東南大學附屬中大醫(yī)院建成重癥醫(yī)學“國家隊”

文/本刊記者 孫 夢

東南大學附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學科目前醫(yī)療技術水平及影響力在全國名列前茅，具備建設疑難病癥診治能力提升工程的必要條件。今后通過項目建設，計劃實現(xiàn)3個目標：以重癥醫(yī)學為依托，科學配置醫(yī)院優(yōu)勢臨床學科的醫(yī)療資源，建立疑難急危重癥診療的精準化及規(guī)范化流程；圍繞疑難急危重癥開展臨床科研，擴充現(xiàn)有的臨床數(shù)據(jù)庫及生物樣本庫，引入人工智能建立智能化急危重癥預警、診斷、治療及遠期預后評估體系，推動精準醫(yī)療技術的發(fā)展；進一步提高信息化水平，建立同質化的急危重癥救治平臺，共享規(guī)范化及智能化臨床評估及決策支持系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療資源同質化共享。

比如，急性呼吸衰竭規(guī)范化診治流程及智能化臨床決策體系的建立，就是項目計劃實現(xiàn)的目標之一。急性呼吸衰竭是常見急危重癥，重癥患者急性呼吸衰竭發(fā)病率高達10%。不同病因下，急性呼吸衰竭的發(fā)生及患者對治療反應具有很大的異質性。實現(xiàn)急性呼吸衰竭診療規(guī)范的精準化，是突破目前急性呼吸衰竭治療困境進而降低急性呼吸衰竭病死率的關鍵。而機械通氣是呼吸衰竭患者主要支持手段，然而，不當機械通氣設置常導致或加重呼吸機相關肺損傷。為此，此次項目將構建我國呼吸衰竭患者下呼吸道微生物宏基因組學數(shù)據(jù)庫，建立病因導向的多學科協(xié)作急性呼吸衰竭規(guī)范化治療路徑，并研發(fā)基于人工智能的呼吸支持治療體系。

中大醫(yī)院還將以重癥醫(yī)學為依托，整合醫(yī)院多學科醫(yī)療優(yōu)勢，圍繞急危重癥，形成膿毒整、急性腎損傷、重癥創(chuàng)傷、危及生命出血、早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的診治規(guī)范，建成4個智能化決策體系， 實現(xiàn)常見急危重癥診治的規(guī)范化及部分臨床決策的智能化。通過同質化網(wǎng)絡平臺的推廣應用，促進醫(yī)療資源的優(yōu)效化及同質化，縮小城鄉(xiāng)及東西部不同地區(qū)的醫(yī)療技術能力差距，完善醫(yī)療資源的合理布局。

在攻克具體的疑難病種診療難題之外，中大醫(yī)院還將利用項目建立多種急危重癥規(guī)范化診療及智能化決策體系，建成高水平的重癥醫(yī)學區(qū)域化診療中心，大幅提升長三角乃至全國急危重癥的診療水平，達到國際先進。

建成同質化的急危重癥規(guī)范化診療平臺并推廣應用，實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源的同質化及均衡化，全面提升區(qū)域內急危重癥的診治能力，實現(xiàn)區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制的優(yōu)化，滿足群眾就近公平享有高水平醫(yī)療服務的需求。

擴大現(xiàn)有醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院數(shù)量，大幅提升本中心的醫(yī)療輻射能力，建成區(qū)域重癥醫(yī)學?？坡?lián)盟，實現(xiàn)優(yōu)質重癥醫(yī)學資源縱向流動。形成并完善醫(yī)療機構的分工協(xié)作機制，實現(xiàn)基層首診、雙向轉診、急慢分診、上下聯(lián)動的分級診療模式，全面提升醫(yī)療服務體系的效率。

建成6個臨床數(shù)據(jù)及生物樣本庫，通過網(wǎng)絡平臺實現(xiàn)區(qū)域間臨床數(shù)據(jù)共享，構建區(qū)域化乃至全國臨床研究協(xié)作網(wǎng)絡，全面提升區(qū)域內重癥醫(yī)學臨床科研能力。

全面優(yōu)化區(qū)域內重癥醫(yī)學學科建制，同時帶動重癥醫(yī)學相關學科的同步發(fā)展。通過人才的培養(yǎng)和引進，實現(xiàn)人才隊伍合理化，并為未來的學科發(fā)展提供充足的人才儲備。