醫(yī)院健康管理方案在高血壓患者中的應(yīng)用價(jià)值

周 梅，楊文君，程建云*

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830054）

高血壓屬于臨床常見疾病，這一疾病的發(fā)生與生活習(xí)慣、行為以及生活壓力等因素相關(guān)，且有向年輕化發(fā)展的趨勢(shì)。同時(shí)，高血壓是導(dǎo)致心腦血管疾病的重要影響因素，也是導(dǎo)致中老年人群死亡的重要因素。據(jù)相關(guān)研究[1]指出，針對(duì)高血壓患者，除按時(shí)用藥控制之外，健康管理也非常重要，可以起到輔助作用，提高患者生活質(zhì)量?；诖?，本文探析在高血壓患者中應(yīng)用醫(yī)院健康管理方案的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月～2018年5月收治的高血壓患者210例，隨機(jī)將所選患者分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組105例患者中，男60例，女45例，平均年齡（68.3±6.2）歲；研究組105例患者中，男62例，女43例，平均年齡（68.4±6.3）歲；兩組基線資料比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行以常規(guī)護(hù)理，包括生活指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用醫(yī)院健康管理方案：①建立健康檔案。為患者建立健康檔案，記錄基本資料以及病情，便于開展針對(duì)性教育，同時(shí)也為隨訪提供依據(jù)。②健康宣教。每周開展1次高血壓疾病教育活動(dòng)，主要涉及到預(yù)防知識(shí)和治療知識(shí)等，加深患者對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)和了解，并發(fā)放相關(guān)宣教手冊(cè)，使患者均可以了解相關(guān)知識(shí)。同時(shí)，定期邀請(qǐng)專家開展高血壓防治專題講座，并鼓勵(lì)患者咨詢和提問。另外選擇恢復(fù)良好且已經(jīng)出院的患者開展經(jīng)驗(yàn)講座，使患者治療自信心提高。③飲食及生活方式監(jiān)督。囑患者注意低鹽低脂飲食，安排護(hù)理人員進(jìn)行監(jiān)督和督促，幫助患者養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，戒煙戒酒。④隨訪。在患者出院之后，需要定期開展隨訪，監(jiān)督患者用藥情況、生活方式以及飲食等，并解答患者的疑問。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

分別在入院時(shí)、出院時(shí)以及出院3個(gè)月對(duì)兩組收縮壓、舒張壓進(jìn)行測(cè)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

入院時(shí)，研究組收縮壓為（163.8±11.9）mmHg，舒張壓為（9 8.4±6.1）m m H g；對(duì)照組收縮壓為（165.1±10.4）mmHg，舒張壓為（97.1±5.9）mmHg；檢驗(yàn)值：t=0.843、1.570，P=0.400、0.118，可見入院時(shí)兩組患者的收縮壓、舒張壓對(duì)比；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.0 5）。出院時(shí)，研究組收縮壓為（136.3±9.8）mmHg，舒張壓為（85.4±6.8）mmHg；對(duì)照組收縮壓為（141.4±8.1）mmHg，舒張壓為（89.3±5.9）mmHg；檢驗(yàn)值：t=4.110、4.439，P=0.000、0.000；出院后3個(gè)月，研究組收縮壓為（139.7±7.3）mmHg，舒張壓為（89.1±5.3）mmHg；對(duì)照組收縮壓為（145.4±7.3）mmHg，舒張壓為（93.8±6.1）mmHg；檢驗(yàn)值：t=5.658、5.960，P=0.000、0.000，可見出院時(shí)、出院后3個(gè)月研究組收縮壓、舒張壓均優(yōu)于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

醫(yī)院健康管理指的是利用科學(xué)管理手段，將醫(yī)院人力、物力以及財(cái)力充分利用起來，有針對(duì)地進(jìn)行干預(yù)，以達(dá)到最優(yōu)改善健康效果。醫(yī)院健康管理的核心是強(qiáng)化患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，并幫助患者建立健康生活方式。據(jù)相關(guān)研究[2]指出，基于醫(yī)院健康管理，健康促進(jìn)措施的持續(xù)開展對(duì)慢性病的預(yù)防以及控制有重要作用。

本次研究中，針對(duì)高血壓患者實(shí)施醫(yī)院健康管理方案，結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組的收縮壓和舒張壓得到有效控制，且取得持續(xù)控制效果，由此可見醫(yī)院健康管理方案在高血壓患者中的應(yīng)用效果良好。在醫(yī)院健康管理方案中，為患者建立健康檔案，并利用醫(yī)院資源開展高血壓知識(shí)講座，提高患者疾病的認(rèn)識(shí)，同時(shí)通過監(jiān)督和督促等方式，幫助患者建立良好飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，另外通過定期隨訪的方式可以延續(xù)院內(nèi)培養(yǎng)的行為和習(xí)慣，對(duì)血壓控制有利[3]。

在高血壓患者中應(yīng)用醫(yī)院健康管理方案可以有效改善患者血壓情況，同時(shí)對(duì)患者出院后血壓水平的長(zhǎng)期控制有利，臨床價(jià)值顯著。