聽(tīng)心

文/劉艷成 金明磊

在書(shū)上看了這段寓言，“石階對(duì)石佛說(shuō)：‘我們同樣是石頭，為什么我被人踩在腳下，而你卻被萬(wàn)人崇拜?！饘?duì)石階說(shuō)：‘你成為石階前經(jīng)過(guò)了一刀兩段，而我卻經(jīng)歷了千刀萬(wàn)錘’”。

有的時(shí)候，我們可能只關(guān)注了事物的表面，卻沒(méi)有深入的換位思考。清晨從路邊走過(guò)，看見(jiàn)寬敞整潔的街道，卻不知道誰(shuí)在黎明前清掃。在醫(yī)院忙碌，有時(shí)候我們可能因?yàn)橐慌_(tái)高難度的手術(shù)從早晨做到下午，午間不曾吃飯喝水，卻忘了手術(shù)室外焦急的等待；我們可能因?yàn)槊τ趯?xiě)重癥病人的病歷，很晚才下班，卻忘了重癥監(jiān)護(hù)室外忐忑不安的心；我們可能因?yàn)椴∪饲闆r特殊帶著病人做檢查，從超聲室到CT室，卻忘了隨你一起跑前跑后的家屬。

前段時(shí)間接診了一位類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人，病人面容憔悴，嘴里一直說(shuō)著疼。與病人兒子談話(huà)時(shí)，我告訴他：“老太太的病考慮是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，沒(méi)有特效藥，這次疼痛可能有繼發(fā)原因，我們先查明病因……”病人的兒子神情顯得有些緊張，認(rèn)真地聽(tīng)著病情一直點(diǎn)頭，最后說(shuō)：“我們相信你們，配合大夫治療”。我原以為這位病人的兒子，會(huì)是一個(gè)性格特別好，不會(huì)發(fā)脾氣的人。但是，接下來(lái)發(fā)生的事，讓我改變了對(duì)他的印象。

入院第二天下午，病人的兒子闖進(jìn)了醫(yī)辦室大聲吼道：“你們是什么大夫呀，我媽都住院兩天了，病越來(lái)越重……”我不曾想到，這是我接診病人的家屬。他用大大的眼睛瞪著我，眼睛里好像充滿(mǎn)了火花。和他來(lái)到病人床前，我摸了摸病人的頭很熱，測(cè)體溫38.9℃。我跟他解釋說(shuō)：“老太太現(xiàn)在體溫比較高，血常規(guī)提示有感染，胸CT提示肺炎，現(xiàn)在已經(jīng)用了消炎藥……”

病人的兒子坐立不安，在樓道里一圈又一圈走著，一會(huì)兒去病房看看他母親，一會(huì)兒站在樓道東張西望，一會(huì)兒來(lái)到醫(yī)辦室冷言冷語(yǔ)地詢(xún)問(wèn)。這段時(shí)間我反復(fù)跟他解釋?zhuān)骸斑@是疾病的一個(gè)過(guò)程，我們已經(jīng)用藥了……”一個(gè)小時(shí)以后病人的體溫恢復(fù)正常，癥狀有所好轉(zhuǎn)，病人的兒子也平靜了。

早晨查房，我看見(jiàn)病人的兒子用熱毛巾為母親擦洗。病人的兒子看我走過(guò)來(lái)，立即站起來(lái)對(duì)我說(shuō)：“大夫，您來(lái)了?！痹倏纯床∪说膬鹤用鎺⑿B(tài)度十分虔誠(chéng)，眼睛里的火花變成了鮮花，用眼睛傳遞了一種愧疚。此時(shí)，我的心暖暖的，昨天發(fā)生的事早已煙消云散，也向他笑了一下。

月下有燈火，晴日有風(fēng)云，換位思考去感知對(duì)方的心。曾經(jīng)我也是一個(gè)病人的家屬，為了掛號(hào)排很長(zhǎng)很長(zhǎng)的隊(duì)，為了做檢查跑遍整個(gè)醫(yī)技樓，因?yàn)榧胰说牟∏樽兓募比绶?。其?shí)，病人的兒子做出過(guò)激的行為，是因?yàn)閷?duì)母親病情的擔(dān)心，擔(dān)心母親的病情加重，這恰恰是一種愛(ài)。我清晰地看見(jiàn)，病人的兒子為母親擦洗；我能想起，他因?yàn)槟赣H病情加重而坐立不安；我還能回憶，他見(jiàn)母親痊愈對(duì)我們真誠(chéng)的謝謝。因?yàn)樗麑?duì)母親的病不了解，怕疾病奪走母親的生命，對(duì)母親病情加重?zé)o能為力而去找醫(yī)生，沒(méi)有控制好自己的情緒。

將心比心，以心換心，我也有做的不對(duì)的地方。作為醫(yī)生應(yīng)該多去看病人，觀(guān)察病情的變化，解釋出現(xiàn)這些變化的原因，而不是等著病人家屬找上門(mén)。我們是醫(yī)生，我們能夠判斷疾病出現(xiàn)的各種情況，應(yīng)該及時(shí)和患者進(jìn)行溝通，告知患者及家屬可能出現(xiàn)的情況，提前給他們打一個(gè)“預(yù)防針”，讓他們做好心理準(zhǔn)備。在忙碌的工作中，我們只關(guān)注了病卻忽視了人。更多的時(shí)間在研究疾病的原因，如何去治療，卻很少與患者談心，去體察患者心理變化，去感知他們需要什么樣的治療。

“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰。”給病人看病，我們時(shí)常依靠冰冷的儀器，而沒(méi)有花更多的時(shí)間去望聞問(wèn)切；我們時(shí)常忙于調(diào)整醫(yī)囑和寫(xiě)病例，而沒(méi)有花更多的時(shí)間親臨病人床前；我們時(shí)常關(guān)注病人的病情變化，而沒(méi)有花更多的時(shí)間去傾聽(tīng)病人和家屬的心。三分在治病，七分去安慰。聽(tīng)聽(tīng)病人的心，從問(wèn)診到查體，從家屬到病人，從醫(yī)治到聽(tīng)心。