LEEP刀和微波治療慢性宮頸炎重度糜爛樣改變的療效比較

黃丹

【摘要】目的：探討LEEP刀和微波治療慢性宮頸炎重度糜爛樣改變的療效。方法：選擇2015年6月-2017年6月期間我院收治的慢性宮頸炎重度糜爛樣改變患者64例為研究對象，均分為兩組，對照組為微波，觀察組為LEEP刀，對比兩組治療情況。結果：觀察組的手術時間、術中出血量、術后陰道流液時間低于對照組。結論：LEEP刀治療慢性宮頸炎重度糜爛樣改變的應用效果顯著，癥狀和生活質量得到改善，提高了治療效果，值得應用。

【關鍵詞】LEEP刀；微波；慢性宮頸炎重度糜爛樣改變；療效比較

【中圖分類號】R711.32 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

慢性宮頸炎作為臨床上極為常見的婦科病癥，多見于已婚婦女，在對患者進行病灶檢查的過程中，發(fā)現(xiàn)患者的子宮頸出現(xiàn)糜爛樣改變，患病后，癥狀為膿血性白帶、腰痛、陰道分泌物增加、小腹墜痛等，病情嚴重的患者，會產生不孕不育的癥狀，對患者的性生活和身心健康產生嚴重負面影響，應給予重點關注，臨床上，針對該疾病的治療，多為微波和LEEP刀，兩者進行比較，LEEP刀的治療效果更佳[1]。本文為探討LEEP刀治療慢性宮頸炎重度糜爛樣改變的應用效果，特對比微波與LEEP刀治療慢性宮頸炎重度糜爛樣改變的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月-2017年6月期間我院收治的慢性宮頸炎重度糜爛樣改變患者64例為研究對象，均分為兩組，兩組患者均為已婚，其中，對照組年齡在21-56歲，平均年齡為（42.25±1.26）歲；觀察組年齡在22-56歲，平均年齡為（42.35±1.36）歲。兩組患者在年齡等資料方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05），存在可比性。納入標準：依據WHO中關于慢性宮頸炎重度糜爛樣改變的診斷標準[2]，確診為慢性宮頸炎重度糜爛樣改變患者，均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標準：①滴蟲或念珠菌感染患者；②宮頸癌病變患者；③不簽署知情同意書者；④精神疾病患者。

1.2 方法

對照組為微波，治療時，微波的功率控制在35-70W，探頭實施電灼的實踐控制在2-4s，微波的探頭應與病灶區(qū)域進行緊貼，依據順時針進行緩慢移動，具體的電灼情況依據患者的實際病況而定，電灼范圍應超過病灶區(qū)域1-1.5mm，當觀察到病灶區(qū)域呈白色或微黃色，組織凝固，無出血癥狀時，停止操作，觀察患者體征變并記錄。

觀察組為LEEP刀，做好手術準備工作，手術時間為月經排凈后的第一個星期，實施膀胱截石位，LEEP刀的頻率控制在3.8MHz，功率控制為30-40W，應用碘液作為病灶區(qū)域的標記，依據患者病灶的大小、深度選擇最佳的刀型，依據碘液著色的位置實施病灶切除，錐形狀，病灶切除的范圍應超過著色區(qū)域范圍1-1.5mm，當患者出血時，實施電凝止血，術后，應用甲硝唑粉對創(chuàng)面進行處理，對傷口實施抗感染處理，記錄患者體征變化[3]。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者手術時間、術中出血量、術后陰道流液時間情況。

1.4 統(tǒng)計學處理：將本研究得到的數據輸入到SPSS19.0統(tǒng)計學軟件中，處理、分析，用（±s）表示平均值，組間用t檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學有意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術時間、術中出血量、術后陰道流液時間情況

兩組的手術時間、術中出血量、術后陰道流液時間進行比較，觀察組的手術時間、術中出血量、術后陰道流液時間低于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

慢性宮頸炎多為典型的婦科病癥，多為已婚育齡女性，多為急性宮頸炎演變而成，病原體持續(xù)性感染也會導致該疾病的產生，患病后，癥狀為子宮頸息肉、子宮糜爛樣改變、子宮頸囊腫等，其中慢性宮頸炎子宮糜爛樣改變最為多見，會對患者的生活質量產生嚴重的負面影響，應給予重點關注[4]。

臨床上，針對慢性宮頸炎重度糜爛樣改變的治療，常見的治療方法為微波和LEEP刀，其中，微波作為典型的物理療法，主要應用電磁效應和熱效應，對病灶組織進行改變，將病灶部位的上皮細胞產生變性、凝固、結痂、脫漏，達到修復治療的目的，多用于輕度、重度糜爛患者的治療中，針對重度糜爛的患者，該方法療效不甚理想，同時，重度糜爛患者應用微波治療，不能對病變組織實施病理學檢查，易導致癌變漏診的現(xiàn)象，使得癌變患者失去了最佳的治療時機，因此，針對重度糜爛患者，多采用LEEP刀進行治療，LEEP刀技術主要通過電波來完成治療，電波進入病灶區(qū)域，組織吸收電波，產生高熱，細胞內部水分形成蒸汽波，對患者實施止血、切割操作；同時，LEEP刀技術，操作簡單、方便，對于患者正常組織的損傷小，術后并發(fā)癥極差，恢復速度快，在針對慢性宮頸炎重度糜爛樣改變患者的治療過程中，療效顯著，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，LEEP刀治療慢性宮頸炎重度糜爛樣改變的應用效果顯著，癥狀和生活質量得到改善，提高了治療效果，LEEP刀值得慢性宮頸炎重度糜爛樣改變患者應用。

參考文獻

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