北京中醫(yī)藥大學(xué)教授
翟雙慶
有這樣一首詩,也是謎語:“解落三秋葉,能開二月花。過江千尺浪,入竹萬竿斜”(唐·李嶠),謎底就是“風(fēng)”。這首小詩,讓人感受到無所不在、無所不能的“風(fēng)”。
《靈樞·九宮八風(fēng)》云:“風(fēng)從其所居之鄉(xiāng)來者為實風(fēng),主生長養(yǎng)萬物”。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時代,人們對風(fēng)的認識是直接、客觀的,并且通過風(fēng)的特點,來認識人體的疾病。
自然界的風(fēng)是一個性情中人,想哭就哭,想笑就笑,想鬧就鬧,任性至極。它可以風(fēng)和日麗,風(fēng)平浪靜;也可以風(fēng)起云涌,風(fēng)馳電掣。也正因如此,《素問·風(fēng)論》稱:“風(fēng)者善行而數(shù)變”。
風(fēng)是氣的運動。它居無定所,善于走串。在人體中,風(fēng)邪為病會出現(xiàn)走串的現(xiàn)象。比如風(fēng)疹,就是臨床常見的蕁麻疹,具有發(fā)無定處如同風(fēng)行走串的現(xiàn)象。臨床上,還可以見到以游走性疼痛、痛無定處為特點的疾病?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中描述的行痹就是其中的代表,治療首先就要考慮到風(fēng)邪,采取“祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕”的方法。
風(fēng)邪致病,具有起病急、變化快的特點。風(fēng)邪夾雜溫?zé)嶂扒址溉梭w,也就是風(fēng)溫,西醫(yī)所說的流腦就是風(fēng)溫的一種。風(fēng)溫致病,初起僅見發(fā)熱、惡寒等肺衛(wèi)表證,但可迅速入里而見高熱、神昏、驚厥等熱閉心包等危重證候。心主神明,熱邪攻入心包,很快就會出現(xiàn)昏迷。
趙紹琴老先生曾經(jīng)治療過一名患兒,就是從發(fā)熱惡寒的表征,迅速地轉(zhuǎn)入神昏的狀態(tài)。在趙老看病之前,已經(jīng)服用過安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹,可以說三寶都上全了,就是不管用,還是發(fā)熱,昏迷,西醫(yī)診為“病毒性腦炎”。于是求診于溫病大家趙紹琴,結(jié)果趙老用淡豆豉、山梔、前胡、枇杷葉、杏仁這些藥物進行宣陽、開郁,給其中風(fēng)溫之邪打開出路,孩子就逐漸好了起來。
《素問·陰陽應(yīng)象大論》云:“風(fēng)勝則動”,進一步說明了風(fēng)邪致病會出現(xiàn)動搖不定的特征。因此,人們常常將這種動搖、震顫,不受支配而產(chǎn)生不靈活、麻木等疾病,皆認為是由風(fēng)邪引起。諸如腦梗、腦出血等“腦卒中”產(chǎn)生的口眼歪斜,半身不遂,手腳不靈活的病證稱之為“中風(fēng)”。當然,在臨床中我們也可見到患者自我感知到的“動”,這些動,他人不能夠察覺,《黃帝內(nèi)經(jīng)》也將其歸為風(fēng)一類,進行分析診治。比如,眩暈或是梅尼埃病。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有云:“風(fēng)者,百病之始也”,風(fēng)邪侵襲人體最為迅速,一些疾病,諸如感冒、關(guān)節(jié)疼痛、風(fēng)疹、面癱、中風(fēng)等,都和“風(fēng)”有著這樣或那樣的關(guān)系。那么在日常生活中,我們到底應(yīng)當如何養(yǎng)護呢?
在《素問·上古天真論》中有一句很著名的話叫做:“虛邪賊風(fēng),避之有時。”這說明,面對風(fēng)邪我們第一個要點是“避”。司馬光曾有詩云“細雨寒風(fēng)宜獨坐”,是說當外界天氣發(fā)生變化的時候,我們需要避忌,同時要根據(jù)時節(jié)避忌。春天多風(fēng),天氣變化迅速,易讓人應(yīng)接不暇而傷人。也正是因此,老百姓流傳的“春捂”民諺習(xí)俗,是對春風(fēng)的一種很好的避忌方式。
其實,風(fēng)邪入侵人體,首要條件就是人體正氣不足,因此,我們要如同孟子所講“養(yǎng)吾浩然之正氣”,讓自己正氣充足,則可以免受風(fēng)邪入侵的災(zāi)害。