研究卡托普利與珍菊降壓片聯(lián)合應(yīng)用治療原發(fā)性高血壓的效果

宮長玲

在物質(zhì)條件的影響下[1]，人們的生活習(xí)慣與飲食規(guī)律發(fā)生了重大變化[2]，高血壓發(fā)生率升高，該疾病易引起心腦血管疾病，給患者的生命健康帶來隱患。文章對2016年10月—2017年4月收治的110例原發(fā)性高血壓患者提供聯(lián)合用藥，獲得滿意的治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次選取的研究對象均來自于我院2016年10月—2017年4月收治的110例原發(fā)性高血壓患者，按照入選時間分成聯(lián)合組與對照組，每組55例。聯(lián)合組，男34例，女21例；年齡38～79歲，平均（52.17±2.36）歲；病程1～13年，平均（6.17±2.57）年。對照組，男30例，女25例；年齡40～78歲，平均（53.26±3.39）歲；病程2～13年，平均（6.38±2.61）年。比較其基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可對比。

1.2 治療方法

住院后，首先為患者提供常規(guī)治療，主要為減少攝入脂肪酸與膽固醇、多食用水果與蔬菜、保持營養(yǎng)均衡，增加室外運(yùn)動量，提高身體免疫力，戒煙、戒酒，保持精神愉快。

對照組使用卡托普利（生產(chǎn)商：浙江南洋藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H33021469；產(chǎn)品規(guī)格：25 mg×100 s）藥物治療，初始劑量為每天2次，每次12.5 mg，然后根據(jù)病情逐漸增加藥量，每次最多服用劑量不能超過50 mg。聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上加入珍菊降壓片（生產(chǎn)商：亞寶藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z14020772；產(chǎn)品規(guī)格：0.3 g×60片/盒），每天3次，每次1片。觀察治療效果與治療前后血壓變化。

1.3 療效判定

顯效：患者的收縮壓下降幅度超過20 mmHg，舒張壓下降超過10 mmHg，血壓恢復(fù)到正常范圍；有效：患者的收縮壓下降幅度低于20 mmHg，舒張壓下降低于10 mmHg，但是血壓恢復(fù)到正常范圍；無效：患者的血壓沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

選用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較治療效果

聯(lián)合組治療總有效率為94.5%，對照組為80.0%，聯(lián)合組優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2 比較治療后收縮壓與舒張壓變化

治療后，聯(lián)合組血壓情況分別為（122.16±5.03）mmHg、（83.15±5.28）mmHg，對照組分別為（137.24±6.28）mmHg、（96.27±8.24）mmHg，治療后兩組患者的血壓下降幅度優(yōu)于治療前，且聯(lián)合組優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 比較治療情況（n，%）

3 討論

原發(fā)性高血壓容易使患者出現(xiàn)缺血性腦卒中[3]，引發(fā)心臟受損，是導(dǎo)致高血壓患者猝死的直接因素。同時，由于血壓長時間升高[4]，導(dǎo)致心肌細(xì)胞增大與心肌間質(zhì)增生，引發(fā)左心室代謝性肥大[5]，促使左心室順應(yīng)性下降，增加心臟負(fù)荷，時間長了會損害患者生命健康?？ㄍ衅绽侵委煾哐獕旱某Ｓ盟幬?，能阻止血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，舒張血管，從而使血壓下降[6-7]。但是，單一使用效果不佳。珍菊降壓片中含有野菊花、蘆丁、珍珠粉、可樂定、氫氯噻嗪等藥物[8-9]，它們能降低交感神經(jīng)傳導(dǎo)，從而使血壓平穩(wěn)下降。

從結(jié)果中可以看出，聯(lián)合組治療總有效率為94.5%，對照組為80.0%，聯(lián)合組優(yōu)于對照組，P＜0.05。并且，治療后聯(lián)合組患者血壓控制情況優(yōu)于對照組，P＜0.05。說明，在原發(fā)性高血壓患者的臨床治療中，聯(lián)合使用卡托普利和珍菊降壓片能夠使患者獲得滿意的治療效果，并且使患者的舒張壓與收縮壓控制在合理范圍內(nèi)。

[1] 陳小燕. 卡托普利與硝苯地平聯(lián)合治療老年原發(fā)性高血壓患者的療效[J]. 醫(yī)藥衛(wèi)生：全文版，2016，18（5）：260.

[2] 莫永新. 硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年原發(fā)性高血壓的效果觀察[J]. 世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（4）：86-87.

[3] 趙吉忠. 卡托普利聯(lián)合非洛地平治療原發(fā)性高血壓的臨床效果觀察[J]. 人人健康，2016，13（23）：128.

[4] 張美錦. 聯(lián)合應(yīng)用硝苯地平和卡托普利治療原發(fā)性高血壓的臨床療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（1）：278-279.

[5] 俞強(qiáng). 比較分析聯(lián)合用藥與單一用藥治療原發(fā)性高血壓病的臨床效果[J]. 特別健康，2017，13（18）：219-220.

[6] 馮雷. 兩種社區(qū)常用降壓藥治療原發(fā)性高血壓的療效對比分析[J].醫(yī)藥，2015，21（19）：116.

[7] 成之福，李英. 氨氯地平聯(lián)合貝那普利治療原發(fā)性高血壓療效評價[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（8）：96-97.

[8] 韓紅芝. 硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療原發(fā)性高血壓的臨床效果研究[J]. 大家健康，2017，11（2）：154-156.

[9] 孫象旗. 原發(fā)性高血壓聯(lián)合應(yīng)用卡托普利片與珍菊降壓片治療的療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（15）：87.