• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    體檢大數(shù)據(jù)在企業(yè)團(tuán)體體檢后流程中應(yīng)用的研究

    2018-01-15 00:19:12張冬錢(qián)君闕挺
    上海醫(yī)藥 2017年23期
    關(guān)鍵詞:體檢大數(shù)據(jù)

    張冬+錢(qián)君+闕挺

    摘 要 目的:研究如何應(yīng)用大數(shù)據(jù)將體檢結(jié)果進(jìn)行發(fā)掘和分析,提高針對(duì)企業(yè)團(tuán)體的體檢服務(wù)質(zhì)量。方法:以上海郵電醫(yī)院2011—2016年體檢數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析并應(yīng)用到體檢服務(wù)中。結(jié)果:企業(yè)員工獲取體檢報(bào)告時(shí)間縮短了80%,報(bào)告的制作效率提高了50%,醫(yī)院通過(guò)體檢大數(shù)據(jù)分析進(jìn)行客戶隨訪,客戶滿意率和預(yù)約就診人數(shù)上升。結(jié)論:企業(yè)團(tuán)體的體檢大數(shù)據(jù),在檢后流程中對(duì)個(gè)人、企業(yè)、醫(yī)院都有很高的應(yīng)用價(jià)值和發(fā)展前景。

    關(guān)鍵詞 體檢 大數(shù)據(jù) 企業(yè)團(tuán)體

    中圖分類(lèi)號(hào):R194.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1006-1533(2017)23-0061-03

    Application of big data from collective medical examination of enterprise in the following process*

    ZHANG Dong, QIAN Jun, QUE Ting

    (Information Centre, Shanghai Postal and Telecommunication Hospital, Shanghai 200040, China)

    ABSTRACT Objective: To study how to dig out and analyze the result of medical examination through big data calculation so as to improve the quality of medical examination service for enterprise group. Methods: The big data from medical examination performed from 2011 into 2016 in our hospital were analyzed and the results were applied to the medical examination service. Results: The time for the employees to get medical report was shortened by 80%, the efficiency for making enterprise report increased by 50%, and patient satisfaction rate and the number of visiting doctor by appointments were increased by analysis of these data and then the follow-up. Conclusion: The analysis of big data from medical examination possesses high application value and prospect to individuals, enterprises and hospitals.

    KEY WORDS medical examination; big data; enterprise group

    上海郵電醫(yī)院作為一家由企業(yè)創(chuàng)辦的二級(jí)甲等醫(yī)院,每年為超過(guò)5萬(wàn)人次企業(yè)職工提供體檢服務(wù),為了不斷提高體檢服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)院希望結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)應(yīng)用技術(shù),為企業(yè)和職工提供更全面的企業(yè)整體和個(gè)人的體檢數(shù)據(jù)和評(píng)估分析,并能幫助醫(yī)療人員更快、更精準(zhǔn)地發(fā)現(xiàn)有健康問(wèn)題的企業(yè)職工[1]。目前,醫(yī)院的體檢業(yè)務(wù)已基本實(shí)現(xiàn)信息化操作,但沒(méi)有更深層次的數(shù)據(jù)發(fā)掘,為此,我們將研究如何通過(guò)大數(shù)據(jù)計(jì)算將體檢結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行發(fā)掘和分析,生成針對(duì)企業(yè)、個(gè)人、醫(yī)生三種不同角色的體檢分析數(shù)據(jù),并將最終數(shù)據(jù)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)安全地發(fā)送數(shù)據(jù)到不同的用戶終端。

    1 研究方法

    此次我們研究的重點(diǎn)是大數(shù)據(jù)技術(shù)在體檢后的應(yīng)用模式和效果分析,同時(shí)對(duì)所涉數(shù)據(jù)庫(kù)和軟件開(kāi)發(fā)技術(shù)做必要說(shuō)明,主要分析實(shí)際運(yùn)行效率。

    根據(jù)目前上海郵電醫(yī)院體檢系統(tǒng)的環(huán)境,我們將任務(wù)分解成以下步驟,并逐一研究其中涉及的互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)技術(shù):①建立索引。建立體檢個(gè)人、團(tuán)隊(duì)的唯一索引,為數(shù)據(jù)計(jì)算和分析提供基礎(chǔ)。②抽取數(shù)據(jù)。抽取體檢數(shù)據(jù)中檢查、檢驗(yàn)等數(shù)據(jù)性指標(biāo)以及診斷、評(píng)估、建議等描述性結(jié)果,按標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)格式進(jìn)行轉(zhuǎn)化。③設(shè)計(jì)模型。建立個(gè)人健康評(píng)分和疾病統(tǒng)計(jì)分析計(jì)算模型,對(duì)格式化體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算得到結(jié)果。④信息傳送。為個(gè)人、企業(yè)、醫(yī)生等不同使用對(duì)象設(shè)計(jì)不同的軟件界面和功能,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)將所需查詢(xún)的體檢指數(shù)安全地傳輸?shù)接?jì)算機(jī)、平板電腦、手機(jī)等網(wǎng)絡(luò)終端上(圖1)。

    1.1 建立索引

    首先,要建立一個(gè)不基于任何特定體檢系統(tǒng)的具有相對(duì)統(tǒng)一規(guī)范的專(zhuān)用數(shù)據(jù)庫(kù),簡(jiǎn)稱(chēng)為“eHealth”數(shù)據(jù)庫(kù),再通過(guò)與不同體檢系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口程序?qū)Ⅲw檢數(shù)據(jù)按統(tǒng)一格式進(jìn)行轉(zhuǎn)換和存儲(chǔ)。數(shù)據(jù)傳送完成后,需要在“eHealth”庫(kù)中進(jìn)行體檢人員和企業(yè)主索引重建和關(guān)聯(lián)的工作。

    根據(jù)醫(yī)療健康信息傳輸與交換標(biāo)準(zhǔn)HL7[2]消息的患者表示信息段(PID)的定義,一般體檢系統(tǒng)中基本能獲取的患者標(biāo)識(shí)信息主要包括患者ID、姓名、出生日期、性別、地址、電話、聯(lián)系人、婚姻狀況、社??ㄌ?hào)和身份證號(hào)等多個(gè)元素,按特定權(quán)重計(jì)算相似度系數(shù),根據(jù)不同體檢系統(tǒng)人員信息錄入完整性設(shè)置特定相似度系數(shù)進(jìn)行二次索引(表1,表2)。

    用相似度系數(shù)50對(duì)2012—2016年的27萬(wàn)人次體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行主索引生成作業(yè),運(yùn)行時(shí)長(zhǎng)25 min,屬于可接受的范圍,作業(yè)完成后形成7萬(wàn)條左右主索引數(shù)據(jù),體檢次數(shù)超過(guò)3次的人數(shù)為5萬(wàn)人,與實(shí)際情況符合。

    1.2 抽取數(shù)據(jù)[3]

    體檢過(guò)程中會(huì)生成大量不同類(lèi)型的數(shù)據(jù),有可量化的數(shù)值型,有文字描述的文本型,有直觀表述的影像型。在數(shù)據(jù)抽取時(shí)只選取可進(jìn)行分析計(jì)算的數(shù)值型和文本型數(shù)據(jù),存放到“eHealth”庫(kù)中。抽取數(shù)據(jù)后按數(shù)據(jù)的類(lèi)型和功能性進(jìn)行格式轉(zhuǎn)換和存儲(chǔ)(表3)。

    在數(shù)據(jù)表設(shè)計(jì)方面,以主要的體檢結(jié)果數(shù)據(jù)表T_ EXAM_RESULT為例,說(shuō)明整體數(shù)據(jù)存放結(jié)構(gòu)(表4)。

    通過(guò)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換接口,主要體檢結(jié)果將按統(tǒng)一格式存放到此表中,從多維度觀察數(shù)據(jù)分析結(jié)果,通過(guò)對(duì)企業(yè)、個(gè)人信息的單個(gè)或多個(gè)元素進(jìn)行分類(lèi)匯總計(jì)算,分析人群和年齡分段的各項(xiàng)數(shù)據(jù)。

    1.3 設(shè)計(jì)模型

    建立個(gè)人健康評(píng)分和疾病統(tǒng)計(jì)分析計(jì)算模型,對(duì)格式化體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算得到結(jié)果。根據(jù)臨床需求,設(shè)置不同查詢(xún)統(tǒng)計(jì)模型,生成精準(zhǔn)個(gè)人和群體數(shù)據(jù),分別為體檢后隨訪、臨床科研和企業(yè)客戶統(tǒng)計(jì)分析提供數(shù)據(jù)支持。本次研究中對(duì)疾病統(tǒng)計(jì)分析有兩種方式。

    1)基于醫(yī)生診斷模式。統(tǒng)計(jì)分析的疾病依據(jù)將以醫(yī)生判斷為準(zhǔn),同時(shí)根據(jù)不同疾病的要求抽取該疾病的相關(guān)化驗(yàn)、檢查指標(biāo),按人群進(jìn)行分類(lèi)統(tǒng)計(jì)分析。

    醫(yī)生診斷模式的疾病分析主表為T(mén)_EXAM_ HEALTH,對(duì)應(yīng)源數(shù)據(jù)庫(kù)TJ_TJJBK表,主要包含體檢疾病數(shù)據(jù)。優(yōu)點(diǎn):基于已有疾病庫(kù)統(tǒng)計(jì),結(jié)論相對(duì)于精確,數(shù)據(jù)偏離較小,可追溯到疾病診斷醫(yī)生,準(zhǔn)確性基于體檢醫(yī)生和評(píng)估醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)能力,一般專(zhuān)業(yè)體檢機(jī)構(gòu)出錯(cuò)概率較小,可以把統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果直接運(yùn)用于企業(yè)總體健康報(bào)告和個(gè)人健康報(bào)告。

    缺點(diǎn):無(wú)法充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)計(jì)算優(yōu)勢(shì),過(guò)于依賴(lài)人為判斷,容易忽視無(wú)明顯單一指標(biāo)特征的健康隱患,無(wú)法從歷史數(shù)據(jù)角度進(jìn)行疾病趨勢(shì)分析。

    2)基于系統(tǒng)計(jì)算模式。發(fā)揮大數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì),事先不參考醫(yī)生疾病診斷庫(kù),在化驗(yàn)、檢查、既往史和家族史等各項(xiàng)信息中抽取各種疾病相關(guān)指標(biāo)和關(guān)鍵字,綜合歷史體檢數(shù)據(jù)由系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算體檢客戶的各項(xiàng)疾病風(fēng)險(xiǎn)和變化趨勢(shì)(表5)。

    優(yōu)點(diǎn):充分使用大數(shù)據(jù)在數(shù)據(jù)廣度和時(shí)間維度的優(yōu)勢(shì),發(fā)掘容易被人工診斷遺漏的信息,減少人為判斷失誤和錄入錯(cuò)誤等因素;疾病風(fēng)險(xiǎn)可追溯到具體致病指標(biāo)和因素,便于進(jìn)一步診斷和治療;可預(yù)留數(shù)據(jù)接口不斷增加和優(yōu)化健康分析模型,豐富疾病分析的種類(lèi)和適應(yīng)新的疾病診斷。

    缺點(diǎn):對(duì)疾病分析模型的確立要求較高,需大量參考臨床專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)進(jìn)行綜合設(shè)計(jì);某些主觀經(jīng)驗(yàn)診斷疾病的統(tǒng)計(jì)分析精準(zhǔn)度不如基于醫(yī)生診斷模式;對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)計(jì)算能力要求較高,需優(yōu)化數(shù)據(jù)提取方式和計(jì)算模型。

    1.4 信息傳送

    當(dāng)數(shù)據(jù)產(chǎn)生后需要將相應(yīng)的信息傳送給相應(yīng)的使用對(duì)象,一般體檢信息結(jié)果有3個(gè)傳遞方向:個(gè)人、企業(yè)、醫(yī)生。

    1)個(gè)人

    個(gè)人數(shù)據(jù)的傳輸需要做到完整性、便捷性和安全性。

    完整性能使體檢客戶直接查詢(xún)到個(gè)人本次和歷次的完整報(bào)告,并能有疾病風(fēng)險(xiǎn)、健康處方、就醫(yī)指南等提示信息,有歷年報(bào)告的可實(shí)現(xiàn)歷史報(bào)告調(diào)閱、趨勢(shì)分析等擴(kuò)展功能。

    為體現(xiàn)便捷性,系統(tǒng)自動(dòng)獲取客戶體檢報(bào)告中的異常信息,第一時(shí)間主動(dòng)發(fā)送到用戶手機(jī),最快速度告知客戶自身健康狀況,通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)(圖2)等形式用戶可以自助查詢(xún)到體檢報(bào)告和相關(guān)信息,這些形式往往比紙質(zhì)報(bào)告速度更快(表6),信息更全面[4]。

    以用戶主要使用報(bào)告方式“紙質(zhì)報(bào)告”和“網(wǎng)站、微信”取得報(bào)告平均時(shí)間計(jì)算,等待時(shí)間減少了80%。

    在數(shù)據(jù)安全性方面,需通知企業(yè)將體檢職工手機(jī)信息統(tǒng)一發(fā)送給體檢中心,職工體檢前確認(rèn)個(gè)人手機(jī)號(hào)碼,在網(wǎng)上查詢(xún)個(gè)人體檢信息時(shí)通過(guò)短信和密碼雙重驗(yàn)證,在數(shù)據(jù)傳輸時(shí)需用加密傳輸協(xié)議,以免網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)包被截取使體檢人員信息泄漏[5]。

    2)企業(yè)

    企業(yè)關(guān)心的是員工整體的健康狀況,通過(guò)體檢大數(shù)據(jù)分析可以生產(chǎn)統(tǒng)一格式化的員工健康分析數(shù)據(jù),包括疾病分析、人群健康分析、健康趨勢(shì)分析[6]。

    通過(guò)應(yīng)用體檢大數(shù)據(jù)進(jìn)行企業(yè)員工健康分析后,健康分析報(bào)告的制作效率和數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,比原先人工分析大幅度提高。報(bào)告的內(nèi)容可以根據(jù)企業(yè)類(lèi)型的不同進(jìn)行個(gè)性化數(shù)據(jù)定制,以便為不同類(lèi)型企業(yè)制作適應(yīng)行業(yè)要求的健康報(bào)告。

    在使用企業(yè)體檢大數(shù)據(jù)分析之前,生成一家企業(yè)體檢統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)需專(zhuān)業(yè)人員花費(fèi)約2 h,使用新方法后,一般操作人員只需約1 h就能完成。

    3)醫(yī)生

    體檢大數(shù)據(jù)應(yīng)用對(duì)醫(yī)生在體檢后的工作也具有相當(dāng)重要的幫助。一方面,對(duì)體檢數(shù)據(jù)的深度發(fā)掘是臨床科研的寶貴數(shù)據(jù)來(lái)源,尤其是隨著“健康管理”和“治未病”理念的不斷深入,體檢數(shù)據(jù)可以反應(yīng)特定人群的健康狀況和趨勢(shì),進(jìn)行跟蹤對(duì)比,可以對(duì)某些疾病的誘發(fā)因素進(jìn)行分析研究,具有很高的科研價(jià)值。另一方面,對(duì)體檢數(shù)據(jù)中的亞健康人群的主動(dòng)檢后隨訪,可以讓參加體檢的人對(duì)自身健康狀況有更清晰的認(rèn)識(shí),及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防保健或臨床治療。

    在實(shí)際應(yīng)用中,客戶的隱私非常重要,要注意體檢大數(shù)據(jù)的使用權(quán)限,在作為科研分析的應(yīng)用中數(shù)據(jù)不能包含客戶的個(gè)人資料;在檢后隨訪的應(yīng)用中,需要控制獲取客戶信息的途徑和權(quán)限,記錄每次獲取客戶信息的操作日志,做到可以追溯,如客戶明確不愿意參與隨訪,系統(tǒng)將明確標(biāo)識(shí),阻止其他人員對(duì)該客戶的信息獲取。

    2 結(jié)論

    企業(yè)團(tuán)體的體檢大數(shù)據(jù),在檢后流程中對(duì)個(gè)人、企業(yè)、醫(yī)院都有很高的應(yīng)用價(jià)值和發(fā)展前景,同時(shí)還有許多方面需要進(jìn)一步研究探索。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 劉鋒, 曾凡, 黃昊. 數(shù)字化體檢信息管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J]. 中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué), 2011, 6(5): 78-80.

    [2] 蔣巍巍, 王海舜, 汪齊舜. 面向健康體檢信息共享的HL7接口引擎設(shè)計(jì)[J]. 醫(yī)學(xué)信息, 2009, 22(9): 1701-1703.

    [3] 阮宜才, 丁啟文. 基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的醫(yī)院體檢數(shù)據(jù)挖掘[J].醫(yī)學(xué)信息, 2011, 24(3): 1484-1486.

    [4] 陶鑫, 杜春煒, 蓋小榮. 短信服務(wù)平臺(tái)在健康體檢中的應(yīng)用效果[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2012, 18(4): 444-445.

    [5] 賈瑞珍, 杜兵. 健康體檢的深層價(jià)值探討(附1300例體檢結(jié)果分析)[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué), 2007, 10(1): 58-59.

    [6] 馬詩(shī)詩(shī), 于廣軍, 崔文彬. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的隱私保護(hù)與信息安全[J]. 上海醫(yī)藥, 2017, 38(9): 14-16.

    猜你喜歡
    體檢大數(shù)據(jù)
    高頻彩超在體檢中診斷甲狀腺疾病的應(yīng)用
    大數(shù)據(jù)環(huán)境下基于移動(dòng)客戶端的傳統(tǒng)媒體轉(zhuǎn)型思路
    新聞世界(2016年10期)2016-10-11 20:13:53
    基于大數(shù)據(jù)背景下的智慧城市建設(shè)研究
    科技視界(2016年20期)2016-09-29 10:53:22
    數(shù)據(jù)+輿情:南方報(bào)業(yè)創(chuàng)新轉(zhuǎn)型提高服務(wù)能力的探索
    健康體檢護(hù)理在健康和亞健康人群中的應(yīng)用效果
    體檢人群中的脂肪肝患病率以及護(hù)理干預(yù)
    細(xì)節(jié)護(hù)理在體檢中心的地位
    從肚臍到鎖骨,中國(guó)網(wǎng)民忙“體檢”
    久久久久久久午夜电影| 久久久久久国产a免费观看| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲在线观看片| 成人av在线播放网站| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 国产色婷婷99| 亚洲av电影不卡..在线观看| 免费观看的影片在线观看| 亚洲av一区综合| 在线免费观看的www视频| 亚洲成人中文字幕在线播放| 身体一侧抽搐| 黄色配什么色好看| 99热这里只有精品一区| 国产视频内射| 一个人观看的视频www高清免费观看| 欧美黑人巨大hd| 亚洲最大成人av| 国产精品精品国产色婷婷| 欧美性感艳星| 嫩草影院新地址| 欧美成人性av电影在线观看| 日本精品一区二区三区蜜桃| 亚洲自拍偷在线| 色哟哟哟哟哟哟| 黄色日韩在线| 在线播放无遮挡| 老女人水多毛片| 欧美3d第一页| 1024手机看黄色片| 丝袜美腿在线中文| 国国产精品蜜臀av免费| 久久这里只有精品中国| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 国产精品亚洲一级av第二区| 久久久久久久亚洲中文字幕| 亚洲欧美精品综合久久99| 人妻少妇偷人精品九色| 男女视频在线观看网站免费| 天堂√8在线中文| 欧美日韩精品成人综合77777| 三级国产精品欧美在线观看| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 久久人人爽人人爽人人片va| 久久亚洲精品不卡| 2021天堂中文幕一二区在线观| 成人国产一区最新在线观看| av专区在线播放| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 精品欧美国产一区二区三| 国产伦人伦偷精品视频| 在线免费观看的www视频| 欧美bdsm另类| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 亚洲真实伦在线观看| 欧美区成人在线视频| 欧美人与善性xxx| 免费一级毛片在线播放高清视频| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产中年淑女户外野战色| 亚洲av免费高清在线观看| 免费看美女性在线毛片视频| 十八禁网站免费在线| 亚洲欧美日韩无卡精品| 悠悠久久av| 日本黄色视频三级网站网址| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 最后的刺客免费高清国语| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 久久热精品热| 少妇熟女aⅴ在线视频| 精品久久久久久久久久免费视频| 亚洲人成伊人成综合网2020| 男女视频在线观看网站免费| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 成人av一区二区三区在线看| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 国产亚洲av嫩草精品影院| 久久久精品欧美日韩精品| 精品一区二区免费观看| 亚洲成人精品中文字幕电影| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 日韩欧美 国产精品| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 国产黄a三级三级三级人| АⅤ资源中文在线天堂| 97超视频在线观看视频| 国产精品,欧美在线| 香蕉av资源在线| 热99在线观看视频| 午夜a级毛片| 久久国产乱子免费精品| 国产精品福利在线免费观看| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 日韩精品青青久久久久久| av在线蜜桃| 国产高清视频在线播放一区| 一区二区三区高清视频在线| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 日本成人三级电影网站| 在线观看66精品国产| 在线观看免费视频日本深夜| 久久香蕉精品热| 在线天堂最新版资源| 免费观看在线日韩| 日本免费一区二区三区高清不卡| 国产极品精品免费视频能看的| 全区人妻精品视频| 亚洲精品一区av在线观看| 91久久精品电影网| 成人毛片a级毛片在线播放| 国产男靠女视频免费网站| 国内揄拍国产精品人妻在线| 一a级毛片在线观看| 村上凉子中文字幕在线| 男人舔奶头视频| 国产乱人视频| 久久热精品热| 久久精品人妻少妇| 22中文网久久字幕| 日本免费一区二区三区高清不卡| 麻豆久久精品国产亚洲av| 亚洲电影在线观看av| 免费观看在线日韩| 中文亚洲av片在线观看爽| 在线a可以看的网站| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 18禁在线播放成人免费| 国产精品精品国产色婷婷| 亚洲无线在线观看| 欧美性猛交黑人性爽| 亚洲av成人av| 国产av不卡久久| 国产精品日韩av在线免费观看| 少妇的逼好多水| a级毛片免费高清观看在线播放| 亚洲av免费在线观看| 99久久中文字幕三级久久日本| 亚洲精品在线观看二区| 最好的美女福利视频网| 日韩欧美精品v在线| 美女大奶头视频| 搡老岳熟女国产| 国产高清激情床上av| 精品一区二区免费观看| 久久久久久久久大av| 丰满的人妻完整版| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 五月玫瑰六月丁香| 色哟哟·www| 亚洲性夜色夜夜综合| 国产伦人伦偷精品视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 一个人观看的视频www高清免费观看| 91久久精品国产一区二区成人| 毛片一级片免费看久久久久 | 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 人妻久久中文字幕网| 久久精品国产亚洲av天美| 乱码一卡2卡4卡精品| 99热精品在线国产| 国产黄a三级三级三级人| 丰满乱子伦码专区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 一个人免费在线观看电影| 深爱激情五月婷婷| or卡值多少钱| 成年女人永久免费观看视频| 五月玫瑰六月丁香| 亚洲av免费在线观看| 丰满的人妻完整版| 国产精品av视频在线免费观看| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 婷婷精品国产亚洲av在线| 日韩人妻高清精品专区| 成人av一区二区三区在线看| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 国国产精品蜜臀av免费| 免费高清视频大片| 亚洲av美国av| 97超视频在线观看视频| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲精品日韩av片在线观看| 久久国产乱子免费精品| 搡老岳熟女国产| 美女黄网站色视频| 天美传媒精品一区二区| 久9热在线精品视频| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产大屁股一区二区在线视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 亚洲国产欧美人成| 欧美激情在线99| 久久久色成人| 一级av片app| 精品久久久久久久久久免费视频| 亚洲无线观看免费| 动漫黄色视频在线观看| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 久久99热这里只有精品18| 成年女人永久免费观看视频| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 真人一进一出gif抽搐免费| 国产单亲对白刺激| 久久久久久久亚洲中文字幕| 成人永久免费在线观看视频| 动漫黄色视频在线观看| 精品久久久久久,| 国产精品一区二区三区四区久久| 精品免费久久久久久久清纯| 一本一本综合久久| 亚洲欧美精品综合久久99| 成人综合一区亚洲| 伊人久久精品亚洲午夜| 免费观看在线日韩| 亚洲欧美日韩无卡精品| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 啪啪无遮挡十八禁网站| 男人狂女人下面高潮的视频| 欧美人与善性xxx| 少妇人妻一区二区三区视频| 国产精品精品国产色婷婷| 美女 人体艺术 gogo| 波多野结衣巨乳人妻| 一进一出抽搐gif免费好疼| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 国产精品,欧美在线| 偷拍熟女少妇极品色| 美女cb高潮喷水在线观看| 欧美丝袜亚洲另类 | av在线观看视频网站免费| 高清日韩中文字幕在线| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 99riav亚洲国产免费| 99热这里只有是精品在线观看| 精品久久久久久久久久久久久| 日韩在线高清观看一区二区三区 | 免费看a级黄色片| 高清日韩中文字幕在线| 国产一区二区在线av高清观看| 欧美日韩乱码在线| 99在线视频只有这里精品首页| 亚洲欧美精品综合久久99| 99精品在免费线老司机午夜| 色综合色国产| 神马国产精品三级电影在线观看| 他把我摸到了高潮在线观看| 综合色av麻豆| 日本一二三区视频观看| 99久国产av精品| 啦啦啦韩国在线观看视频| 国产乱人伦免费视频| 日日啪夜夜撸| 国产精品免费一区二区三区在线| 黄色视频,在线免费观看| 嫩草影院入口| 一边摸一边抽搐一进一小说| 韩国av在线不卡| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 中国美白少妇内射xxxbb| 熟女电影av网| av国产免费在线观看| 亚洲精品粉嫩美女一区| 中亚洲国语对白在线视频| 午夜激情福利司机影院| 亚洲男人的天堂狠狠| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 在线观看66精品国产| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 99久久精品热视频| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 我要搜黄色片| 99久久精品国产国产毛片| 色视频www国产| 国产久久久一区二区三区| av专区在线播放| 国产精品乱码一区二三区的特点| 黄色日韩在线| 亚洲av中文av极速乱 | 国产视频内射| 网址你懂的国产日韩在线| 99热网站在线观看| bbb黄色大片| 国产精品人妻久久久久久| 日韩精品有码人妻一区| 亚洲性夜色夜夜综合| 精品无人区乱码1区二区| av在线亚洲专区| 12—13女人毛片做爰片一| 国产真实伦视频高清在线观看 | 亚洲男人的天堂狠狠| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 草草在线视频免费看| 男女视频在线观看网站免费| 国产日本99.免费观看| 黄色欧美视频在线观看| 女同久久另类99精品国产91| 男女下面进入的视频免费午夜| 欧美日韩乱码在线| 美女高潮的动态| 赤兔流量卡办理| 成人毛片a级毛片在线播放| 亚洲自偷自拍三级| 午夜免费激情av| 国产精品永久免费网站| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 久久欧美精品欧美久久欧美| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 国产欧美日韩一区二区精品| 亚洲在线自拍视频| 亚洲第一区二区三区不卡| 久久精品国产清高在天天线| 欧美成人a在线观看| 亚洲人成网站在线播| 亚洲国产精品合色在线| 一级a爱片免费观看的视频| 我要搜黄色片| 国产单亲对白刺激| 亚洲,欧美,日韩| 村上凉子中文字幕在线| 我要看日韩黄色一级片| 一级黄片播放器| 午夜日韩欧美国产| 婷婷精品国产亚洲av在线| 日韩强制内射视频| 在线看三级毛片| 少妇的逼水好多| 日韩人妻高清精品专区| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 成人二区视频| 亚洲国产高清在线一区二区三| 淫秽高清视频在线观看| 99热这里只有精品一区| 欧美日韩黄片免| 午夜亚洲福利在线播放| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 在线观看舔阴道视频| 日本五十路高清| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 很黄的视频免费| netflix在线观看网站| 久久热精品热| 精品久久国产蜜桃| 日韩 亚洲 欧美在线| 真人做人爱边吃奶动态| 亚洲专区中文字幕在线| 色综合站精品国产| 可以在线观看的亚洲视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国内精品美女久久久久久| 天堂动漫精品| 简卡轻食公司| 看黄色毛片网站| 日本五十路高清| 免费观看人在逋| 老司机福利观看| 婷婷精品国产亚洲av| 日本 av在线| 成人无遮挡网站| 国产高清三级在线| 成人av一区二区三区在线看| 成年女人永久免费观看视频| 美女 人体艺术 gogo| netflix在线观看网站| 亚洲美女黄片视频| 日日干狠狠操夜夜爽| 欧美高清性xxxxhd video| 国产熟女欧美一区二区| 亚州av有码| 可以在线观看的亚洲视频| 日韩欧美在线乱码| 国产真实伦视频高清在线观看 | 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲专区中文字幕在线| 色哟哟·www| 午夜爱爱视频在线播放| 99热精品在线国产| 悠悠久久av| 国产欧美日韩精品亚洲av| 春色校园在线视频观看| 国产 一区 欧美 日韩| 99视频精品全部免费 在线| 一进一出好大好爽视频| 中国美女看黄片| 又爽又黄a免费视频| 亚洲av二区三区四区| 波多野结衣高清作品| 精品无人区乱码1区二区| 色综合色国产| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 午夜福利视频1000在线观看| 成人综合一区亚洲| 男女啪啪激烈高潮av片| 我要看日韩黄色一级片| 亚洲av不卡在线观看| av福利片在线观看| АⅤ资源中文在线天堂| 午夜激情欧美在线| 少妇熟女aⅴ在线视频| 国产美女午夜福利| 国产色爽女视频免费观看| 国产一区二区三区视频了| 国产黄a三级三级三级人| x7x7x7水蜜桃| 天天一区二区日本电影三级| 丰满的人妻完整版| 99在线视频只有这里精品首页| 中文字幕av在线有码专区| 美女大奶头视频| 精品久久久久久久末码| 亚洲av成人精品一区久久| 国产高潮美女av| 色综合站精品国产| 免费看日本二区| 中文亚洲av片在线观看爽| 变态另类丝袜制服| 免费看日本二区| 日本成人三级电影网站| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 日本黄色片子视频| 黄色日韩在线| 精品久久国产蜜桃| 99热这里只有精品一区| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 国产男人的电影天堂91| 成年免费大片在线观看| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 日本精品一区二区三区蜜桃| 精品无人区乱码1区二区| 伊人久久精品亚洲午夜| 丰满人妻一区二区三区视频av| 亚洲人成伊人成综合网2020| 亚洲专区国产一区二区| 国产精品精品国产色婷婷| 99精品在免费线老司机午夜| 久久久久久久久大av| 如何舔出高潮| 嫩草影视91久久| 在现免费观看毛片| 99久久九九国产精品国产免费| 免费大片18禁| av专区在线播放| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 精品无人区乱码1区二区| 99久久九九国产精品国产免费| 国产精品福利在线免费观看| 99国产精品一区二区蜜桃av| 国产高清三级在线| 最好的美女福利视频网| 欧美成人一区二区免费高清观看| 国产精品电影一区二区三区| 在线观看一区二区三区| 麻豆成人午夜福利视频| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 亚洲av美国av| 性欧美人与动物交配| 免费观看在线日韩| 日本免费a在线| 99热这里只有是精品50| 亚洲欧美日韩无卡精品| 99久久精品国产国产毛片| 韩国av一区二区三区四区| 久久久久久伊人网av| xxxwww97欧美| 亚洲国产高清在线一区二区三| 超碰av人人做人人爽久久| 亚洲人成网站高清观看| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 91久久精品国产一区二区成人| 国产麻豆成人av免费视频| 亚洲成av人片在线播放无| 91av网一区二区| 嫩草影院新地址| 精品久久久噜噜| 少妇丰满av| 在线免费观看不下载黄p国产 | 亚洲性夜色夜夜综合| 久久国产精品人妻蜜桃| av中文乱码字幕在线| 给我免费播放毛片高清在线观看| 在线观看舔阴道视频| 亚洲自偷自拍三级| 女的被弄到高潮叫床怎么办 | 一本久久中文字幕| 欧美人与善性xxx| 床上黄色一级片| 精品久久久久久久久久久久久| 午夜福利18| 乱系列少妇在线播放| 又紧又爽又黄一区二区| av在线天堂中文字幕| 黄色欧美视频在线观看| 精品国产三级普通话版| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 不卡一级毛片| 国产精品久久久久久av不卡| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 亚洲自偷自拍三级| 国产精品久久电影中文字幕| 国产av在哪里看| 亚洲欧美日韩高清专用| 免费无遮挡裸体视频| 18禁在线播放成人免费| 窝窝影院91人妻| 国产精品免费一区二区三区在线| 91麻豆av在线| 亚洲精品在线观看二区| 久久国内精品自在自线图片| 亚洲av五月六月丁香网| 免费大片18禁| 赤兔流量卡办理| 国产高清视频在线观看网站| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 亚洲乱码一区二区免费版| 能在线免费观看的黄片| 国产精品久久久久久久电影| 精品免费久久久久久久清纯| 人人妻人人看人人澡| 国产欧美日韩精品亚洲av| 精品人妻一区二区三区麻豆 | av在线亚洲专区| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 99热这里只有是精品50| 黄色女人牲交| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国产男靠女视频免费网站| 国产人妻一区二区三区在| 日本黄色视频三级网站网址| 91久久精品国产一区二区成人| 国产伦一二天堂av在线观看| 深爱激情五月婷婷| 久久久精品大字幕| 一区福利在线观看| 两人在一起打扑克的视频| 亚洲成人久久性| 成人无遮挡网站| 少妇熟女aⅴ在线视频| 国产精品爽爽va在线观看网站| 国产精品一区二区免费欧美| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| x7x7x7水蜜桃| 免费在线观看影片大全网站| videossex国产| 精品久久久噜噜| 精品国产三级普通话版| 欧美丝袜亚洲另类 | 久久6这里有精品| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 国产av不卡久久| 最近最新中文字幕大全电影3| www日本黄色视频网| 国产视频内射| 中文字幕av成人在线电影| 久久国内精品自在自线图片| 婷婷精品国产亚洲av| 亚洲七黄色美女视频| 韩国av一区二区三区四区| 99在线人妻在线中文字幕| 久久人妻av系列| 婷婷六月久久综合丁香| 极品教师在线视频| 2021天堂中文幕一二区在线观| 熟女人妻精品中文字幕| 国内精品美女久久久久久| 最后的刺客免费高清国语| 免费无遮挡裸体视频| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产精品亚洲美女久久久| 日韩强制内射视频| 欧美日本视频| 校园人妻丝袜中文字幕| 免费看光身美女| 欧美激情在线99| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 中国美女看黄片| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | x7x7x7水蜜桃| 此物有八面人人有两片| 可以在线观看的亚洲视频| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 一本久久中文字幕| 在线观看免费视频日本深夜| 午夜福利在线观看吧| 波野结衣二区三区在线| 嫩草影院入口| 日本成人三级电影网站| 在线观看午夜福利视频| 99视频精品全部免费 在线| 性色avwww在线观看| 久久香蕉精品热| 日韩高清综合在线| 国产熟女欧美一区二区| 丝袜美腿在线中文| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 免费搜索国产男女视频| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国模一区二区三区四区视频| 在线观看66精品国产| 国产精品久久视频播放| 九九在线视频观看精品| 国产精华一区二区三区| 永久网站在线| 麻豆国产av国片精品| 91久久精品电影网| 午夜激情欧美在线| 亚洲精品一区av在线观看| 亚洲一区高清亚洲精品| 美女免费视频网站| 内地一区二区视频在线|