劉紀娥
(山西省忻州市人民醫(yī)院 山西 忻州 034000)
現(xiàn)代醫(yī)學科學技術發(fā)展迅速,醫(yī)療水平不斷提升,手術科室也在不斷的引進新技術、開展新業(yè)務,越來越多的高、精、尖設備儀器在手術室得到應用,再加上高難度手術中的配合,這些都對手術室護理人員的專業(yè)技術及專業(yè)素養(yǎng)提出了更高的要求,為了能夠?qū)κ中g室的發(fā)展趨勢及需求進行更好的配合和滿足,手術室護理人員就需要不斷朝著全面、綜合、應急能力強的方向發(fā)展,不斷提升護理人員綜合能力,不斷學習新理論,新知識,新技術,才能勝任工作新要求,這也是當前手術室管理中需要面對的一個重點問題[1]。
對手術室護理人員實行院內(nèi)培訓及院外培訓,護理人員共32人,其中女性30人,男性2人,年齡在22~48歲之間,平均年齡為(31.5±3.2)歲,副主任護師1人,主管護師23人,護師4人,護士4人。
1.2.1 院內(nèi)培訓 根據(jù)護理人員的特點,由護士長組織首席護士、老師、護理部示教室人員共同參與,制訂合理的培訓內(nèi)容和時間,主管護師從事本專科工作三年;護士從事本??乒ぷ魑迥辏谎芯可鷱氖卤緦?乒ぷ鲀赡甑睦蠋熯M行帶教,對護理人員按照年限與職稱進行不同層次的劃分,然后制訂相應的培訓內(nèi)容,再根據(jù)不同內(nèi)容開展一系列針對性的講座、操作示范、隨機帶教等培訓活動[2]。培訓結束一周進行考試,理論80分合格,操作90分合格,不合格人員擇期補考,直至合格為止。把結果做好記錄,科室、示教室各一份留存,作為??谱o士年度考核、評優(yōu)、評先、績效考核的依據(jù)。體現(xiàn)了手術??谱o理能力和水平的提升過程。對手術室護理人員進行培訓,其主要內(nèi)容有手術室護理工作的范圍與特點,手術室護士崗位職責與專業(yè)素質(zhì)要求,手術室環(huán)境管理及相關文件管理、物品管理,手術室無菌操作技術,健康教育流程與手術室溝通技巧,對患者的安全管理規(guī)范,手術配合技術和護理程序,手術室儀器故障處理方法,新技術、新業(yè)務的應用,總結護理經(jīng)驗等等[3]。手術室的主管護師與科室骨干形成??评碚撆c技能考評小組,示教室人員配合監(jiān)管,保證考核的嚴肅、規(guī)范、有效。根據(jù)要求的培訓內(nèi)容每月開展1~2次的??评碚摻虒W活動,全部視頻授課,每人發(fā)放教學資料一份。手術室的護理人員都需要按時參加,這樣有利于讓年資低的護士對??评碚撝R進行系統(tǒng)、連續(xù)性的學習,而年資高的護士也能夠通過學習達到溫故知新的效果。但在分發(fā)考卷時,則根據(jù)職稱的不同題型有難易程度的區(qū)別。為了對培訓效果進行考察就需要進行規(guī)范化的考核,制定嚴格的考核標準,由技能考評小組制訂專科護理工作的流程與質(zhì)量標準,形成專科理論與技能的考核題庫,每月1次對不同層次的護理人員進行考核。
1.2.2 院外培訓 為了不斷加強醫(yī)院臨床專業(yè)化護理骨干的培養(yǎng),選派具備五年以上護理工作經(jīng)驗豐富、責任心強、熱愛護理事業(yè)的注冊護士,參加山西省護理學會舉辦的“手術室護理??婆嘤柊唷钡膶W習,獲取手術室護理??谱C書,則為本科省級專科護士。在手術室開展的規(guī)范化專科培訓中實行全脫產(chǎn)的學習模式,在本市建立的手術室??婆嘤柣剡M行。培訓基地是我省的衛(wèi)生行政部門認可批準,具有教學能力、帶教條件的三級醫(yī)院手術室,護理人員需要進行為期2個月的培訓,第一個月先進行理論知識的教學,鞏固基礎。第二個月則在培訓基地手術室根據(jù)學員的要求,進行臨床實踐技能的教學,基礎知識及實踐技能的學習應該同步發(fā)展。護理人員完成培訓之后需要參加??评碚摗?萍寄艿目己耍瑸楹细竦膶W員發(fā)放手術室市級護理??谱C書。依照科室的具體工作計劃選派科室骨干1~2名每年一次赴外地進行??贫唐谂嘤柣蜻M修,實現(xiàn)護理人員知識技能的不斷積累與更新,為手術科室新技術的開展做好充分準備。
文章數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件處理,以χ2檢驗,若P<0.05,則有統(tǒng)計學意義。
通過規(guī)范化??婆嘤柕膶嵤┨嵘耸中g室護理人員的??评碚摷皩?萍寄芩?,考核合格率為100%。同時,在對手術室護理人員進行規(guī)范化??婆嘤栔?,醫(yī)生對護士的滿意度由2016年7~9月的81%上升到了2017年7~9月的92%,患者對護理人員的滿意度由2016年7~9月的80%上升到了2017年7~9月的91%。
規(guī)范化的專科培訓的實施,能夠明確手術室護理人員的工作方向,讓手術室護理教與學都朝著更加專業(yè)化的方向前進,有利于手術室護理管理水平的提升,明顯縮短了新護士培養(yǎng)期,護理人力資源得到有效使用;通過手術室護理人員規(guī)范化??婆嘤?調(diào)動了所有手術室護理人員的學習積極性,讓手術室護理人員能夠?qū)?评碚撆c技能進行融合,提高了??扑?使手術配合更加專業(yè)化,降低手術風險,提高手術成功率;對手術室護理人員實行規(guī)范化??婆嘤枺梢宰尭骷壸o理人員都獲得高質(zhì)量的培養(yǎng),使其能夠與現(xiàn)代化的手術科室的發(fā)展需求相適應,護士對自己工作的滿意度提高。本文研究表明,通過規(guī)范化??婆嘤栔?,手術室護理人員應對能力有了很大提升,有效提高了手術室的護理質(zhì)量。
綜上所述,對手術室護理人員實施規(guī)范化??谱o理效果顯著,值得推廣。
[1]李莉.失效模式與效應分析在手術室護理質(zhì)量安全管理中的應用效果研究[D].山東大學,2017.
[2]李麗.術中低體溫護理干預行為的現(xiàn)況分析與指導成效評價[D].新疆醫(yī)科大學,2017.
[3]王榮梅,史念珂,趙岳.醫(yī)護合作情境模擬教學在手術室護理中的應用[J].中華護理雜志,2015,50(03):336-339.