經常痛經警惕子宮腺肌癥

張寶華

醫(yī)學上認為，當子宮內膜在宮腔以外的部位出現(xiàn)并周期性增生時，稱為“子宮內膜異位癥”；而當子宮內膜長入子宮肌壁間時，則稱為“子宮腺肌癥”。子宮腺肌癥是一種婦科常見病，多發(fā)生于30～50歲左右的經產婦，但也可見于年輕未生育的女性。臨床研究發(fā)現(xiàn)，當今罹患子宮腺肌癥的姐妹越來越多，而且發(fā)病年齡也越來越呈現(xiàn)年輕化的趨勢。

子宮腺肌癥是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層，形成的一種彌漫性或局限性的良性病變。它主要導致繼發(fā)性痛經及月經量增多等癥狀；若是治療不及時或是不接受治療，可能會發(fā)生更嚴重的病變，導致不孕不育，嚴重影響女性的生活質量和身心健康。因此，女性朋友一定要提高警惕，一旦發(fā)現(xiàn)相關不適癥狀，應立即就醫(yī)。

子宮腺肌癥的四個主要癥狀

1.月經異常：月經量增多，經期延長，少數(shù)患者可有月經前后子宮內少量出血。這是由于子宮肌腺癥患者的子宮體積較正常人明顯增大，呈球狀，子宮腔內膜的面積隨之增加，造成出血過多，經期延長，同時伴有子宮內膜增生；子宮肌壁間異位的子宮內膜影響子宮肌纖維收縮，也是出血過多的一個原因。過量的出血可導致貧血。

2.痛經：由于經期異位的內膜水腫、出血，刺激肌壁痙攣性收縮，會引起患者痛經，而且痛經會呈現(xiàn)漸進式加重的趨勢?；颊咴诿看卧陆浨凹霸陆浧诙紩霈F(xiàn)痛經的現(xiàn)象，且一次比一次嚴重，甚至疼得不能入睡，影響休息和工作。病變嚴重者，即使不在月經期間也會有劇烈的腹痛癥狀。

3.性交不適：患有子宮腺肌癥的女性，盆腔內異位的子宮內膜經常會在子宮直腸窩形成結節(jié)性的病灶，若是在性生活時碰撞到子宮頸的話，就會由于子宮的提升而出現(xiàn)性交痛，甚至會造成痙攣和絞痛，讓人難以承受，致使很多患者都不敢過性生活。

3.不孕：子宮內膜侵入子宮肌層后，異位的內膜組織可導致盆腔的廣泛性粘連，甚至會造成輸卵管不通，進而導致女性不孕癥的發(fā)生。同時，由于肌腺癥的子宮肌層較為堅硬、彈性差，被人戲稱為“鹽堿地”，不適合受精卵生長，致使受精卵不能正常著床，所以常常造成不孕。因此，準備懷孕的女性一定要了解子宮腺肌癥的癥狀和表現(xiàn)，及早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，以免造成不孕。

子宮腺肌癥的病因和治療

子宮腺肌癥是常見的婦科頑疾，對患者的影響不可小覷。究其病因，一是生理因素。隨著年齡的增長，部分女性開始出現(xiàn)卵巢功能衰退、低下的現(xiàn)象，這種情況會導致女性體內的激素分泌出現(xiàn)異常，從而導致子宮內膜過度增生，容易引發(fā)子宮腺肌癥。二是生殖器官異常。由于某些原因，女性生殖器官可能會發(fā)生粘連性閉鎖、堵塞的情況，從而導致經血不能外流或外流不順暢，致使脫落的子宮內膜組織在子宮內部生長，引起子宮腺肌癥的發(fā)生。三是手術引起。女性在人流手術或是分娩手術后容易損傷正常的子宮內膜組織，同樣會引發(fā)子宮腺肌癥。四是不合理的生活因素。女性生活作息不規(guī)律，飲食結構不合理，生活壓力過大，情緒壓抑、煩惱、憤怒、生氣等，都容易造成機體內環(huán)境改變，出現(xiàn)內分泌失衡等情況，這樣也可能會引發(fā)子宮腺肌癥。

子宮腺肌癥雖是良性病變，但還是應該爭取早期治療。如果不積極治療，也可能會引發(fā)其他更嚴重的病變，這樣對患者來說，危害是非常大的。還有的患者存在子宮腺肌癥能自愈的幻想，其實，一般情況下子宮腺肌癥不經治療很難自愈，而且會帶來比較大的精神和軀體痛苦，影響生活質量和日常的學習、工作。目前治療子宮腺肌癥，可以用中藥或促性腺激素釋放激素類似物治療，不過這種治療方法效果不夠理想，而且藥物不能長期使用，久用副作用大，實際上是治標不治本。除此之外，子宮腺肌癥也可以選擇手術治療，手術治療多以子宮切除為主，這是治療子宮腺肌癥的常見療法，但會使患者失去生育能力。近年來許多醫(yī)院采取微創(chuàng)方法進行介入治療，療效較好，技術也比較成熟，對于希望保留子宮、緩解疼痛的患者來說是首選的治療方式。

子宮腺肌癥的預防

做好預防工作是降低子宮腺肌癥發(fā)病率的重要手段。在日常生活中，女性應注意做好以下幾項預防措施。

1.注意調整自己的情緒，保持樂觀開朗的心態(tài)，使機體免疫系統(tǒng)的功能正常。注意自身保暖，避免受寒著涼，尤其是冬天，一定要防止腹部受涼。

2.注意經期衛(wèi)生，保持下身清潔干燥。不穿緊身不透氣的內褲，每日換洗內褲。月經期間禁止性生活，不做劇烈體育運動及重體力勞動，避免過度勞累。要注意控制自己的情緒，不要生悶氣，否則會導致內分泌的改變，給子宮腺肌癥可趁之機。

3.月經期間應避免做不必要的婦科檢查，必須檢查時切忌過度用力擠壓子宮，以防將子宮內膜擠入輸卵管，引起腹腔子宮內膜種植。

4.夫妻性生活時要做好避孕措施，避免意外妊娠后做人工流產和刮宮；如果迫不得已要做人工流產，也要選擇正規(guī)的醫(yī)院。

5.平時要多運動，每天散步30分鐘，每周一次游泳或爬山運動。運動令人身心愉悅，增強自身免疫力。不要久坐，每坐1小時，要站起來活動15分鐘左右，以促進血液循環(huán)。

6.注意均衡飲食，調整自己的飲食習慣，不吃過辣、過熱的食物。辛辣溫熱會加重盆腔充血及炎癥，或造成子宮肌肉過度收縮，引發(fā)痛經或痛經加重。忌食過酸、生冷、高脂、高糖、刺激性強的食物。多吃富含維生素的新鮮蔬菜水果及全谷物食品，常吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質豐富的食物和富含鐵的食物。

7.定期進行檢查。女性在平時忙碌的生活中，應該注意自身的健康情況，定期進行檢查。自我感覺哪里不舒服，如果發(fā)現(xiàn)分泌物增多、腹部或腰部疼痛，經常痛經，月經不調，等，應及時體檢，力求早發(fā)現(xiàn)、早治療。