加強了血常規(guī)檢驗的準確性。當前在血常規(guī)檢驗當中，除了檢測儀器意外的諸多影響因素都會對血常規(guī)檢查結果產(chǎn)生影響，需要引起檢驗人員的注意[4]。

進行血常規(guī)檢驗的血液標本選擇中，大多選擇靜脈或末梢采血，不同的血液采集部位對于血常規(guī)檢驗也具有一定影響，比較理想的血液標本采集為靜脈血，靜脈血標本相比其他血液標本而言不容易在短期內(nèi)出現(xiàn)血凝塊，而末梢血在采集中更容易操作且對患者造成的影響較小，具有較強的可操作性和便利性，但末梢血的血液樣本檢驗準確性要差一些，因此理想的標本采集最好為靜脈血。血液處理時所使用的工具和試劑會在一定程度上影響檢測的結果，例如，使用質(zhì)量良好的封閉性真空采血管能比較好的儲存患者的血液樣本，而血液樣本在普通的試劑管中更容易凝結成塊不利于檢查；另外血液樣本在進行檢測之前需要根據(jù)相關的檢測要求對血液樣本進行抗凝、稀釋、儲存處理，而為了保證血液標本符合本次檢測，需要盡量選擇與本次檢測儀器所適應的檢測試劑，并注意控制檢測試劑的使用劑量以確保血液標本稀釋的倍數(shù)和計數(shù)容量符合本次檢驗。血常規(guī)檢驗操作過程是影響血常規(guī)檢驗準確性的最重要因素之一，也屬于比較常見的人為影響因素，一般血液標本應保證在采集后2h內(nèi)送檢完畢，否則很容易影響檢驗的準確性，另外，檢驗人員檢驗過程中如果沒有按照規(guī)范操作儀器或者進行血液標本抗凝、稀釋、儲存工作，也會影響到其準確性。

本次研究中，通過分析我院進行血常規(guī)檢驗的研究組患者血常規(guī)檢查結果發(fā)現(xiàn)，血常規(guī)作為臨床常用的檢驗方式，其檢測結果會受到來自血液標本、檢驗儀器、生理因素、檢驗人員等因素的影響。由此可見，血常規(guī)可以為諸多臨床疾病的診斷提供可靠的依據(jù)，但為了保證血常規(guī)檢驗的準確性，需要對血常規(guī)檢驗中標本采集、人員操作、檢驗儀器等影響因素進行有效控制，規(guī)范血常規(guī)檢驗中各項檢驗行為，保證結果的準確性，提高檢測的價值。