張玲玲
(遼源市中醫(yī)院,吉林 遼源 136200)
消化性潰瘍在消化科十分常見,是指出現(xiàn)在胃、十二指腸部位,或食管下段及胃空腸吻合口周圍的慢性潰瘍[1],其發(fā)病原因、發(fā)病機制較為復雜,但與幽門螺桿菌感染有著密切的關(guān)系,治療幽門螺桿菌感染也是消化性潰瘍治療的主要方面[2]。目前所采用的三聯(lián)療法是主要治療手段,但易于復發(fā),而在治療過程中如能配合積極的護理措施進行干預,則可有效提高治療效果、預防復發(fā)?,F(xiàn)將筆者的臨床護理體會報道如下。
選取2016年7月~2018年2月我院收治的消化性潰瘍幽門螺桿菌感染患者92例作為研究對象,將其隨機分為研究組與對照組,各46例。其中,研究組男25例,女21例,年齡24~68歲,平均年齡(43.5±3.7)歲,病程3個月~2年,平均(11.9±2.4)個月;對照組男24例,女22例,年齡25~69歲,平均年齡(43.9±3.5)歲,病程2個月~2年,平均(12.0±2.2)個月。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
兩組患者采用相同方案進行治療,包括奧美拉唑、阿莫西林、硫酸慶大霉素等藥物,并給予其它對癥治療。
1.3.1 對照組
在給予上述治療的同時,按照消化性潰瘍的常規(guī)護理措施進行干預。
1.3.2 研究組
在給予上述治療的同時,實施綜合護理干預,具體措施如下:
1.3.2.1健康宣教
對患者及其家屬進行健康宣教,講解有關(guān)消化性潰瘍、幽門螺桿菌等的相關(guān)醫(yī)學知識,提升其對疾病的認知水平,并能給予足夠的重視,積極配合治療。告知有效預防幽門螺桿菌的方法、注意事項等,避免發(fā)生交叉感染,指導患者做好個人衛(wèi)生工作等。
1.3.2.2飲食指導
消化性潰瘍患者多會受到疾病的影響,其消化能力降低,故而需要做好飲食指導工作,以免攝入不良的飲食而加重病情。指導患者應(yīng)以清淡、易于消化的食物為主,適當攝入維生素、纖維素等,有利于促進潰瘍面的愈合和病情的向愈,注意不可喝牛奶、酒、咖啡等,油膩、辛辣食物應(yīng)忌食。同時注意幫助患者形成良好的進食習慣,注意少食多餐、不可過飽、睡前不進食等[3]。
1.3.3 心理護理
護士應(yīng)注意加強和患者的交流和溝通,掌握其存在的心理問題,給予針對性的疏導,使患者感受到來自醫(yī)護人員的關(guān)心和照顧,同時請治愈的患者進行現(xiàn)身說法,有利于幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,并可減輕緊張、焦慮、恐懼等不良情緒[4]。
1.3.4 用藥指導
由于患者需要應(yīng)用較多的藥物進行治療,故而護士應(yīng)做好患者的用藥指導及護理工作,囑其嚴格遵醫(yī)囑用藥,并主要用藥量、服藥時間正確,不可自行停藥等,用藥期間做好觀察工作,詢問患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng),如出現(xiàn)應(yīng)立即告知醫(yī)生處理。
①顯效:癥狀、體征消失,快速尿素酶試驗陰性,潰瘍消失,黏膜正?;蚧菊!"谟行В喊Y狀、體征明顯改善,快速尿素酶試驗陰性,潰瘍面積縮?。?0%。③無效:癥狀、體征、潰瘍面無改善,或加重,快速尿素酶試驗陽性。
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,采用t/x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
研究組46例中,顯效25例,好轉(zhuǎn)20例,無效1例,總有效率為97.83%;對照組46例中,顯效21例,好轉(zhuǎn)17例,無效8例,總有效率為82.61%。兩組效果比較,研究組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上,針對消化性潰瘍幽門螺桿菌感染患者,在給予常規(guī)治療的同時,配合實施綜合護理,可有效提高治療效果,故值得推廣。