醫(yī)療建筑空調(diào)通風(fēng)設(shè)計(jì)

李術(shù)田

摘要：介紹了醫(yī)療建筑的冷熱源設(shè)置、空調(diào)方式等設(shè)計(jì)情況。

關(guān)鍵詞：冷熱源 空調(diào)方式

一、引言

近些年來，大型綜合醫(yī)院在各地不斷出現(xiàn)。由于建設(shè)用地相對(duì)緊張，大型綜合醫(yī)院大多將門診、急診、醫(yī)技、病房等功能區(qū)組合在一個(gè)大型建筑中。綜合性的功能布置給空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)帶來了較多困難和挑戰(zhàn)?？照{(diào)系統(tǒng)是醫(yī)院日常運(yùn)行的耗能大戶，空調(diào)系統(tǒng)節(jié)能設(shè)計(jì)對(duì)節(jié)能減排意義重大。

二、冷熱源

空調(diào)冷熱源是空調(diào)系統(tǒng)的心臟，是用能大戶，合理的冷熱源方案是醫(yī)院正常運(yùn)行的保障和節(jié)能的保證。

醫(yī)院內(nèi)區(qū)全年需供冷，而生活熱水的用量、使用時(shí)間均比較穩(wěn)定，因而具有同時(shí)供冷供熱的需求

三、空調(diào)水系統(tǒng)分區(qū)

門急診、醫(yī)技、病房、后勤等功能區(qū)溫濕度要求、空調(diào)運(yùn)行時(shí)間均有所不同，同時(shí)建筑體形大，存在大面積的內(nèi)區(qū)?？照{(diào)水系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)以上二個(gè)特點(diǎn)進(jìn)行合理分區(qū)，以達(dá)到便于運(yùn)行管理和節(jié)省能源的目的。經(jīng)過分析，發(fā)現(xiàn)在本工程中存在三種空調(diào)水系統(tǒng)模式：①病房樓內(nèi)區(qū)、醫(yī)技樓內(nèi)區(qū)為單冷空調(diào)系統(tǒng)，全年需要供應(yīng)冷凍水；②病房樓外區(qū)、醫(yī)技樓外區(qū)為冷暖空調(diào)系統(tǒng)，夏季供應(yīng)冷凍水，冬季供應(yīng)空調(diào)熱水；③緊急區(qū)（手術(shù)區(qū)、ICU、嬰兒室）為四管制系統(tǒng)，需全年供應(yīng)冷凍水和空調(diào)熱水。

根據(jù)以上原則以及管路阻力便于平衡的要求，空調(diào)冷水可分三個(gè)系統(tǒng)，分別為病房樓、醫(yī)技樓和緊急區(qū)（手術(shù)區(qū)、ICU、嬰兒室、產(chǎn)房），與以上分區(qū)相應(yīng)配備二次泵均為變頻變流量泵，隨著各空調(diào)房問負(fù)荷的變化，相應(yīng)的二次泵系統(tǒng)作臺(tái)數(shù)和變頻調(diào)節(jié)。

四、空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)

（1）直線加速器治療室。醫(yī)用直線加速器目前在腫瘤放射治療上應(yīng)用廣泛，加速器在運(yùn)行過程中會(huì)產(chǎn)生輻射性危害和非輻射性危害。輻射性危害主要為X射線。非輻射危害因素為在輻射源照射下，空氣吸收輻射能量并通過電離離子的作用產(chǎn)生臭氧（O3）和氮氧化物（NOx）。O3，NOx等有害物質(zhì)需通過通風(fēng)換氣稀釋。

直線加速器治療室的換氣次數(shù)可按照5次/h計(jì)算，室外空氣經(jīng)新風(fēng)機(jī)組處理后送至室內(nèi)。

直線加速器治療室采用變頻式分體空調(diào)，可實(shí)現(xiàn)提前供冷供熱并避免空調(diào)冷熱水進(jìn)入機(jī)房。室內(nèi)機(jī)采用四面出風(fēng)嵌入式，室內(nèi)機(jī)設(shè)在加速器機(jī)房的迷道處。本設(shè)計(jì)新風(fēng)負(fù)擔(dān)新風(fēng)冷負(fù)荷、部分室內(nèi)顯熱冷負(fù)荷和全部潛熱冷負(fù)荷。分體空調(diào)室內(nèi)機(jī)僅負(fù)擔(dān)部分室內(nèi)顯熱冷負(fù)荷，有利于改善室內(nèi)空氣品質(zhì)和防患水患。

新風(fēng)通過設(shè)在吊頂內(nèi)的新風(fēng)口送入室內(nèi)。新房管道通過位于門洞上方的進(jìn)風(fēng)管道，呈“Z”型穿墻（防止射線泄露）。

美國全國咨詢中心（NRC）強(qiáng)調(diào)，當(dāng)使用有放射性物質(zhì)時(shí)，要求有獨(dú)立的排風(fēng)系統(tǒng)。本工程在加速器治療室設(shè)有機(jī)械排風(fēng)，風(fēng)口設(shè)在房問底部，風(fēng)口底邊距地150mm。排風(fēng)風(fēng)機(jī)設(shè)在二層屋頂，排風(fēng)排至大氣。

需注意的是，室內(nèi)排風(fēng)口須設(shè)置在位于地面附近，排風(fēng)管道穿墻設(shè)計(jì)采用地下“U”型穿墻設(shè)計(jì)，室外排風(fēng)口應(yīng)高于該建筑物的屋脊。

（2）ECT、模擬定位室、病員衰減室、分裝注射問。

采用變頻式分體空調(diào)，室內(nèi)機(jī)采用四面出風(fēng)嵌入式，冬季制熱夏季制冷。

ECT、模擬定位室、病員衰減室、分裝注射間等室內(nèi)均散發(fā)有害物質(zhì)，設(shè)置獨(dú)立的機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)排至2層屋頂，換氣次數(shù)按5次/h計(jì)算，保持室內(nèi)負(fù)壓。分裝注射間毒氣柜設(shè)單獨(dú)的通風(fēng)立管，排至屋頂。

（3）常壓吸氧室、高壓氧艙。

采用風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)，冬季制熱夏季制冷。新風(fēng)量按30m3/（h.人）計(jì)算。室外空氣經(jīng)新風(fēng)機(jī)組處理后直接送入室內(nèi)。室內(nèi)氣流組織采用上送上回。

高壓氧艙、儲(chǔ)氣罐間設(shè)機(jī)械排風(fēng)，換氣次數(shù)按4次/h計(jì)算。高壓氧艙、儲(chǔ)氣罐問的排風(fēng)機(jī)均采用防爆型風(fēng)機(jī)。

（4）隔離觀察病房。

采用風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)。新風(fēng)處理到狀態(tài)點(diǎn)dL（新風(fēng)送風(fēng)狀態(tài)點(diǎn)含濕量）

隔離觀察室新風(fēng)量按5次，h計(jì)算，每間新風(fēng)量為300m3/h，新風(fēng)直接送入隔離觀察室。

每個(gè)隔離觀察病房均設(shè)有獨(dú)立的衛(wèi)生間。隔離觀察病房的衛(wèi)生間排風(fēng)量為50m3/h，隔離觀察室排風(fēng)量為300m3/h。新風(fēng)量為排放量的85%，保持室內(nèi)負(fù)壓。

本工程共有5問隔離病房，共用一套新風(fēng)處理系統(tǒng)。新風(fēng)機(jī)組總風(fēng)量為1800m3/h。其中送入隔離觀察室共計(jì)1500m3/h，走廊300m3/h。每個(gè)隔離觀察病房的屋頂均設(shè)置獨(dú)立的排風(fēng)機(jī)，每個(gè)排風(fēng)機(jī)的排風(fēng)量為350m3/h。

（5）300mAX光機(jī)室及控制室。

可采用變頻式分體空調(diào)，室內(nèi)機(jī)采用四面出風(fēng)嵌入式，冬季制熱夏季制冷。

300mAX光機(jī)室設(shè)全面排風(fēng)，排風(fēng)通過DN200鑄鐵管排風(fēng)管道經(jīng)屋頂排風(fēng)機(jī)排至室外。冷凝水管、空調(diào)冷媒管穿房間隔墻均預(yù)留鋼制斜向套管。

（6）尸體及污物處理問、衛(wèi)生間、污洗室等房問均設(shè)置機(jī)械排風(fēng)，換氣量按10次/h計(jì)算，保持室內(nèi)負(fù)壓。

（7）核醫(yī)科各設(shè)備間設(shè)獨(dú)立機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)，將含有放射性污染物質(zhì)的排風(fēng)經(jīng)高效過濾裝置處理后排向高空，排風(fēng)機(jī)設(shè)于醫(yī)技樓屋面，排風(fēng)機(jī)按一用一備配置。

（8）MRI需要液氮進(jìn)行冷卻，需設(shè)獨(dú)立的事故排風(fēng)系統(tǒng)，當(dāng)發(fā)生氮?dú)庑孤┦鹿蕰r(shí)，排風(fēng)系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)啟動(dòng)。

（9）實(shí)驗(yàn)室根據(jù)通風(fēng)柜或生物安全柜的設(shè)置分別設(shè)機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)，維持房間定負(fù)壓，排風(fēng)機(jī)（一用一備）設(shè)于醫(yī)技樓屋面，并設(shè)高效過濾裝置處理。

（10）急診隔離室、ICU隔離病房、隔高產(chǎn)房及隔離嬰兒室均設(shè)獨(dú)立排風(fēng)系統(tǒng)，排風(fēng)機(jī)為一用一備，并設(shè)有高效過濾器進(jìn)行凈化處理。

五、結(jié)語

醫(yī)療建筑的空調(diào)通風(fēng)設(shè)計(jì)在現(xiàn)代醫(yī)院中有著極為重要的作用，一個(gè)好的空調(diào)通風(fēng)不但有助于病人的康復(fù)、減少交叉感染，而且還可以降低運(yùn)行費(fèi)用。本文拋磚引玉，不當(dāng)、錯(cuò)誤之處敬請(qǐng)指正。